{"id":1918,"date":"2012-06-18T15:36:54","date_gmt":"2012-06-18T13:36:54","guid":{"rendered":"http:\/\/www.easistent.ro\/?p=1918"},"modified":"2022-06-23T13:25:36","modified_gmt":"2022-06-23T11:25:36","slug":"notiuni-de-legislatie-medicala","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.easistent.ro\/?p=1918","title":{"rendered":"Notiuni de legislatie medicala"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>I. R\u0103spunderea juridic\u0103<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>1. No<\/strong><strong>\u0163iuni generale<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Reglemen\u00e2nd rela\u0163iile sociale prin norme de drept, legiuitorul are \u00eentotdeauna \u00een vedere condi\u0163iile \u00een care norma trebuie s\u0103 se realizeze \u015fi mai ales ce se \u00eent\u00e2mpl\u0103 atunci c\u00e2nd destinatarii aduc atingere acesteia.<\/p>\n\n\n\n<p>Prin fapta sa, cel care \u00eencalc\u0103 prevederile normelor juridice aduce atingere ordinii de drept, tulbur\u0103 buna desf\u0103\u015furare a rela\u0163iilor sociale. Pentru aceste motive el trebuie s\u0103 raspund\u0103.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>2. Caracterizare<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>R\u0103spunderea juridic\u0103 are urm\u0103toarele caracteristici:<br>&#8211; declan\u015farea r\u0103spunderii juridice \u015fi stabilirea formei concrete de r\u0103spundere apar\u0163in \u00eentotdeuna unor organisme special abilitate de legiuitor;<br>&#8211; temeiul r\u0103spunderii juridice \u015fi \u00eentinderea acesteia se afl\u0103 \u00eentotdeauna \u00een lege;<br>&#8211; r\u0103spunderea este \u00eentodeauna legal\u0103; nimeni nu-\u015fi poate face dreptate singur; numeni nu poate fi judecator \u00een propria cauz\u0103;<br>&#8211; r\u0103spunderea juridic\u0103 presupune existen\u0163a unui raport juridic \u015fi aplicarea unei sanc\u0163iuni.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>3. Defini\u0163ie<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>R\u0103spunderea juridic\u0103 este definit\u0103 ca un complex de drepturi \u015fi obliga\u0163ii conexe care \u2013 \u00een conformitate cu legea- se nasc ca urmare a s\u0103v\u00e2r\u015firii unie fapte ilicite \u015fi care constituie cadrul de realizare a constr\u00e2ngerii de stat, prin aplicarea sanc\u0163iunilor juridice.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>4. Formele r\u0103spunderii juridice<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Fiecare ramur\u0103 a dreptului cunoa\u015fte o form\u0103 de r\u0103spundere specific\u0103.<\/p>\n\n\n\n<p>Distingem mai multe forme de r\u0103spundere juridic\u0103:<br>&#8211;&nbsp;r\u0103spundere juridic\u0103 cu caracter politic;<br>&#8211;&nbsp;r\u0103spundere civil\u0103;<br>&#8211;&nbsp;r\u0103spundere penal\u0103;<br>&#8211;&nbsp;r\u0103spundere administrativ\u0103;<br>&#8211;&nbsp;r\u0103spundere disciplinar\u0103.<\/p>\n\n\n\n<p>Fiecare form\u0103 de r\u0103spundere juridic\u0103 se caracterizeaz\u0103 prin condi\u0163ii specifice de fond \u015fi form\u0103.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>5. Condi\u0163iile r\u0103spunderii juridice<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Pentru ca r\u0103spunderea juridic\u0103 \u2013 \u00een oricare din formele sale &#8211; s\u0103 se declan\u015feze, este nevoie de existen\u0163a cumulativ\u0103 a unor condi\u0163ii:<\/p>\n\n\n\n<p><strong>A. <\/strong><span style=\"text-decoration: underline;\">Conduita ilicit\u0103<\/span><\/p>\n\n\n\n<p>Prin conduit\u0103 ilicit\u0103 se \u00een\u0163elege un comportament \u2013 ac\u0163iune sau inac\u0163iune \u2013 care nesocote\u015fte o prevedere legal\u0103.<\/p>\n\n\n\n<p>Atunci c\u00e2nd norma juridic\u0103 oblig\u0103 la o anumit\u0103 conduit\u0103, iar prin fapta sa un subiect \u00eencalc\u0103 acest\u0103 prevedere atunci intr\u0103 \u00een ac\u0163iune sanc\u0163iunea normeli juridice.<\/p>\n\n\n\n<p>Conduita ilicit\u0103 poate consta fie \u00eentr-o ac\u0163iune, fie \u00eentr-o omisiune.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>B.<\/strong> <span style=\"text-decoration: underline;\">Vinov\u0103\u0163ia<\/span><\/p>\n\n\n\n<p>Vinov\u0103\u0163ia este atitudinea psihic\u0103 a celui care comite o fapt\u0103 ilicit\u0103 fa\u0163\u0103 de fapta sa \u015fi fa\u0163\u0103 de consecin\u0163ele acesteia.<\/p>\n\n\n\n<p>Vinov\u0103\u0163ia presupune recunoa\u015fterea capacit\u0103\u0163ii oamenilor de ac\u0163iona cu discern\u0103m\u00e2nt.<\/p>\n\n\n\n<p>Sunt situa\u0163ii \u00een care de\u015fi se s\u0103v\u00e2r\u015fe\u015fte o fapt\u0103 ilicit\u0103, persoana nu este vinovat\u0103. Sunt acele cauze care exclud r\u0103spunderea juridic\u0103:<\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; minoritatea;<br>&#8211; aliena\u0163ia mintal\u0103;<br>&#8211; legitima ap\u0103rare;<br>&#8211; starea de necesitate;<br>&#8211; cazul fortuit;<br>&#8211; constr\u00e2ngerea moral\u0103 \u015fi fizic\u0103.<br>Formele vinov\u0103\u0163iei sunt inten\u0163ia \u015fi culpa.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>C.<\/strong> <span style=\"text-decoration: underline;\">Leg\u0103tura de cauzalitate<\/span><\/p>\n\n\n\n<p>Pentru ca r\u0103spunderea s\u0103 se declan\u015feze \u015fi un subiect de drept s\u0103 fie sanc\u0163ionat pentru s\u0103v\u00e2r\u015firea unei fapte ilicite, este necesar ca rezultatul ilicit s\u0103 fie consecin\u0163a nemijlocit\u0103 a ac\u0163iunii (inac\u0163iunii) sale.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>II. R\u0103spunderea civil\u0103 delictual\u0103<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>1. Defini\u0163ie<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Este acea form\u0103 a r\u0103spunderii civile care const\u0103 \u00een obliga\u0163ia de reparare a prejudiciului cauzat prin s\u0103v\u00e2r\u015firea unei fapte ilicite.<\/p>\n\n\n\n<p>Este ceea ce \u00een practica judiciar\u0103 se nume\u015fte \u201edelict civil\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>O alt\u0103 form\u0103 a r\u0103spunderii civile este r\u0103spunderea contractual\u0103 care const\u0103 \u00een obliga\u0163ia de reparare a prejudiciului cauzat prin \u00eenc\u0103lcarea unei clauze contractuale.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>2. Reglementare<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>R\u0103spunderea civil\u0103 delictual\u0103 este reglementat\u0103 de dispozi\u0163iile art. 998 \u2013 1003 din Codul civil.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>3. Caracterizare<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>R\u0103spunderea civil\u0103 delictual\u0103 are urm\u0103toarele caracteristici:<\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; este o sanc\u0163iune civil\u0103 cu caracter reparator, f\u0103r\u0103 a fi \u00een acela\u015fi timp o pedeaps\u0103;<\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; este o sanc\u0163iune civil\u0103 care se aplic\u0103 nu at\u00e2t \u00een considerarea persoanei, c\u00e2t mai ales a patrimoniului s\u0103u.