{"id":3423,"date":"2015-05-26T15:50:17","date_gmt":"2015-05-26T13:50:17","guid":{"rendered":"http:\/\/www.easistent.ro\/?p=3423"},"modified":"2015-06-26T12:22:12","modified_gmt":"2015-06-26T10:22:12","slug":"provocarea-furnizarii-de-ingrijiri-de-calitate-centrate-pe-pacient-profesor-joy-notter-universitatea-birmingham-city-marea-britanie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.easistent.ro\/?p=3423","title":{"rendered":"Provocarea furniz\u0103rii de \u00eengrijiri de calitate centrate pe pacient \u2013 Profesor Joy Notter, Universitatea Birmingham City, Marea Britanie"},"content":{"rendered":"

\"_MG_7925\"<\/a>Prezentarea Doamnei Profesor Notter a \u00eenceput cu o foarte inspirat\u0103 c\u0103l\u0103torie \u00een timp, de mare actualitate \u0219i relevan\u021b\u0103 pentru asisten\u021bii medicali de azi \u0219i presiunile pe care le au de \u00eenfruntat: fi\u0219a postului de asistent medical dupa cum era ea v\u0103zut\u0103 de Florence Nightingale<\/p>\n

C\u00e2teva dintre provoc\u0103rile comune, provoc\u0103ri care sunt \u00eenc\u0103 at\u00e2t de familiare asisten\u021bilor de azi sunt oferirea de \u00eengrijiri unui num\u0103r ridicat de pacien\u021bi \u00een timp ce au de \u00eendeplinit \u0219i alte \u00eendatoriri, s\u0103 le numim administrative, programul de lucru, salariul\u2026Iar aceste provoc\u0103ri par a fi din ce \u00een ce mai semnificative din cauza crizei financiare care domin\u0103 sistemele de s\u0103n\u0103tate din majoritatea \u021b\u0103rilor din lume, care sunt puse s\u0103 fac\u0103 fa\u021b\u0103 unui num\u0103r cresc\u00e2nd de pacien\u021bi cu resurse insuficiente.<\/p>\n

Prezentarea se axeaz\u0103 pe sublinierea rolului bunelor practici din \u00eengrijirile medicale \u00een a ajuta sistemul s\u0103 r\u0103spund\u0103 provoc\u0103rilor actuale prin beneficiile pe care le aduc tuturor celor implica\u021bi \u2013 personal medical, pacien\u021bi \u0219i managementul unit\u0103\u021bilor medicale.<\/p>\n

Dintre beneficiile aduse asisten\u021bilor medicali de procesul de dezvoltare \u0219i implementare a bunelor practici, autoarea scoate \u00een eviden\u021b\u0103 capacitatea acestora de a contribui la dezvoltarea abilit\u0103\u021bilor de conducere \u0219i autonomiei la locul de munc\u0103 \u0219i, ca urmare, a unei satisfac\u021bii profesionale crescute \u0219i facilitarea procesului de identificare de c\u0103tre asisten\u021bii medicali a zonelor care au nevoie de \u00eembun\u0103t\u0103\u021bire. Pentru pacien\u021bi, beneficiile sunt satisfac\u021bia crescut\u0103 fa\u021b\u0103 de calitatea serviciilor de \u00eengrijire \u0219i o mai bun\u0103 colaborare cu personalul medical, \u00eenso\u021bite de reducerea \u00eent\u00e2rzierilor din procesul de \u00eengrijire, \u00een timp ce pentru organiza\u021bii se poate observa optimizarea folosirii resurselor \u0219i capacitatea \u00eembun\u0103t\u0103\u021bit\u0103 de a monitoriza \u0219i evalua standardele de \u00eengrijire.<\/p>\n

Prezentarea se \u00eencheie cu o trecere \u00een revist\u0103 a beneficiilor aduse de standardele de asisten\u021ba medical\u0103 (aplicare uniform\u0103 a proceselor de \u00eengrijire, facilitarea practic\u0103rii \u00eengrijirilor bazate pe dovezi \u0219i facilitarea monitoriz\u0103rii \u0219i aplic\u0103rii stricte a standardelor de calitate), dar \u0219i a posibilelor obstacole \u00een calea adopt\u0103rii lor (atitudini \u0219i emo\u021bii \u2013 rezisten\u021ba la schimbare, frica, obiceiurile, presiunea timpului).<\/p>\n

