{"id":3380,"date":"2015-04-29T09:53:06","date_gmt":"2015-04-29T07:53:06","guid":{"rendered":"http:\/\/www.easistent.ro\/?p=3380"},"modified":"2015-05-27T10:32:16","modified_gmt":"2015-05-27T08:32:16","slug":"interviu-cu-doamna-doctor-maria-nitescu-md-mph-phd-sef-de-lucrari-la-universitatea-de-medicina-si-farmacie-carol-davila-medic-primar-igiena","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.easistent.ro\/?p=3380","title":{"rendered":"Interviu cu doamna doctor Maria Ni\u021bescu, MD, MPH, PhD, \u0218ef de lucr\u0103ri la Universitatea de Medicin\u0103 \u0219i Farmacie \u201dCarol Davila\u201d, Medic primar igien\u0103"},"content":{"rendered":"<p><a href=\"http:\/\/www.easistent.ro\/new\/wp-content\/uploads\/2015\/04\/nitescu.jpg\"><img class=\"alignleft wp-image-3369\" src=\"http:\/\/www.easistent.ro\/new\/wp-content\/uploads\/2015\/04\/nitescu.jpg\" alt=\"nitescu\" width=\"350\" height=\"494\" \/><\/a><strong>De ce crede\u021bi c\u0103 a devenit \u201dsiguran\u021ba alimentar\u0103\u201d tema Zilei Mondiale a S\u0103n\u0103t\u0103\u021bii de anul acesta?<\/strong><br \/>\n<strong> \u00cen ultimii ani, siguran\u021ba alimentului a reprezentat o tem\u0103 important\u0103 pe agenda de lucru a institu\u021biilor interna\u021bionale cu atribu\u021bii \u00een domeniul s\u0103n\u0103t\u0103\u021bii publice \u0219i nu numai. Acest lucru a fost determinat de o serie de schimb\u0103ri petrecute la nivel global.<\/strong><\/p>\n<p>Dintre acestea a\u0219 aminti: 1) cre\u0219terea demografic\u0103 care a determinat cre\u0219terea cererii de alimente, situa\u021bie ce a condus la intensificarea \u0219i industrializarea agriculturii \u0219i produc\u021biei animale. \u00cen acest fel, lan\u021bul alimentar a devenit mult mai complex \u0219i, \u00een consecin\u021b\u0103, riscul de contaminare a alimentelor a crescut; 2) globalizarea comer\u021bului cu alimente \u0219i animale, turismul, migra\u021bia persoanelor \u2013 au condus la cre\u0219terea riscului de apari\u021bie sau de transmitere a unor \u00eemboln\u0103viri prin intermediul alimentelor.<br \/>\nSchimburile comerciale la mii de kilometri distan\u021b\u0103 de locul producerii, contribuie la cre\u0219terea complexit\u0103\u021bii lan\u021bului alimentar \u0219i \u00eengreuneaz\u0103 foarte mult aplicarea m\u0103surilor de retragere de pe pia\u021b\u0103 a alimentului contaminat, mai ales c\u00e2nd acest aliment nu este produs \u00een \u021b\u0103ri din Uniunea European\u0103. Alimentul din farfurie s-a \u201dglobalizat\u201d, ingredienetele folosite la prepararea sa put\u00e2nd proveni de pe toate continentele. 3) schimb\u0103rile climatice &#8211; prin cre\u0219terea temperaturii, influen\u021beaz\u0103 riscul de contaminare asociat produc\u021biei de alimente, depozit\u0103rii \u0219i distribu\u021biei acestora; 4) modificarea stilului de via\u021b\u0103, urbanizarea accelerat\u0103, au determinat cre\u0219terea consumului de alimente semipreparate sau alimente consumate \u00een afara casei; 5) vulnerabilitatea crescut\u0103 a unor grupe popula\u021bionale \u2013 v\u00e2rstnicii, persoanele cu imunitatea compromis\u0103, s\u0103racii, sunt mult mai expu\u0219i riscului de \u00eemboln\u0103vire cu agen\u021bi infec\u021biosi, inclusiv cu flora condi\u021bionat patogen\u0103. Iat\u0103 doar c\u00e2teva aspecte care pot afecta siguran\u021ba alimentului \u0219i pot pune \u00een pericol s\u0103n\u0103tatea public\u0103.<\/p>\n<p>Dedic\u00e2nd ziua mondial\u0103 a s\u0103n\u0103t\u0103\u021bii &#8211; 7 aprilie 2015 &#8211; siguran\u021bei alimentului, Organiza\u021bia Mondial\u0103 a S\u0103n\u0103t\u0103\u021bii ( OMS) dore\u0219te s\u0103 stimuleze ac\u021biuni comune ale autorit\u0103\u021bilor, produc\u0103torilor de alimente \u0219i popula\u021biei, care s\u0103 conduc\u0103 la \u00eembun\u0103t\u0103\u021birea siguran\u021bei alimentelor pe \u00eentreg lan\u021bul alimentar, de la ferm\u0103 la consumator.