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>4. R\u0103spunderea pentru fapta proprie<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Pentru angajarea r\u0103spunderii pentru fapta proprie se cer \u00eentrunite cumulativ urm\u0103toarele condi\u0163ii:<\/p>\n\n\n\n<p><strong>A. <\/strong><span style=\"text-decoration: underline;\">Prejudiciul<\/span><\/p>\n\n\n\n<p>Prejudiciul const\u0103 \u00een rezultatul, efectul negativ suferit de o anumit\u0103 persoan\u0103, ca urmare a faptei ilicite s\u0103v\u00e2r\u015fit\u0103 de o alt\u0103 persoan\u0103.<\/p>\n\n\n\n<p>Prejudiciul poate fi <em>patrimonial <\/em>sau <em>moral.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Prejudiciul trebuie s\u0103 fie <em>cert<\/em> (adic\u0103 s\u0103 fie sigur at\u00e2t \u00een ceea ce prive\u015fte existen\u0163a sa, c\u00e2t \u015fi \u00een ceea ce prive\u015fte posibilitatea de evaluare) \u015fi <em>s\u0103 nu fi fost reparat \u00eenc\u0103<\/em>.<\/p>\n\n\n\n<p><em>Repararea prejudiciului <\/em>presupune urm\u0103toarele principii:<\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; principiul rear\u0103rii integrale;<\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; repararea \u00een natur\u0103. Repararea prin echivalent;<\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; stabilirea desp\u0103gubirilor \u00een cazul repar\u0103rii prin echivalent.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>B.<\/strong> <span style=\"text-decoration: underline;\">Fapta ilicit\u0103<\/span><\/p>\n\n\n\n<p>Reprezint\u0103 orice fapt\u0103 prin care, \u00eenc\u0103lc\u00e2ndu-se normele dreptului obiectiv, sunt cauzate prejudicii dreptului subiectiv apar\u0163in\u00e2nd unei persoane.<\/p>\n\n\n\n<p>Fapta ilicit\u0103 poate consta fie \u00eentr-o ac\u0163iune, fie \u00eentr-o omisiune.<\/p>\n\n\n\n<p><em>Cauzele care \u00eenl\u0103tur\u0103 caracterul ilicit al faptei:<br><\/em><span style=\"font-style: italic;\">&#8211; legitima ap\u0103rare;<\/span><span style=\"font-style: italic;\">&#8211; starea de necesitate;<br><\/span><span style=\"font-style: italic;\">&#8211; \u00eendeplinirea unei activit\u0103\u0163i impuse ori permise de lege;<br><\/span><span style=\"font-style: italic;\">&#8211; ordinul superiorului;<br><\/span><span style=\"font-style: italic;\">&#8211; exercitarea unui drept subiectiv;<br><\/span><span style=\"font-style: italic;\">&#8211; consim\u0163\u0103m\u00e2ntul victimei.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><strong>C.<\/strong> <span style=\"text-decoration: underline;\">Raportul de cauzalitate dintre fapta ilicit\u0103 \u015fi prejudiciu<\/span><\/p>\n\n\n\n<p>Pentru a se angaja r\u0103spunderea civil\u0103 delictual\u0103 este necesar ca \u00eentre fapt\u0103 \u015fi prejudiciu s\u0103 fie un raport de cauzalitate, \u00een sensul c\u0103 acea fapt\u0103 a provocat un prejudiciu.<\/p>\n\n\n\n<p>Se face distinc\u0163ie \u00eentre:<br>&#8211; fapte care au cauzat prejudiciul;<br>&#8211; fapte care au favorizat producerea acelui prejudiciu;<br>&#8211;&nbsp;fapte care nu au \u00eempiedicat producerea prejudiciului.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>D. <\/strong><span style=\"text-decoration: underline;\">Vinov\u0103\u0163ia<\/span><\/p>\n\n\n\n<p>Vinov\u0103\u0163ia reprezint\u0103 atitudinea subiectiv\u0103 pe care autorul o are fa\u0163\u0103 de fapta ilicit\u0103 \u015fi de urm\u0103rile acesteia, la momentul la care a s\u0103v\u00e2r\u015fit-o.<\/p>\n\n\n\n<p><em>Formele vinov\u0103\u0163iei<\/em> sunt inten\u0163ia \u015fi culpa.<\/p>\n\n\n\n<p>Inten\u0163ia este <em>direct\u0103<\/em> atunci c\u00e2nd autorul faptei prevede rezultatul faptei \u015fi urm\u0103re\u015fte producerea lui prin s\u0103v\u00e2r\u015firea acelei fapte.<\/p>\n\n\n\n<p>Inten\u0163ia este <em>indirect\u0103<\/em> atunci c\u00e2nd autorul faptei prevede rezultatul faptei \u015fi, de\u015fi nu-l urm\u0103re\u015fte, accept\u0103 posibilitatea producerii lui.<\/p>\n\n\n\n<p>Culpa, sub forma <em>impruden\u0163ei<\/em>, este atunci c\u00e2nd autorul faptei prevede rezultatul faptei sale, dar nu-l accept\u0103 socotind f\u0103r\u0103 temei c\u0103 el nu se va produce.<\/p>\n\n\n\n<p>Culpa, sub forma <em>neglijen\u0163ei<\/em>, este atunci c\u00e2nd autorul faptei nu prevede rezultatul faptei sale, de\u015fi trebuia \u015fi putea s\u0103-l prevad\u0103.<\/p>\n\n\n\n<p>Cauze care \u00eenl\u0103tur\u0103 vinov\u0103\u0163ia: cazul fortuit, for\u0163a major\u0103, fapta victimei \u00eens\u0103\u015fi.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>5. R\u0103spunderea comiten\u0163ilor pentru prejudiciile cauzate de prepu\u015fii lor \u00een func\u0163iile \u00eencredin\u0163ate<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Pentru acest tip de r\u0103spundere este necesar s\u0103 existe un <em>raport de subordonare (raport de prepu\u015fenie)<\/em> \u00eentre comitent \u015fi prepus adic\u0103 \u00eemprejurarea c\u0103, pe baza acordului dintre ele, o persoan\u0103 fizic\u0103 sau juridic\u0103 a \u00eencredin\u0163at unie persoane fizice o anumit\u0103 \u00eens\u0103rcinare.<\/p>\n\n\n\n<p>Din acest raport de subordonare, se na\u015fte posibilitatea pentru <em>comitent <\/em>de a da instruc\u0163iuni, de a direc\u0163iona, \u00eendruma \u015fi controla activitatea celeilalte persoane denumit\u0103 <em>prepus<\/em>.<\/p>\n\n\n\n<p><em>Condi\u0163iile r\u0103spunderii comitentului pentru faptele prepusului:<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><strong> a. <\/strong>\u00een persoana prepusului trebuie s\u0103 fie \u00eendeplinite condi\u0163iile r\u0103spunderii pentru fapta proprie;<\/p>\n\n\n\n<p><strong> b. <\/strong>Condi\u0163ii speciale:<br>&#8211; existen\u0163a raportului de prepu\u015fenie;<br>&#8211; prepu\u015fii s\u0103 fi s\u0103v\u00e2r\u015fit fapta &#8222;\u00een func\u0163iile ce le-au fost \u00eencredin\u0163ate&#8221;.<\/p>\n\n\n\n<p><em>Problema regresului comitentului fa\u0163\u0103 de prepus.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><strong>III. Problema cumulului diferitelor forme de r\u0103spundere juridic\u0103<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Pornind de la premisa c\u0103 o fapt\u0103 ilicit\u0103 se poate aduce atingere mai multor categorii de norme juridice, ar\u0103t\u0103m c\u0103 este posibil \u015fi cumulul \u00eentre diferite forme ale r\u0103spunderii juridice: civil\u0103, penal\u0103, administrativ\u0103, contraven\u0163ional\u0103 sau disciplinar\u0103.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>IV. R\u0103spunderea civil\u0103 a personalului medical<\/strong> <strong>\u015fi a furnizorului de produse \u015fi servicii medicale, sanitare \u015fi farmaceutice<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>1. Reglementare<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>R\u0103spunderea civil\u0103 a personalului medical \u015fi a furnizorului de produse \u015fi servicii medicale, sanitare \u015fi farmaceutice este reglementat\u0103 de Titlul XV din Legea nr. 95\/2006 <em>privind reforma \u00een domeniul s\u0103n\u0103t\u0103\u0163ii<\/em>, precum \u015fi de Normele de aplicare ale acestui titlu aprobat prin Ordinul nr. 482\/2007 al ministrului s\u0103n\u0103t\u0103\u0163ii.