\u00cen continuarea prezent\u0103rii f\u0103cute la Conferin\u021ba OAMMR 2015, discut\u0103m cu Doamna Profesor Joy Notter despre aspectele cheie ale temei acoperite.<\/p>\n

A\u021bi \u00eenceput prezentarea cu o introducere despre Florence Nightingale. \u0218i av\u00e2nd \u00een vedere ce am auzit despre profesia de asistent\u0103 medical\u0103 \u00een acele timpuri, cineva se poate \u00eentreba – \u201catunci s-a schimbat ceva \u00een profesia aceasta \u00een ultimii 100 de ani?\u201d<\/strong><\/p>\n

Am \u00eenceput prezentarea \u00een felul acesta \u0219i fiindc\u0103 sunt membr\u0103 a ordinului Florence Nightingale \u0219i predau cursurile dezvoltate de ea \u0219i sunt foarte m\u00e2ndr\u0103 de aceste lucruri. Iar motivul principal pentru care am men\u021bionat-o este pentru ca ea milita pentru schimbarea practicarii profesiei, pentru schimbarea \u00eengrijirilor medicale. Pe vremea c\u00e2nd practica Florence Nightingale, spitalele nu erau cele mai curate locuri, a\u0219a c\u0103 apelul c\u0103tre asistentele medicale de a face \u00eent\u00e2i cura\u021benie era absolut necesar. Iar dup\u0103 rezolvarea acestei probleme, asistentele puteau fi preg\u0103tite pentru a acorda \u00eengrijirile necesare.<\/p>\n

Am vrut s\u0103 ar\u0103t cum a \u00eenceput totul \u2013 asistentele aveau c\u00e2te 50 de pacien\u021bi fiecare \u0219i aveau \u0219i de facut cur\u0103\u021benia. Asistentele puteau face diferen\u021ba \u0219i au facut-o! Dar aveau nevoie de organizare, de structur\u0103, iar Florence Nightingale le-a oferit \u0219i aceste lucruri.<\/p>\n

Din experien\u021ba dumneavoastr\u0103 vast\u0103, care este cea mai mare provocare pentru asisten\u021bii medicali \u00een a adopta practica centrat\u0103 pe pacient \u0219i bazat\u0103 pe dovezi?<\/strong><\/p>\n

Unul dintre cele mai importante aspecte pe care trebuie s\u0103 le men\u021bionam aici este c\u0103, \u00een trecut, eram considera\u021bi \u201casisten\u021bi\u201d ai doctorilor \u0219i controlati ca atare. Iar noi nu suntem \u0219i nu trebuie s\u0103 fim considera\u021bi asisten\u021bii nim\u0103nui, noi suntem practicieni independen\u021bi. Trebuie s\u0103 avem curajul \u0219i \u00eencrederea \u00een noi s\u0103 spunem c\u0103 lucrurile trebuie s\u0103 se schimbe. \u0218i o asemenea schimbare c\u0103tre practica centrat\u0103 pe pacient \u0219i bazat\u0103 pe dovezi poate \u0219i trebuie s\u0103 \u00eenceap\u0103 la scar\u0103 mic\u0103, trebuie s\u0103 \u00eenceap\u0103 cu mine \u0219i cu tine. \u0218i apoi trebuie s\u0103 continu\u0103m s\u0103 mi\u0219cam lucrurile \u00eenainte. Este important s\u0103 le d\u0103m asisten\u021bilor medicali cuno\u0219tin\u021bele \u0219i aptitudinile \u0219i \u00eencrederea de a spune \u201ctrebuie s\u0103 facem lucrurile diferit.\u201d Asisten\u021bii medicali trebuie s\u0103 caute dovezi \u0219i s\u0103 aib\u0103 destul\u0103 \u00eencredere \u00een ei \u00een\u0219i\u0219i \u0219i ce \u0219tiu pentru a putea spune medicilor \u201ccred c\u0103\u2026\u201d \u0219i nu \u201cdumneavoastr\u0103 ce crede\u021bi?\u201d Cred c\u0103 aceasta este o schimbare mare \u00een mentalitatea lor. Asisten\u021bii medicali pot schimba lumea, dar trebuie s\u0103 \u00eenceap\u0103 la scar\u0103 mic\u0103 \u0219i s\u0103 c\u00e2\u0219tige \u00eencrederea celor care le-au spus p\u00e2n\u0103 acum ce trebuie s\u0103 fac\u0103.<\/p>\n