<\/p>\n<p><strong>De ce este acesta o amenin\u021bare pentru s\u0103n\u0103tatea public\u0103?<\/strong><br \/>\nEste bine cunoscut faptul c\u0103 nerespectarea cerin\u021belor de siguran\u021ba alimentului reprezint\u0103 o amenin\u021bare la adresa s\u0103n\u0103t\u0103\u021bii publice. Statisticile OMS arat\u0103 c\u0103 \u00eemboln\u0103virile prin intermediul alimentelor \u0219i apei de b\u0103ut ocup\u0103 un loc important \u00een cadrul morbidit\u0103\u021bii, peste 200 de boli put\u00e2nd s\u0103 apar\u0103 datorit\u0103 consumului de alimente contaminate. La nivel global, bolile diareice produse prin consum de apa \u0219i alimente contaminate determin\u0103 2 milioane de decese anual, majoritatea \u00eenregistr\u00e2ndu-se la copii. \u00cen Uniunea European\u0103, \u00een anul 2012, au fost \u00eenregistrate peste 300.000 cazuri de boli infec\u021bioase bacteriene datorate consumului de alimente contaminate, din care 304 cazuri s-au soldat cu deces. Se estimeaz\u0103 c\u0103 3% din cazurile de \u00eemboln\u0103viri datorate alimentelor afecteaz\u0103 s\u0103n\u0103tatea pe termen lung.<\/p>\n<p><strong>Care sunt provoc\u0103rile din domeniul siguran\u021bei alimentare \u0219i ce se poate face pentru gestionarea lor?<\/strong><br \/>\nLa ora actual\u0103, globalizarea comer\u021bului alimentar face ca \u0219i problema siguran\u021bei alimentelor s\u0103 capete o dimensiune global\u0103. \u00cen plus, temperaturile crescute asociate unui lan\u021b alimentar extrem de lung \u0219i de complex pot contribui la cre\u0219terea riscului de contaminare a alimentelor. Pot fi exemplificate, \u00een acest context, micotoxinele din plante, ce se dezvolta fie pe camp, fie pe perioada depozit\u0103rii, reziduurile de pesticide datorate utiliz\u0103rii intensive a pesticidelor pentru combaterea d\u0103unatorilor, bacteriile patogene. De asemenea, schimb\u0103rile climatice contribuie \u0219i la dezvoltarea vectorilor ce pot determina \u00eemboln\u0103viri prin consumul de alimente.<\/p>\n<p>O alt\u0103 provocare pentru siguran\u021ba alimentelor o reprezint\u0103 rezisten\u021ba la antibiotice, at\u00e2t din punctul de vedere al s\u0103n\u0103t\u0103\u021bii publice, c\u00e2t \u0219i al capacit\u0103\u021bii sistemelor de s\u0103n\u0103tate de a trata infec\u021biile produse de ace\u0219ti agen\u021bi patogeni.<\/p>\n<p>Prin globalizare, se a\u0219teapt\u0103 \u0219i o cre\u0219tere a fraudelor \u00een domeniul alimentar (de exemplu substituirea unor ingrediente din compozi\u021bia alimentelor cu altele mai ieftine) care, chiar dac\u0103 nu constituie un poten\u021bial pericol pentru s\u0103n\u0103tatea consumatorilor, determin\u0103 o sc\u0103dere a \u00eencrederii acestora \u00een alimentele de pe pia\u021b\u0103.<\/p>\n<p>A\u0219adar, este nevoie de colaborare \u0219i cooperare at\u00e2t la nivelul guvernelor, care s\u0103 asigure aplicarea standardelor \u0219i reglement\u0103rilor legale \u00een domeniul siguran\u021bei alimentului \u0219i s\u0103 faciliteze campanii de informare a popula\u021biei \u00een acest domeniu, c\u00e2t \u0219i la nivelul organismelor de reglementare din domeniul s\u0103n\u0103t\u0103\u021bii publice, siguran\u021bei alimentului, agriculturii \u0219i s\u0103n\u0103t\u0103\u021bii animalelor, care s\u0103 actualizeze reglement\u0103rile legale \u00een raport cu dovezile \u0219tiin\u021bifice \u0219i contextul epidemiologic \u0219i, daca e nevoie, s\u0103 introduc\u0103 noi reglement\u0103ri.<\/p>\n<p><strong>\u00cen ce mod pot alimentele s\u0103 ne transmit\u0103 anumite boli?