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>2. No\u0163iune<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>R\u0103spunderea civil\u0103 a personalului medical \u015fi a furnizorului de produse \u015fi servicii medicale, sanitare \u015fi farmaceutice reprezint\u0103 o form\u0103 special\u0103 a r\u0103spunderii civile delictuale.<\/p>\n\n\n\n<p>Prin urmare, toate cele prezentate anterior reprezint\u0103 dreptul comun \u00een materie \u015fi vor avea aplicabilitate ori de c\u00e2te ori norma special\u0103 nu vor con\u0163ine dispozi\u0163ii contrare.<\/p>\n\n\n\n<p>Legea nr. 95\/2006 define\u015fte <span style=\"text-decoration: underline;\">malpraxisul <\/span>ca fiind <em>eroarea profesional\u0103 s\u0103v\u00e2r\u015fit\u0103 \u00een exercitarea actului medical sau medico-farmaceutic, generatoare de prejudicii asupra pacientului, implic\u00e2nd r\u0103spunderea civil\u0103 a personalului medical \u015fi a furnizorului de produse \u015fi servicii medicale, sanitare \u015fi farmaceutice. <\/em><\/p>\n\n\n\n<p><strong>3. R\u0103spunderea<\/strong><strong> civil\u0103 a personalului medical<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>a.<\/strong> Acest tip de r\u0103spundere vizeaz\u0103 urm\u0103toarele <em>categorii de personal<\/em>: medicul, medicul dentist, farmacistul, asistentul medical \u015fi moa\u015fa care acord\u0103 servicii medicale.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>b.<\/strong> Potrivit legii, personalul medical <em>r\u0103spunde civil pentru<\/em>:<br>&#8211; prejudiciile produse din eroare, care includ \u015fi neglijen\u0163a, impruden\u0163a sau cuno\u015ftin\u0163e medicale insuficiente \u00een exercitarea profesiunii, prin acte individuale \u00een cadrul procedurilor de preven\u0163ie, diagnostic sau tratament.<br>&#8211; prejudiciile ce decurg din nerespectarea reglement\u0103rilor privind confiden\u0163ialitatea, consim\u0163\u0103m\u00e2ntul informat \u015fi obligativitatea acord\u0103rii asisten\u0163ei medicale.<br>&#8211; prejudiciile produse \u00een exercitarea profesiei \u015fi atunci c\u00e2nd \u00ee\u015fi dep\u0103\u015fe\u015fte limitele competen\u0163ei, cu excep\u0163ia cazurilor de urgen\u0163\u0103 \u00een care nu este disponibil personal medical ce are competen\u0163a necesar\u0103.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>c.<\/strong> R\u0103spunderea civil\u0103 a personalului medical <em>nu \u00eenl\u0103tur\u0103 angajarea r\u0103spunderii penale<\/em>, dac\u0103 fapta care a cauzat prejudiciul constituie infrac\u0163iune conform legii.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>d.<\/strong> Toate persoanele implicate \u00een actul medical <em>vor r\u0103spunde propor\u0163ional<\/em> cu gradul de vinov\u0103\u0163ie al fiec\u0103ruia.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>e. <\/strong>Personalul medical <em>nu este r\u0103spunz\u0103tor pentru daunele \u015fi prejudiciile produse<\/em> \u00een exercitarea profesiunii:<\/p>\n\n\n\n<p><strong>&#8211; <\/strong>c\u00e2nd acestea se datoreaz\u0103 condi\u0163iilor de lucru, dot\u0103rii insuficiente cu echipament de diagnostic \u015fi tratament, infec\u0163iilor nosocomiale, efectelor adverse, complica\u0163iilor \u015fi riscurilor \u00een general acceptate ale metodelor de investiga\u0163ie \u015fi tratament, viciilor ascunse ale materialelor sanitare, echipamentelor \u015fi dispozitivelor medicale, substan\u0163elor medicale \u015fi sanitare folosite;<\/p>\n\n\n\n<p><strong>&#8211; <\/strong>c\u00e2nd ac\u0163ioneaz\u0103 cu bun\u0103-credin\u0163\u0103 \u00een situa\u0163ii de urgen\u0163\u0103, cu respectarea competen\u0163ei acordate.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>4<\/strong><strong>. R\u0103spunderea<\/strong><strong> civil\u0103 a <\/strong><strong>a furnizorului de produse \u015fi servicii medicale, sanitare \u015fi farmaceutice<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>a. <\/strong>Unit\u0103\u0163ile sanitare publice sau private, \u00een calitate de furnizori de servicii medicale, <em>r\u0103spund civil, potrivit dreptului comun<\/em>, pentru prejudiciile produse \u00een activitatea de preven\u0163ie, diagnostic sau tratament, <em>\u00een situa\u0163ia \u00een care acestea sunt consecin\u0163a<\/em>:<br><strong> &#8211; <\/strong>infec\u0163iilor nosocomiale, cu excep\u0163ia cazului c\u00e2nd se dovede\u015fte o cauz\u0103 extern\u0103 ce nu a putut fi controlat\u0103 de c\u0103tre institu\u0163ie;<br><strong> &#8211;<\/strong> defectelor cunoscute ale dispozitivelor \u015fi aparaturii medicale folosite \u00een mod abuziv, f\u0103r\u0103 a fi reparate;<br><strong> &#8211;<\/strong> folosirii materialelor sanitare, dispozitivelor medicale, substan\u0163elor medicamentoase \u015fi sanitare, dup\u0103 expirarea perioadei de garan\u0163ie sau a termenului de valabilitate a acestora, dup\u0103 caz;<br><strong> &#8211; <\/strong>accept\u0103rii de echipamente \u015fi dispozitive medicale, materiale sanitare, substan\u0163e medicamentoase \u015fi sanitare de la furnizori, f\u0103r\u0103 asigurarea prev\u0103zut\u0103 de lege, precum \u015fi subcontractarea de servicii medicale sau nemedicale de la furnizori f\u0103r\u0103 asigurare de r\u0103spundere civil\u0103 \u00een domeniul medical.<br><strong>b.<\/strong> Unit\u0103\u0163ile sanitare r\u0103spund \u00een condi\u0163iile legii civile pentru prejudiciile produse de personalul medical angajat, <em>\u00een solidar <\/em>cu acesta.<br><strong>c. <\/strong>Unit\u0103\u0163ile sanitare publice sau private, furnizoare de servicii medicale, <em>r\u0103spund civil<\/em> \u015fi pentru prejudiciile cauzate, \u00een mod direct sau indirect, pacien\u0163ilor, generate de <em>nerespectarea reglement\u0103rilor interne ale unit\u0103\u0163ii sanitare<\/em>.<br><strong>d. <\/strong>Unit\u0103\u0163ile sanitare publice sau private, furnizoare de servicii medicale, \u015fi produc\u0103torii de echipamente \u015fi dispozitive medicale, substan\u0163e medicamentoase \u015fi materiale sanitare, inclusiv subcontractorii, r\u0103spund potrivit legii civile pentru prejudiciile produse pacien\u0163ilor \u00een activitatea de preven\u0163ie, diagnostic \u015fi tratament, <em>generate \u00een mod direct sau indirect de viciile ascunse<\/em> ale echipamentelor \u015fi dispozitivelor medicale, substan\u0163elor medicamentoase \u015fi materiale sanitare, \u00een perioada de garan\u0163ie\/valabilitate, conform legisla\u0163iei \u00een vigoare.<br><strong>e. <\/strong>Furnizorii de utilit\u0103\u0163i c\u0103tre unit\u0103\u0163ile sanitare publice sau private furnizoare de servicii medicale r\u0103spund civil pentru prejudiciile cauzate pacien\u0163ilor, <em>generate de furnizarea necorespunz\u0103toare a utilit\u0103\u0163ilor.