A\u021bi vorbit \u00een prezentarea dumneavoastr\u0103 \u0219i despre supravegherea clinic\u0103. Pute\u021bi s\u0103 ne da\u021bi 1-2 exemple specifice despre ce \u00eenseamn\u0103 acest lucru \u00een practica clinic\u0103 de zi cu zi?<\/strong><\/p>\n

Supravegherea clinic\u0103 \u00eenseamn\u0103 s\u0103 ai un set de standarde, s\u0103 ai programe agreate care protejeaz\u0103 siguran\u021ba pacien\u021bilor, care asigur\u0103 un nivel crescut al \u00eengrijirilor medicale. Aceste standarde pot varia de la un spital la altul, \u00eens\u0103 este important ca ele s\u0103 poat\u0103 asigura un nivel optim de calitate a \u00eengrijirilor medicale. \u00cen abordarea centrat\u0103 pe pacient, exist\u0103 un risc ca fiecare spital s\u0103-\u0219i construiasc\u0103 propriul set de standarde care, dac\u0103 nu sunt monitorizate, s\u0103 duc\u0103 la un nivel sc\u0103zut de calitate a \u00eengrijirilor, \u00een anumite cazuri. De aceea e nevoie de introducerea unor standarde de calitate \u0219i a supravegherii clinice, pentru a te asigura ca pacientul prime\u0219te \u00eengrijiri cu acela\u0219i nivel de calitate indiferent la ce spital se duce. Iar \u00een Marea Britanie, supravegherea clinic\u0103 este organizat\u0103 \u0219i condus\u0103 de asisten\u021bii medicali.<\/p>\n

Cum a\u021bi reu\u0219it acest lucru?<\/strong><\/p>\n

A fost ca efectul apei care love\u0219te o piatr\u0103. A \u00eenceput cu faptul c\u0103 nu avem destui doctori, a\u0219a c\u0103 a trebuit s\u0103 gasim feluri \u00een care s\u0103 oferim \u00eengrijiri de calitate \u0219i atunci a devenit evident c\u0103, dac\u0103 \u00eei preg\u0103te\u0219ti corespunz\u0103tor, asisten\u021bii medicali pot face acest lucru, s\u0103 asigure \u00eengrijiri de calitate, iar doctorii se pot ocupa de problemele mari. A trebuit s\u0103 treac\u0103 20 de ani ca toate aceste lucruri s\u0103 fie acceptate pe deplin \u00een Marea Britanie. Olanda e cu 10 ani \u00een urma noastr\u0103, \u00eens\u0103 recupereaz\u0103 rapid \u0219i, dac\u0103 te ui\u021bi \u00een jur, po\u021bi s\u0103 realizezi c\u0103 domeniul \u00eengrijirilor medicale merge \u00eenainte, iar asisten\u021bii medicali sunt o resurs\u0103 vital\u0103 pentru aceast\u0103 schimbare.<\/p>\n

Care este modul cel mai eficace \u00een care putem schimba atitudinea \u0219i comportamentele personalului medical \u00een privin\u021ba practicii bazate pe dovezi?<\/strong><\/p>\n

Schimbarea nu poate fi impus\u0103 de sus \u00een jus, dar trebuie s\u0103 ai aprobarea managementului pentru a \u00eencepe procesul de schimbare. \u0218i am f\u0103cut parte din multe proiecte \u00een care managementul accepta c\u0103 lucrurile trebuie s\u0103 se schimbe, dar o f\u0103cea cu dificultate \u0219i r\u0103m\u00e2nea cu resentimente. Atunci interveneam noi, echipa proiectului, iar managementul trebuia s\u0103 ne lase m\u00e2n\u0103 liber\u0103.<\/p>\n

Iar apoi trebuie lucrat cu asisten\u021bii, pornind de la \u00eentreb\u0103rile \u201cce face\u021bi bine?\u201d , \u201ccare sunt lucrurile cu care nu v\u0103 sim\u021bi\u021bi confortabil \u0219i pe care a\u021bi vrea s\u0103 le schimba\u021bi?\u201d \u0219i \u201cce trebuie schimbat\u201d \u0219i \u201cce nu pute\u021bi schimba?\u201d \u00cencepi \u00eentotdeauna cu lucrurile pozitive, cele care merg bine, iar pe acestea le p\u0103strezi. Iar pentru celelalte procesul de schimbare dureaz\u0103, poate lua chiar \u0219i p\u00e2n\u0103 la 2 ani s\u0103 finalizezi procesul \u00eentr-un anumit spital. \u0218i pentru ca acest proces de schimbare s\u0103 se \u00eent\u00e2mple, stabile\u0219ti obiective \u0219i le dai asisten\u021bilor autonomia s\u0103 g\u0103seasc\u0103 solu\u021biile pentru a le atinge. \u0218i este revigorant s\u0103 vezi transformarea.<\/p>\n