<\/strong><br \/>\nAlimentele pot s\u0103 fie contaminate cu bacterii patogene, virusuri, parazi\u021bi, fungi, substan\u021be toxice prezente \u00een compozi\u021bia lor natural\u0103 \u0219i contaminan\u021bi ce pot s\u0103 ajung\u0103 accidental (de exemplu antibiotice cu care a fost tratat animalul sau aditivi ad\u0103uga\u021bi \u00een mod abuziv), sau contaminan\u021bi din mediul \u00eenconjur\u0103tor (dioxina, metale grele, compu\u0219i organici persisten\u021bi). Prelucrarea termic\u0103 incomplet\u0103 a alimentelor de origine animal\u0103, manipularea alimentelor de c\u0103tre persoane bolnave sau purtatoare de bacterii patogene, prezen\u021ba vectorilor (g\u00e2ndaci de buc\u0103t\u0103rie, mu\u0219te, \u0219obolani) \u00een spa\u021biile de depozitare sau preparare a alimentelor, folosirea \u00een procesul de preparare a apei nepotabile, sunt doar c\u00e2teva dintre modalit\u0103\u021bile de apari\u021bie a bolilor infec\u021bioase digestive datorate consumului de alimente contaminate.<\/p>\n<p><strong>Ne pute\u021bi da exemplu de boli provocate de ingerarea sau manipularea unor alimente contaminate de bacterii, virusuri, parazi\u021bi, agen\u021bi chimici \u0219i biotoxine?<\/strong><br \/>\nCa exemple de boli datorate consumului de alimente contaminate cu agen\u021bi biologici, a\u0219 men\u021biona: 1) toxiinfectii alimentare, determinate de Salmonella, Campylobacter jejuni, E. Coli, Staphylococcus aureus, Shigella, Clostridium botulinum, etc.; 2) boala diareic\u0103 acut\u0103, cu etiologie at\u00e2t bacterian\u0103, c\u00e2t \u0219i viral\u0103. \u00centr-un procent important de cazuri, etiologia este necunoscut\u0103; 3) hepatita viral\u0103 tip A; 4) trichineloz\u0103, etc.<\/p>\n<p>Referitor la consumul de alimente contaminate cu substante chimice, efectele asupra s\u0103n\u0103t\u0103\u021bii se manifest\u0103 mai rar sub forma acut\u0103, din acest motiv este mai greu s\u0103 se fac\u0103 leg\u0103tura \u00eentre consumul acestor alimente \u0219i anumite patologii. Se \u0219tie, \u00eens\u0103, c\u0103 prin expunerea cronic\u0103 la diver\u0219i contaminan\u021bi alimentari, pot s\u0103 apar\u0103 alergii \u0219i reac\u021bii imunologice, intoxica\u021bii cronice, cancere, afec\u021biuni endocrine \u0219i neurologice, modific\u0103ri comportamentale, etc.<\/p>\n<p><strong>Ce pot face cei care sunt implica\u021bi \u00een lan\u021bul produc\u021biei, distribu\u021biei \u0219i comercializ\u0103rii alimentelor pentru prevenirea \u0219i detectarea problemelor cauzate de bolile transmise de alimente?<\/strong><br \/>\nOperatorii economici din domeniul alimentelor trebuie s\u0103 asigure condi\u021bii care s\u0103 permit\u0103 aplicarea reglementarilor referitoare la siguran\u021ba alimentului. Trebuie s\u0103 aplice \u0219i s\u0103 respecte bunele practici de produc\u021bie \u0219i de igien\u0103, s\u0103 implementeze sisteme de calitate \u0219i de management al siguran\u021bei alimentului.<\/p>\n<p><strong>Dar consumatorii ce pot face pentru prevenirea problemelor cauzate de bolile transmise de alimente?<\/strong><br \/>\nConsumatorii trebuie s\u0103 se aprovizioneze cu alimente din unit\u0103\u021bi autorizate \u0219i s\u0103 le transporte \u0219i s\u0103 le p\u0103straze \u00een condi\u021bii corespunz\u0103toare de temperatur\u0103 \u0219i igien\u0103. Cele mai importante aspecte de care trebuie \u021binut cont sunt cele referitoare la prelucrarea termic\u0103 a alimentelor de origine animal\u0103 care trebuie s\u0103 asigure o temperatur\u0103 de minim 70 \u00b0C, \u00een \u00eentreaga masa a alimentului, sp\u0103larea corect\u0103, la jet de apa potabil\u0103, a alimentelor ce se consum\u0103 \u00een stare crud\u0103 (legume, fructe) \u0219i igiena corect\u0103 a m\u00e2inilor \u0219i ustensilelor de lucru, \u00een timpul prepar\u0103rii \u0219i manipul\u0103rii alimentelor.<\/p>\n<p><strong>Ce ac\u021biuni sunt recomandate pentru \u00eembun\u0103t\u0103\u021birea siguran\u021bei alimentelor date copiilor?