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><strong>V. Acordul pacientului informat<\/strong><br><strong>1.<\/strong> Pentru a fi supus la metode de preven\u0163ie, diagnostic \u015fi tratament, cu poten\u0163ial de risc pentru pacient, dup\u0103 explicarea lor de c\u0103tre medic, medic dentist, asistent medical\/moa\u015f\u0103, pacientului i se solicit\u0103 <em>acordul scris<\/em>.<\/p>\n\n\n\n<p>Acordul scris al pacientului, necesar potrivit art. 649 din Legea nr. 95\/2006, cu modific\u0103rile \u015fi complet\u0103rile ulterioare, <em><span style=\"text-decoration: underline;\">trebuie s\u0103 con\u0163in\u0103 \u00een mod obligatoriu cel pu\u0163in urm\u0103toarele elemente<\/span><\/em>:<\/p>\n\n\n\n<p>a) numele, prenumele \u015fi domiciliul sau, dup\u0103 caz, re\u015fedin\u0163a pacientului;<br>b) actul medical la care urmeaz\u0103 a fi supus;<br>c) descrierea, pe scurt, a informa\u0163iilor ce i-au fost furnizate de c\u0103tre medic, medicul dentist, asistentul medical\/moa\u015f\u0103;<br>d) acordul exprimat f\u0103r\u0103 echivoc pentru efectuarea actului medical;<br>e) semn\u0103tura \u015fi data exprim\u0103rii acordului.<\/p>\n\n\n\n<p>Acordul scris constituie anex\u0103 la documenta\u0163ia de eviden\u0163\u0103 primar\u0103.<\/p>\n\n\n\n<p><strong> 2.<\/strong> \u00cen ob\u0163inerea acordului scris al pacientului, medicul, medicul dentist, asistentul medical\/moa\u015fa sunt datori s\u0103 prezinte pacientului <em>informa\u0163ii la un nivel \u015ftiin\u0163ific rezonabil pentru puterea de \u00een\u0163elegere a acestuia<\/em>.<\/p>\n\n\n\n<p>Informa\u0163iile <em>trebuie s\u0103 con\u0163in\u0103<\/em>:<br>&#8211;&nbsp;diagnosticul,<br>&#8211;&nbsp;natura \u015fi scopul tratamentului,<br>&#8211;&nbsp;riscurile \u015fi consecin\u0163ele tratamentului propus,<br>&#8211;&nbsp;alternativele viabile de tratament,<br>&#8211;&nbsp;riscurile \u015fi consecin\u0163ele lor,<br>&#8211; prognosticul bolii f\u0103r\u0103 aplicarea tratamentului.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>3. <\/strong>V\u00e2rsta legal\u0103 pentru exprimarea consim\u0163\u0103m\u00e2ntului informat <em>este de 18 ani<\/em>.<\/p>\n\n\n\n<p><em>Minorii \u00ee\u015fi pot exprima consim\u0163\u0103m\u00e2ntul \u00een absen\u0163a p\u0103rin\u0163ilor<\/em> sau reprezentantului legal, \u00een urm\u0103toarele cazuri:<\/p>\n\n\n\n<p><strong> a)<\/strong> situa\u0163ii de urgen\u0163\u0103, c\u00e2nd p\u0103rin\u0163ii sau reprezentantul legal nu pot fi contacta\u0163i, iar minorul are discern\u0103m\u00e2ntul necesar pentru a \u00een\u0163elege situa\u0163ia medical\u0103 \u00een care se afl\u0103;<br><strong> b)<\/strong> situa\u0163ii medicale legate de diagnosticul \u015fi\/sau tratamentul problemelor sexuale \u015fi reproductive, la solicitarea expres\u0103 a minorului \u00een v\u00e2rst\u0103 de peste 16 ani.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>4. <\/strong>Medicul curant, asistentul medical\/moa\u015fa <em>r\u0103spund atunci c\u00e2nd nu ob\u0163in consim\u0163\u0103m\u00e2ntul informat<\/em> al pacientului sau al reprezentan\u0163ilor legali ai acestuia, cu excep\u0163ia cazurilor \u00een care pacientul este lipsit de discern\u0103m\u00e2nt, iar reprezentantul legal sau ruda cea mai apropiat\u0103 nu poate fi contactat, datorit\u0103 situa\u0163iei de urgen\u0163\u0103.<br>Atunci c\u00e2nd reprezentantul legal sau ruda cea mai apropiat\u0103 nu poate fi contactat, medicul, asistentul medical\/moa\u015fa pot solicita autorizarea efectu\u0103rii actului medical autorit\u0103\u0163ii tutelare sau pot ac\u0163iona f\u0103r\u0103 acordul acesteia \u00een situa\u0163ii de urgen\u0163\u0103, c\u00e2nd intervalul de timp p\u00e2n\u0103 la exprimarea acordului ar pune \u00een pericol, \u00een mod ireversibil, s\u0103n\u0103tatea \u015fi via\u0163a pacientului.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>VI. Obligativitatea asigur\u0103rii asisten\u0163ei medicale<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>1.<\/strong> Medicul, medicul dentist, asistentul medical\/moa\u015fa <em>au obliga\u0163ia de a acorda asisten\u0163\u0103 medical\u0103\/\u00eengrijiri de s\u0103n\u0103tate<\/em> unei persoane doar dac\u0103 au acceptat-o \u00een prealabil ca pacient.<\/p>\n\n\n\n<p><em><span style=\"text-decoration: underline;\">Criteriile de acceptare ca pacient<\/span><\/em> sunt urm\u0103toarele:<\/p>\n\n\n\n<p><strong> a)<\/strong> metoda de preven\u0163ie, diagnostic, tratament la care urmeaz\u0103 s\u0103 fie supus\u0103 persoana \u00een cauz\u0103 s\u0103 fac\u0103 parte din specialitatea\/competen\u0163a medicului, medicului dentist, asistentului medical\/moa\u015fei;<br><strong> b)<\/strong> persoana \u00een cauz\u0103 s\u0103 fac\u0103 o solicitare scris\u0103 c\u0103tre medic, medicul dentist, asistentul medical\/moa\u015f\u0103 de acordare a asisten\u0163ei medicale, cu excep\u0163ia cazurilor \u00een care persoana este lipsit\u0103 de discern\u0103m\u00e2nt sau a situa\u0163iilor de urgen\u0163\u0103 medico-chirurgical\u0103. Solicitarea va fi p\u0103strat\u0103 \u00een fi\u015fa medical\u0103 sau, dup\u0103 caz, \u00eentr-un registru special;<br><strong> c)<\/strong> aprecierea medicului, medicului dentist, asistentului medical\/moa\u015fei c\u0103 prin acordarea asisten\u0163ei medicale nu exist\u0103 riscul evident de \u00eenr\u0103ut\u0103\u0163ire a st\u0103rii de s\u0103n\u0103tate a persoanei c\u0103reia i se acord\u0103 asisten\u0163\u0103 medical\u0103. Aprecierea se face dup\u0103 un criteriu subiectiv \u015fi nu poate constitui circumstan\u0163\u0103 agravant\u0103 \u00een stabilirea cazului de malpraxis.<br><strong>2.<\/strong> Medicul, medicul dentist, asistentul medical\/moa\u015fa <em>nu pot refuza s\u0103 acorde asisten\u0163\u0103 medical\u0103\/\u00eengrijiri de s\u0103n\u0103tate<\/em> pe criterii etnice, religioase \u015fi orientare sexual\u0103 sau pe alte criterii de discriminare interzise prin lege.<br>Medicul, medicul dentist, asistentul medical\/moa\u015fa <em>au obliga\u0163ia de a accepta<\/em> pacientul \u00een situa\u0163ii de urgen\u0163\u0103, c\u00e2nd lipsa asisten\u0163ei medicale poate pune \u00een pericol, \u00een mod grav \u015fi ireversibil, s\u0103n\u0103tatea sau via\u0163a pacientului.<br><strong>3. <\/strong>Atunci c\u00e2nd medicul, medicul dentist, asistentul medical\/moa\u015fa au acceptat pacientul, <em><span style=\"text-decoration: underline;\">rela\u0163ia poate fi \u00eentrerupt\u0103<\/span><\/em>:<br>a) odat\u0103 cu vindecarea bolii;<br>b) de c\u0103tre pacient;<br>c) de c\u0103tre medic, \u00een urm\u0103toarele situa\u0163ii:<br><strong> &#8211; <\/strong>atunci c\u00e2nd pacientul este trimis altui medic, furniz\u00e2nd toate datele medicale ob\u0163inute, care justific\u0103 asisten\u0163a altui medic cu competen\u0163e sporite;<br>&#8211; pacientul manifest\u0103 o atitudine ostil\u0103 \u015fi\/sau ireveren\u0163ioas\u0103 fa\u0163\u0103 de medic.<br><strong>3. <\/strong>\u00cen acordarea asisten\u0163ei medicale\/\u00eengrijirilor de s\u0103n\u0103tate, personalul medical <em>are obliga\u0163ia aplic\u0103rii standardelor terapeutice<\/em>, stabilite prin ghiduri de practic\u0103 \u00een specialitatea respectiv\u0103, aprobate la nivel na\u0163ional, sau, \u00een lipsa acestora, standardelor recunoscute de comunitatea medical\u0103 a specialit\u0103\u0163ii respective.<br><strong>VII. <\/strong><strong>Asigurarea obligatorie de r\u0103spundere civil\u0103 profesional\u0103 pentru medici, farmaci\u015fti \u015fi alte persoane din domeniul asisten\u0163ei medicale<\/strong><br><strong>1. <\/strong>Personalul medical care acord\u0103 asisten\u0163\u0103 medical\u0103, \u00een sistemul public \u015fi\/sau \u00een cel privat, <em>va \u00eencheia o asigurare de malpraxis pentru cazurile de r\u0103spundere civil\u0103 profesional\u0103 pentru prejudicii cauzate prin actul medical<\/em>.<br>O copie dup\u0103 asigurare va fi prezentat\u0103 \u00eenainte de \u00eencheierea contractului de munc\u0103, fiind <em>o condi\u0163ie obligatorie<\/em> pentru angajare.<br><strong>2.<\/strong> <em>Asigur\u0103torul acord\u0103 desp\u0103gubiri<\/em> pentru prejudiciile de care asigura\u0163ii r\u0103spund, \u00een baza legii, fa\u0163\u0103 de ter\u0163e persoane care se constat\u0103 c\u0103 au fost supuse unui act de malpraxis medical, precum \u015fi pentru cheltuielile de judecat\u0103 ale persoanei prejudiciate prin actul medical.<br>Desp\u0103gubirile se acord\u0103 <em>indiferent de locul<\/em> \u00een care a fost acordat\u0103 asisten\u0163\u0103 medical\u0103.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>3. <\/strong>Desp\u0103gubirile se acord\u0103 <em>pentru sumele pe care asiguratul este obligat s\u0103 le pl\u0103teasc\u0103 cu titlu de dezd\u0103unare \u015fi cheltuieli de judecat\u0103<\/em> persoanei sau persoanelor p\u0103gubite prin aplicarea unei asisten\u0163e medicale neadecvate, care poate avea drept efect inclusiv v\u0103t\u0103marea corporal\u0103 ori decesul.<br><em>\u00cen caz de deces<\/em>, desp\u0103gubirile se acord\u0103 succesorilor \u00een drepturi ai pacientului care au solicitat acestea.<br>Desp\u0103gubirile se acord\u0103 <em>\u015fi atunci c\u00e2nd asisten\u0163a medical\u0103 nu s-a acordat<\/em>, de\u015fi starea persoanei sau persoanelor care au solicitat sau pentru care s-a solicitat asisten\u0163a medical\u0103 impunea aceast\u0103 interven\u0163ie.<br>Desp\u0103gubirile vor include \u015fi <em>eventualele cheltuieli ocazionate de un proces<\/em> \u00een care asiguratul este obligat la plata acestora; cheltuielile de judecat\u0103 sunt incluse \u00een limita r\u0103spunderii stabilit\u0103 prin poli\u0163a de asigurare.<br><strong>4.<\/strong> Desp\u0103gubirile se pot stabili <em>pe cale amiabil\u0103<\/em>, \u00een cazurile \u00een care rezult\u0103 cu certitudine r\u0103spunderea civil\u0103 a asiguratului.<br>\u00cen cazul \u00een care p\u0103r\u0163ile &#8211; asigurat, asigur\u0103tor \u015fi persoana prejudiciat\u0103 \u2013 nu cad de acord sau nu este cert\u0103 culpa asiguratului, desp\u0103gubirile <em>se vor pl\u0103ti numai \u00een baza hot\u0103r\u00e2rii definitive<\/em> a instan\u0163ei judec\u0103tore\u015fti competente.<br><strong>5.<\/strong> Desp\u0103gubirile <em>nu se recupereaz\u0103<\/em> de la persoana r\u0103spunz\u0103toare de producerea pagubei c\u00e2nd asisten\u0163a medical\u0103 s-a f\u0103cut \u00een interesul p\u0103r\u0163ii v\u0103t\u0103mate sau a decedatului, \u00een lipsa unei investiga\u0163ii complete ori a necunoa\u015fterii datelor anamnezice ale acestuia, datorit\u0103 situa\u0163iei de urgen\u0163\u0103, iar partea v\u0103t\u0103mat\u0103 sau decedatul nu a fost capabil, datorit\u0103 circumstan\u0163elor, s\u0103 coopereze c\u00e2nd i s-a acordat asisten\u0163\u0103.<br><em><span style=\"text-decoration: underline;\">Recuperarea prejudiciilor de la persoana r\u0103spunz\u0103toare de producerea pagubei se poate realiza \u00een urm\u0103toarele cazuri<\/span><\/em>:<br><strong> a)<\/strong> v\u0103t\u0103marea sau decesul este urmare a \u00eenc\u0103lc\u0103rii inten\u0163ionate a standardelor de asisten\u0163\u0103 medical\u0103;<br><strong> b)<\/strong> v\u0103t\u0103marea sau decesul se datoreaz\u0103 unor vicii ascunse ale echipamentului sau a instrumentarului medical sau a unor efecte secundare necunoscute ale medicamentelor administrate;<br><strong> c)<\/strong> atunci c\u00e2nd v\u0103t\u0103marea sau decesul se datoreaz\u0103 at\u00e2t persoanei responsabile, c\u00e2t \u015fi unor deficien\u0163e administrative de care se face vinovat\u0103 unitatea medical\u0103 \u00een care s-a acordat asisten\u0163\u0103 medical\u0103 sau ca urmare a neacord\u0103rii tratamentului adecvat stabilit prin standarde medicale recunoscute sau alte acte normative \u00een vigoare, persoana \u00eendrept\u0103\u0163it\u0103 poate s\u0103 recupereze sumele pl\u0103tite drept desp\u0103gubiri de la cei vinova\u0163i, al\u0163ii dec\u00e2t persoana responsabil\u0103, propor\u0163ional cu partea de vin\u0103 ce revine acestora;<br><strong> d)<\/strong> asisten\u0163a medical\u0103 a p\u0103r\u0163ii v\u0103t\u0103mate sau a decedatului s-a f\u0103cut f\u0103r\u0103 consim\u0163\u0103m\u00e2ntul acestuia.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>6. <\/strong>Asigura\u0163ii sau reprezentan\u0163ii acestora <em>sunt obliga\u0163i s\u0103 \u00een\u015ftiin\u0163eze \u00een scris asigur\u0103torul<\/em> sau, dac\u0103 este cazul, asigur\u0103torii despre existen\u0163a unei ac\u0163iuni \u00een desp\u0103gubire, \u00een termen de 3 zile lucr\u0103toare de la data la care au luat la cuno\u015ftin\u0163\u0103 despre aceast\u0103 ac\u0163iune.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>VIII.<\/strong><strong> Procedura de stabilire a cazurilor de r\u0103spundere civil\u0103 profesional\u0103 pentru medici, farmaci\u015fti \u015fi alte persoane din domeniul asisten\u0163ei medicale<\/strong><br><strong>1. <\/strong>La nivelul autorit\u0103\u0163ilor de s\u0103n\u0103tate public\u0103 jude\u0163ene \u015fi a municipiului Bucure\u015fti se constituie <em>Comisia de monitorizare \u015fi competen\u0163\u0103 profesional\u0103 pentru cazurile de malpraxis<\/em>, numit\u0103 \u00een continuare Comisia.<br>Comisia <em>poate fi sesizat\u0103 de<\/em>:<br><strong> &#8211; <\/strong>persoana sau, dup\u0103 caz, reprezentantul legal al acesteia, care se consider\u0103 victima unui act de malpraxis s\u0103v\u00e2r\u015fit \u00een exercitarea unei activit\u0103\u0163i de preven\u0163ie, diagnostic \u015fi tratament;<br><strong> &#8211; <\/strong>succesorii persoanei decedate ca urmare a unui act de malpraxis imputabil unei activit\u0103\u0163i de preven\u0163ie, diagnostic \u015fi tratament.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>2. <\/strong>Comisia desemneaz\u0103, prin tragere la sor\u0163i, din lista jude\u0163ean\u0103 a exper\u0163ilor <em>un grup de exper\u0163i sau un expert<\/em>, \u00een func\u0163ie de complexitatea cazului, \u00eens\u0103rcinat cu efectuarea unui raport asupra cazului.