<\/strong><br \/>\nAv\u00e2nd \u00een vedere vulnerabilitatea copiiilor la agresiunea agen\u021bilor patogeni biologici \u0219i chimici, exigen\u021bele privind siguran\u021ba alimentelor pentru aceast\u0103 categorie de v\u00e2rst\u0103 trebuie s\u0103 fie mult mai ridicate. Pentru acest motiv, Comisia European\u0103 a emis o serie de reglement\u0103ri privind compozi\u021bia nutri\u021bional\u0103 a alimentelor pentru copii, reziduurile de pesticide, aditivii, materialele \u00een contact cu alimentul, etichetarea, etc., reglement\u0103ri ce trebuie respectate de to\u021bi produc\u0103torii de alimente destinate copiiilor.<br \/>\nP\u0103rin\u021bii trebuie s\u0103 se asigure ca materiile prime achizi\u021bionate pentru alimenta\u021bia copiiilor sunt de cea mai buna calitate, de preferat carne, oua, lactate, legume \u0219i fructe produse \u00een agricultura ecologica \u0219i trebuie s\u0103 respecte regulile elementare de igien\u0103 la prepararea \u0219i p\u0103strarea acestora.<\/p>\n<p><strong>Dac\u0103 ar fi s\u0103 ne da\u021bi c\u00e2teva recomand\u0103ri pentru siguran\u021ba alimenta\u021biei, care sunt cele esen\u021biale de care ar trebui s\u0103 \u021binem seama?<\/strong><br \/>\nSigur c\u0103 tot ce \u021bine de siguran\u021ba alimentului este foarte important. Neglijarea unui aspect \u00een acest domeniu poate avea repercusiuni foarte grave, ce pot duce chiar la deces.<\/p>\n<p>Este important ca to\u021bi produc\u0103torii de materii prime pentru industria alimentar\u0103 \u0219i to\u021bi operatorii economici care proceseaz\u0103, transport\u0103, depoziteaz\u0103, comercializeaz\u0103 \u0219i prepar\u0103 alimente, s\u0103 respecte cerin\u021bele privind siguran\u021ba alimentului, aceasta constituind o mare responsabilitate a acestora \u0219i, \u00een acela\u0219i timp, o obliga\u021bie.<\/p>\n<p>Consumatorii devin responsabili de siguran\u021ba alimentului din momentul achizi\u021bion\u0103rii. Conform OMS, pentru a avea un aliment sigur de consum, este necesar s\u0103 fie respectate 5 reguli cheie: 1) p\u0103strarea alimentului la temperatura corespunzatoare, acest lucru \u00eensemn\u00e2nd temperatura de 0 +4 \u00b0C pentru alimentele perisabile refrigerate \u0219i temperatura de -18\u00b0C pentru alimentele congelate. M\u00e2ncarea g\u0103tit\u0103, dac\u0103 nu se serve\u0219te imediat, trebuie r\u0103cit\u0103 \u0219i p\u0103strata la frigider; 2) p\u0103strarea separat\u0103 a produsului finit de materia prim\u0103, \u00een acest fel evit\u0103m contaminarea produsului ce se consum\u0103 ca atare, f\u0103r\u0103 alt\u0103 prelucrare termic\u0103, de la produsele crude, posibil contaminate; p\u0103strarea igienei \u00een zona de preparare, inclusiv igiena m\u00e2inilor; 3) prelucrarea termic\u0103, la temperatura corespunz\u0103toare, \u00een \u00eentreaga mas\u0103 a alimentului; 4) folosirea \u00een procesul de preparare a alimentelor, a apei potabile sigure \u0219i a unor materii prime sigure, necontaminate.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>De ce crede\u021bi c\u0103 a devenit \u201dsiguran\u021ba alimentar\u0103\u201d tema Zilei Mondiale a S\u0103n\u0103t\u0103\u021bii de anul acesta? \u00cen ultimii ani, siguran\u021ba alimentului a reprezentat o tem\u0103 important\u0103 pe agenda de lucru a institu\u021biilor interna\u021bionale cu atribu\u021bii \u00een domeniul s\u0103n\u0103t\u0103\u021bii publice \u0219i nu numai. Acest lucru a fost determinat de o serie de schimb\u0103ri petrecute la nivel [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":3369,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[152,12],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/3380"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=3380"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/3380\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/3369"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=3380"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=3380"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=3380"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}