<br>Exper\u0163ii au acces la toate documentele medicale aferente cazului, a c\u0103ror cercetare o consider\u0103 necesar\u0103, \u015fi au dreptul de a audia \u015fi \u00eenregistra depozi\u0163iile tuturor persoanelor implicate.<br>Exper\u0163ii \u00eentocmesc <em>\u00een termen de 30 de zile un raport<\/em> asupra cazului pe care \u00eel \u00eenainteaz\u0103 Comisiei. Comisia adopt\u0103 o decizie asupra cazului, \u00een maximum 3 luni de la data sesiz\u0103rii.<\/p>\n\n\n\n<p><strong> 3. <\/strong>Comisia stabile\u015fte, <em>prin decizie, dac\u0103 \u00een cauz\u0103 a fost sau nu o situa\u0163ie de malpraxis<\/em>. Decizia se comunic\u0103 tuturor persoanelor implicate, inclusiv asiguratorului, \u00een termen de 5 zile calendaristice.<br>\u00cen cazul \u00een care asiguratorul sau oricare dintre p\u0103r\u0163ile implicate nu este de acord cu decizia Comisiei, <em>o poate contesta la instan\u0163a<\/em> de judecat\u0103 competent\u0103, \u00een termen de 15 zile de la data comunic\u0103rii deciziei.<br>Procedura stabilirii cazurilor de malpraxis nu \u00eempiedic\u0103 liberul acces la justi\u0163ie potrivit dreptului comun.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>IX. Alte dispozi\u0163ii legale referiotare la malpraxis<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Actele de malpraxis \u00een cadrul activit\u0103\u0163ii medicale de preven\u0163ie, diagnostic \u015fi tratament se <em>prescriu \u00een termen de 3 ani<\/em> de la producerea prejudiciului, cu excep\u0163ia faptelor ce reprezint\u0103 infrac\u0163iuni.<br>Omisiunea \u00eencheierii asigur\u0103rii de malpraxis medical sau asigurarea sub limita legal\u0103 de c\u0103tre persoanele fizice \u015fi juridice prev\u0103zute de prezenta lege <em>constituie abatere disciplinar\u0103<\/em> \u015fi se sanc\u0163ioneaz\u0103 cu suspendarea dreptului de practic\u0103 sau, dup\u0103 caz, suspendarea autoriza\u0163iei de func\u0163ionare.<br>Aceast\u0103 sanc\u0163iune nu se aplic\u0103 dac\u0103 asiguratul se conformeaz\u0103 \u00een termen de 30 de zile obliga\u0163iei legale.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>X. Drepturile pacien\u0163ilor<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Drepturile pacien\u0163ilor sunt reglementate de Legea nr. 46\/2003.<br>Potrivit acestei legi, pacien\u0163ii au urm\u0103toarele drepturi:<br><strong>1.<\/strong><span style=\"text-decoration: underline;\"> Dreptul pacientului la informa\u0163ia medical\u0103<\/span><br>Acest drept presupune ca pacientul <em>s\u0103 fie informat<\/em>:<br><strong> &#8211; <\/strong>cu privire la serviciile medicale disponibile, precum \u015fi la modul de a le utiliza.<br><strong> &#8211; <\/strong>asupra identit\u0103\u0163ii \u015fi statutului profesional al furnizorilor de servicii de s\u0103n\u0103tate.<br><strong> &#8211; <\/strong>asupra regulilor \u015fi obiceiurilor pe care trebuie s\u0103 le respecte pe durata spitaliz\u0103rii.<br>&#8211; asupra st\u0103rii sale de s\u0103n\u0103tate, a interven\u0163iilor medicale propuse, a riscurilor poten\u0163iale ale fiec\u0103rei proceduri, a alternativelor existente la procedurile propuse, inclusiv asupra neefectu\u0103rii tratamentului \u015fi nerespect\u0103rii recomand\u0103rilor medicale, precum \u015fi cu privire la date despre diagnostic \u015fi prognostic.<br>Pacientul are <em>dreptul de a decide dac\u0103 mai dore\u015fte s\u0103 fie informat<\/em> \u00een cazul \u00een care informa\u0163iile prezentate de c\u0103tre medic i-ar cauza suferin\u0163\u0103.<br>Informa\u0163iile se aduc la cuno\u015ftin\u0163\u0103 pacientului <em>\u00eentr-un limbaj<\/em> respectuos, clar, cu minimalizarea terminologiei de specialitate; \u00een cazul \u00een care pacientul nu cunoa\u015fte limba rom\u00e2n\u0103, informa\u0163iile i se aduc la cuno\u015ftin\u0163\u0103 \u00een limba matern\u0103 ori \u00een limba pe care o cunoa\u015fte sau, dup\u0103 caz, se va c\u0103uta o alt\u0103 form\u0103 de comunicare.<br>Pacientul <em>are dreptul de a cere \u00een mod expres s\u0103 nu fie informat \u015fi de a alege o alt\u0103 persoan\u0103<\/em> care s\u0103 fie informat\u0103 \u00een locul s\u0103u.<br>Rudele \u015fi prietenii pacientului pot fi informa\u0163i despre evolu\u0163ia investiga\u0163iilor, diagnostic \u015fi tratament, cu acordul pacientului.<br>Pacientul are dreptul de a cere \u015fi de a ob\u0163ine <em>o alt\u0103 opinie medical\u0103<\/em>.<br>Pacientul are dreptul s\u0103 solicite \u015fi s\u0103 primeasc\u0103, la externare, <em>un rezumat scris<\/em> al investiga\u0163iilor, diagnosticului, tratamentului \u015fi \u00eengrijirilor acordate pe perioada spitaliz\u0103rii.<br><strong>2.<\/strong> <span style=\"text-decoration: underline;\">Consim\u0163\u0103m\u00e2ntul pacientului privind interven\u0163ia medical\u0103<\/span><br><strong>a.<\/strong> Pacientul <em>are dreptul s\u0103 refuze sau s\u0103 opreasc\u0103<\/em> o interven\u0163ie medical\u0103 asum\u00e2ndu-\u015fi, \u00een scris, r\u0103spunderea pentru decizia sa; ronsecin\u0163ele refuzului sau ale opririi actelor medicale trebuie explicate pacientului.<br>C\u00e2nd pacientul nu \u00ee\u015fi poate exprima voin\u0163a, dar este necesar\u0103 o interven\u0163ie medical\u0103 de urgen\u0163\u0103, personalul medical <em>are dreptul s\u0103 deduc\u0103<\/em> acordul pacientului dintr-o exprimare anterioar\u0103 a voin\u0163ei acestuia.<br>\u00cen cazul \u00een care pacientul necesit\u0103 o interven\u0163ie medical\u0103 de urgen\u0163\u0103, consim\u0163\u0103m\u00e2ntul reprezentantului legal nu mai este necesar.<br>\u00cen cazul \u00een care se cere consim\u0163\u0103m\u00e2ntul reprezentantului legal, pacientul trebuie s\u0103 fie implicat \u00een procesul de luare a deciziei at\u00e2t c\u00e2t permite capacitatea lui de \u00een\u0163elegere.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>b. <\/strong>\u00cen cazul \u00een care furnizorii de servicii medicale consider\u0103 c\u0103 interven\u0163ia este \u00een interesul pacientului, iar reprezentantul legal refuz\u0103 s\u0103 \u00ee\u015fi dea consim\u0163\u0103m\u00e2ntul, decizia este declinat\u0103 unei <em>comisii de arbitraj de specialitate<\/em>.<br>Comisia de arbitraj este constituit\u0103 din 3 medici pentru pacien\u0163ii interna\u0163i \u00een spitale \u015fi din 2 medici pentru pacien\u0163ii din ambulator.<br><strong> c. <\/strong>Consim\u0163\u0103m\u00e2ntul pacientului <em>este obligatoriu<\/em> pentru recoltarea, p\u0103strarea, folosirea tuturor produselor biologice prelevate din corpul s\u0103u, \u00een vederea stabilirii diagnosticului sau a tratamentului cu care acesta este de acord.<br>Consim\u0163\u0103m\u00e2ntul pacientului <em>este obligatoriu<\/em> \u00een cazul particip\u0103rii sale \u00een \u00eenv\u0103\u0163\u0103m\u00e2ntul medical clinic \u015fi la cercetarea \u015ftiin\u0163ific\u0103. Nu pot fi folosite pentru cercetare \u015ftiin\u0163ific\u0103 persoanele care nu sunt capabile s\u0103 \u00ee\u015fi exprime voin\u0163a, cu excep\u0163ia ob\u0163inerii consim\u0163\u0103m\u00e2ntului de la reprezentantul legal \u015fi dac\u0103 cercetarea este f\u0103cut\u0103 \u015fi \u00een interesul pacientului.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>d. <\/strong>Pacientul <em>nu poate fi fotografiat sau filmat<\/em> \u00eentr-o unitate medical\u0103 f\u0103r\u0103 consim\u0163\u0103m\u00e2ntul s\u0103u, cu excep\u0163ia cazurilor \u00een care imaginile sunt necesare diagnosticului sau tratamentului \u015fi evit\u0103rii suspect\u0103rii unei culpe medicale.<br><strong>3.<\/strong> <span style=\"text-decoration: underline;\">Dreptul la confiden\u0163ialitatea informa\u0163iilor \u015fi via\u0163a privat\u0103 a pacientului<\/span><br>Toate informa\u0163iile privind starea pacientului, rezultatele investiga\u0163iilor, diagnosticul, prognosticul, tratamentul, datele personale <em>sunt confiden\u0163iale<\/em> chiar \u015fi dup\u0103 decesul acestuia<br>Informa\u0163iile cu caracter confiden\u0163ial pot fi furnizate numai \u00een cazul \u00een care pacientul \u00ee\u015fi d\u0103 consim\u0163\u0103m\u00e2ntul explicit sau dac\u0103 legea o cere \u00een mod expres.<br>\u00cen cazul \u00een care informa\u0163iile sunt necesare altor furnizori de servicii medicale acredita\u0163i, implica\u0163i \u00een tratamentul pacientului, acordarea consim\u0163\u0103m\u00e2ntului nu mai este obligatorie.<br>Pacientul are acces la datele medicale personale.<br>Orice amestec \u00een via\u0163a privat\u0103, familial\u0103 a pacientului este interzis, cu excep\u0163ia cazurilor \u00een care aceast\u0103 imixtiune influen\u0163eaz\u0103 pozitiv diagnosticul, tratamentul ori \u00eengrijirile acordate \u015fi numai cu consim\u0163\u0103m\u00e2ntul pacientului.<br>Sunt considerate excep\u0163ii cazurile \u00een care pacientul reprezint\u0103 pericol pentru sine sau pentru s\u0103n\u0103tatea public\u0103.<br><strong>4.<\/strong> <span style=\"text-decoration: underline;\">Drepturile pacientului \u00een domeniul reproducerii <\/span><br>Dreptul femeii la via\u0163\u0103 prevaleaz\u0103 \u00een cazul \u00een care sarcina reprezint\u0103 un factor de risc major \u015fi imediat pentru via\u0163a mamei.<br>Pacientul are dreptul la informa\u0163ii, educa\u0163ie \u015fi servicii necesare dezvolt\u0103rii unei vie\u0163i sexuale normale \u015fi s\u0103n\u0103t\u0103\u0163ii reproducerii, f\u0103r\u0103 nici o discriminare.<br>Dreptul femeii de a hot\u0103r\u00ee dac\u0103 s\u0103 aib\u0103 sau nu copii este garantat<br>Pacientul, prin serviciile de s\u0103n\u0103tate, are dreptul s\u0103 aleag\u0103 cele mai sigure metode privind s\u0103n\u0103tatea reproducerii.<br>Orice pacient are dreptul la metode de planificare familial\u0103 eficiente \u015fi lipsite de riscuri.<br><strong>5.<\/strong> <span style=\"text-decoration: underline;\">Drepturile pacientului la tratament \u015fi \u00eengrijiri medicale<\/span><br>\u00cen cazul \u00een care furnizorii sunt obliga\u0163i s\u0103 recurg\u0103 la selectarea pacien\u0163ilor pentru anumite tipuri de tratament care sunt disponibile \u00een num\u0103r limitat, <em>selectarea<\/em> se face numai pe baza criteriilor medicale.<br>Pacientul are <em>dreptul la \u00eengrijiri terminale<\/em> pentru a putea muri \u00een demnitate.<br>Pacientul <em>poate beneficia de sprijinul familiei<\/em>, al prietenilor, de suport spiritual, material \u015fi de sfaturi pe tot parcursul \u00eengrijirilor medicale. La solicitarea pacientului, \u00een m\u0103sura posibilit\u0103\u0163ilor, mediul de \u00eengrijire \u015fi tratament va fi creat c\u00e2t mai aproape de cel familial.<br>Pacientul internat are dreptul \u015fi la servicii medicale acordate de c\u0103tre un medic acreditat din afara spitalului.<br>Personalul medical sau nemedical din unit\u0103\u0163ile sanitare nu are dreptul s\u0103 supun\u0103 pacientul <em>nici unei forme de presiune<\/em> pentru a-l determina pe acesta s\u0103 \u00eel recompenseze altfel dec\u00e2t prev\u0103d reglement\u0103rile de plat\u0103 legale din cadrul unit\u0103\u0163ii respective.<br>Pacientul poate oferi angaja\u0163ilor sau unit\u0103\u0163ii unde a fost \u00eengrijit <em>pl\u0103\u0163i suplimentare sau dona\u0163ii<\/em>, cu respectarea legii.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>5.<\/strong> <span style=\"text-decoration: underline;\">Sanc\u0163iuni \u00een cazul \u00eenc\u0103lc\u0103rii drepturilor pacien\u0163ilor<\/span><br>Nerespectarea de c\u0103tre personalul medico-sanitar a confiden\u0163ialit\u0103\u0163ii datelor despre pacient \u015fi a confiden\u0163ialit\u0103\u0163ii actului medical, precum \u015fi a celorlalte drepturi ale pacientului prev\u0103zute \u00een prezenta lege atrage, dup\u0103 caz, r\u0103spunderea disciplinar\u0103, contraven\u0163ional\u0103 sau penal\u0103, conform prevederilor legale.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>XI. R\u0103spunderea disciplinar\u0103 \u00een cadrul profesiilor de asistent medical generalist, moa\u015f\u0103 \u015fi asistent medical<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>1. Reglementare<\/strong><br>R\u0103spunderea disciplinar\u0103 a asisten\u0163ilor medicali generali\u015fti, moa\u015fele \u015fi asisten\u0163ii medicali este reglementat\u0103 de:<br>&#8211; Ordonan\u0163a de urgen\u0163\u0103 a Guvernului nr. 144\/2008 <em>privind exercitarea profesiei de asistent medical generalist, a profesiei de moa\u015f\u0103 \u015fi a profesiei de asistent medical, precum \u015fi organizarea \u015fi func\u0163ionarea Ordinului Asisten\u0163ilor Medicali Generali\u015fti, Moa\u015felor \u015fi Asisten\u0163ilor Medicali din Rom\u00e2nia;<\/em><br>&#8211; Statutul Ordinului Asisten\u0163ilor Medicali Generali\u015fti, Moa\u015felor \u015fi Asisten\u0163ilor Medicali din Rom\u00e2nia;<br>&#8211; Codul de etic\u0103 \u015fi deontologie al asistentului medical generalist, al moa\u015fei \u015fi al asistentului medical din Rom\u00e2nia.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>2. No\u0163iune<\/strong><br>Asisten\u0163ii medicali generali\u015fti, moa\u015fele \u015fi asisten\u0163ii medicali r\u0103spund disciplinar pentru nerespectarea:<br>&#8211; legisla\u0163iei din domeniul profesiei,<br>&#8211; a Codului de etic\u0103 \u015fi deontologie al asistentului medical generalist, al moa\u015fei \u015fi al asistentului medical din Rom\u00e2nia,<br>&#8211; a regulilor de bun\u0103 practic\u0103 profesional\u0103,<br>&#8211; a Statutului Ordinului Asisten\u0163ilor Medicali Generali\u015fti, Moa\u015felor \u015fi Asisten\u0163ilor Medicali din Rom\u00e2nia,<br>&#8211; deciziilor obligatorii adoptate \u00een conformitate cu dispozi\u0163iile legale \u00een vigoare de organele de conducere ale Ordinului Asisten\u0163ilor Medicali Generali\u015fti, Moa\u015felor \u015fi Asisten\u0163ilor Medicali din Rom\u00e2nia,<br>&#8211; precum \u015fi pentru orice fapte s\u0103v\u00e2r\u015fite \u00een leg\u0103tur\u0103 cu profesia, care sunt de natur\u0103 s\u0103 prejudicieze onoarea \u015fi prestigiul profesiei sau ale Ordinului Asisten\u0163ilor Medicali Generali\u015fti, Moa\u015felor \u015fi Asisten\u0163ilor Medicali din Rom\u00e2nia.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>3. Sanc\u0163iuni<\/strong><br>Sanc\u0163iunile disciplinare pe care organele de conducere ale Ordinului Asisten\u0163ilor Medicali Generali\u015fti, Moa\u015felor \u015fi Asisten\u0163ilor Medicali din Rom\u00e2nia le pot aplica sunt urm\u0103toarele:<br><strong> a)<\/strong> <em>mustrarea<\/em>;<br><strong> b)<\/strong> <em>avertismentul<\/em>;<br><strong> c)<\/strong> <em>suspendarea calit\u0103\u0163ii de membru<\/em> al Ordinului Asisten\u0163ilor Medicali Generali\u015fti, Moa\u015felor \u015fi Asisten\u0163ilor Medicali din Rom\u00e2nia \u015fi informarea Ministerului S\u0103n\u0103t\u0103\u0163ii Publice cu privire la retragerea dreptului de exercitare a profesiei pe perioada respectiv\u0103;<br><strong> d)<\/strong> <em>retragerea calit\u0103\u0163ii de membru<\/em> al Ordinului Asisten\u0163ilor Medicali Generali\u015fti, Moa\u015felor \u015fi Asisten\u0163ilor Medicali din Rom\u00e2nia \u015fi informarea Ministerului S\u0103n\u0103t\u0103\u0163ii Publice cu privire la retragerea dreptului de exercitare a profesiei.<br>Sanc\u0163iunile prev\u0103zute la lit. a) \u015fi b) se aplic\u0103 de consiliul jude\u0163ean al Ordinului Asisten\u0163ilor Medicali Generali\u015fti, Moa\u015felor \u015fi Asisten\u0163ilor Medicali din Rom\u00e2nia.<br>Sanc\u0163iunile prev\u0103zute la lit. c) \u015fi d) se aplic\u0103 de Consiliul na\u0163ional al Ordinului Asisten\u0163ilor Medicali Generali\u015fti, Moa\u015felor \u015fi Asisten\u0163ilor Medicali din Rom\u00e2nia \u00een urma unei anchete efectuate de Comisia na\u0163ional\u0103 de etic\u0103 \u015fi deontologie a Ordinului Asisten\u0163ilor Medicali Generali\u015fti, Moa\u015felor \u015fi Asisten\u0163ilor Medicali din Rom\u00e2nia, care \u00eentocme\u015fte un raport \u00een acest sens.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>4. Procedura de solu\u0163ionare a pl\u00e2ngerilor<\/strong><br><span style=\"text-decoration: underline;\">A. Procedura de solu\u0163ionare a pl\u00e2ngerii const\u0103 \u00een<\/span>:<br>&#8211; cercetarea faptei,<br>&#8211;&nbsp;administrarea probelor,<br>&#8211;&nbsp;solicitarea de opinii calificate,<br>&#8211;&nbsp;apelarea la oricare alt mijloc legal ce poate contribui la solu\u0163ionarea cauzei,<br>&#8211;&nbsp;propunerea sanc\u0163iunii.<br><span style=\"text-decoration: underline;\">B. C\u0103ile de atac<\/span><br>Dreptul de a introduce <span style=\"text-decoration: underline;\">contesta\u0163ie<\/span> apar\u0163ine at\u00e2t persoanei v\u0103t\u0103mate, c\u00e2t \u015fi membrului Ordinului Asisten\u0163ilor Medicali Generali\u015fti, Moa\u015felor \u015fi Asisten\u0163ilor Medicali din Rom\u00e2nia \u00eempotriva c\u0103ruia s-a dispus sanc\u0163iunea.<br>Sanc\u0163iunile emise de Consiliul municipiului Bucure\u015fti al Ordinului Asisten\u0163ilor Medicali Generali\u015fti, Moa\u015felor \u015fi Asisten\u0163ilor Medicali din Rom\u00e2nia se contest\u0103 \u00een termen de maximum 30 de zile de la data comunic\u0103rii, la Biroul executiv al Ordinului Asisten\u0163ilor Medicali Generali\u015fti, Moa\u015felor \u015fi Asisten\u0163ilor Medicali din Rom\u00e2nia.<br>Contesta\u0163ia trebuie s\u0103 cuprind\u0103, sub sanc\u0163iunea neadmiterii acesteia, urm\u0103toarele elemente:<br>a) numele, prenumele, domiciliul contestatarului;<br>b) indicarea deciziei de sanc\u0163ionare care se contest\u0103;<br>c) motivele de nelegalitate pe care se \u00eentemeiaz\u0103 contesta\u0163ia \u015fi dovezile \u00een sus\u0163inerea acestor motive;<br>d) semn\u0103tura peti\u0163ionarului.<br><span style=\"text-decoration: underline;\">Ac\u0163iunea judec\u0103toreasc\u0103 <\/span><br>Este dreptul oric\u0103rei p\u0103r\u0163i s\u0103 conteste hot\u0103r\u00e2rea Comisiei na\u0163ionale de etic\u0103 \u015fi deontologie \u00een termen de 30 de zile de la comunicarea acesteia.<br>Contesta\u0163ia se depune la judec\u0103toria \u00een a c\u0103rei raz\u0103 de circumscrip\u0163ie \u00ee\u015fi desf\u0103\u015foar\u0103 activitatea membrul Ordinului Asisten\u0163ilor Medicali Generali\u015fti, Moa\u015felor \u015fi Asisten\u0163ilor Medicali din Rom\u00e2nia \u00een cauz\u0103.<br><span style=\"text-decoration: underline;\">C. Prescrip\u0163ia sanc\u0163iunilor disciplinare<\/span><br>Sanc\u0163iunile disciplinare pronun\u0163ate se prescriu prin \u00eenl\u0103turarea consecin\u0163elor sanc\u0163ion\u0103rii, astfel:<br><strong> a)<\/strong> mustrarea se prescrie \u00een termen de 6 luni de la data s\u0103v\u00e2r\u015firii faptei, cu condi\u0163ia s\u0103 nu fi intervenit o nou\u0103 sanc\u0163iune disciplinar\u0103;<br><strong> b)<\/strong> avertismentul se prescrie \u00een termen de 12 luni de la data s\u0103v\u00e2r\u015firii faptei, cu condi\u0163ia s\u0103 nu fi intervenit o nou\u0103 sanc\u0163iune disciplinar\u0103;<br><strong> c)<\/strong> suspendarea se prescrie \u00een termen de 24 de luni de la data expir\u0103rii perioadei de suspendare, cu condi\u0163ia s\u0103 nu fi intervenit o nou\u0103 sanc\u0163iune disciplinar\u0103;<br><strong> d)<\/strong> retragerea calit\u0103\u0163ii de membru al Ordinului Asisten\u0163ilor Medicali Generali\u015fti, Moa\u015felor \u015fi Asisten\u0163ilor Medicali din Rom\u00e2nia pentru o perioad\u0103 limitat\u0103 se prescrie \u00een termen de 24 de luni de la data expir\u0103rii perioadei interdic\u0163iei, cu condi\u0163ia s\u0103 nu fi intervenit o nou\u0103 sanc\u0163iune disciplinar\u0103.<br><strong>Autor:&nbsp;Avocat DAN CIMPOERU<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>I. R\u0103spunderea juridic\u0103 1. No\u0163iuni generale Reglemen\u00e2nd rela\u0163iile sociale prin norme de drept, legiuitorul are \u00eentotdeauna \u00een vedere condi\u0163iile \u00een care norma trebuie s\u0103 se realizeze \u015fi mai ales ce se \u00eent\u00e2mpl\u0103 atunci c\u00e2nd destinatarii aduc atingere acesteia. Prin fapta sa, cel care \u00eencalc\u0103 prevederile normelor juridice aduce atingere ordinii de drept, tulbur\u0103 buna desf\u0103\u015furare [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":7649,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[152,5],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1918"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=1918"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1918\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":7657,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1918\/revisions\/7657"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/7649"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=1918"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=1918"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=1918"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}