\u00cen primul r\u00e2nd, v\u0103z\u00e2nd lucrurile pe care le fac bine, asisten\u021bii medicali primesc un influx de moral \u0219i \u00eencredere \u00een sine.\u00a0\u00a0 Iar pentru lucrurile care trebuie schimbate, trebuie doar s\u0103 \u00eei organizezi \u00een grupuri de lucru \u0219i s\u0103 \u00eei la\u0219i s\u0103 g\u0103seasc\u0103 solu\u021bia. Iar acest lucru se \u00eent\u00e2mpl\u0103, totul porne\u0219te c\u00e2nd cineva vine cu o idee. Iar de acolo, lucrurile aproape c\u0103 se \u00eent\u00e2mpl\u0103 de la sine \u0219i apoi asisten\u021bii dintr-o sec\u021bie \u00eei preg\u0103tesc \u0219i pe cei din alte sec\u021bii \u0219i schimbarea apare \u00een \u00eentregul spital.<\/p>\n

Care este povestea cea mai de succes \u00een privin\u021ba adopt\u0103rii bunelor practici clinice la care a\u021bi participat \u0219i care a fost secretul?<\/strong><\/p>\n

Un proiect care m-a impresionat a fost \u00eentr-o cas\u0103 de \u00eengrijire a pacien\u021bilor cu demen\u021b\u0103, unde, la sf\u00e2r\u0219itul proiectului, pacien\u021bii nu mai st\u0103teau \u00een camerele lor, ci ie\u0219eau \u00een afara cl\u0103dirii \u0219i f\u0103ceau lucruri cu familiile lor. De asemenea, am avut un proiect \u00een Kenya, \u00eentr-un sat cu pacien\u021bi cu HIV-SIDA, pentru a crea un sistem sustenabil de \u00eengrijire cu cele c\u00e2teva asistente medicale din sat. Am reu\u0219it, iar succesul se datoreaz\u0103 asistentelor de acolo. Sunt multe lucruri pe care le po\u021bi face, \u00eens\u0103 esen\u021ba lor e mereu aceea\u0219i, \u00eencrederea \u0219i parteneriatul cu pacientul \u0219i familia lui. \u00cen abordarea centrat\u0103 pe pacient, nu po\u021bi spune \u201c\u0219tiu\u201d, ci \u201cte rog s\u0103-mi spui.\u201d<\/p>\n

Crede\u021bi c\u0103 aceste proiecte v-au schimbat \u00eentr-un anumit fel?<\/strong><\/p>\n

Da, acum \u0219tiu c\u0103 trebuie s\u0103 \u00eenv\u0103\u021b mai mult. Lucrez acum \u00eentr-un proiect \u00een Vietnam \u0219i \u00eencrederea pe care \u021bi-o acord\u0103 oamenii te face s\u0103 te sim\u021bi umil. Dar cealalt\u0103 fa\u021b\u0103 a \u00eencrederii este responsabilitatea \u0219i aceast\u0103 responsabilitate, de a ghida \u0219i sprijini oamenii, este una foarte mare. Pre\u021bul platit sunt orele lungi de munc\u0103. Dar iubesc s\u0103-i v\u0103d pe oameni schimb\u00e2ndu-se \u0219i apoi pl\u0103c\u00e2ndu-le ce fac.<\/p>\n

\u0218i \u00een \u00eencheiere a\u0219 vrea s\u0103 spun c\u0103 m-am bucurat din plin de vizita mea \u00een Rom\u00e2nia \u0219i participarea la Conferin\u021b\u0103. Oamenii au fost at\u00e2t de buni cu mine. \u0218i am \u0219i \u00een\u021beles multe dintre cuvintele pe care le spuneau. \u0218i-mi place s\u0103 v\u0103d schimbarea \u00een\u2026mi\u0219care, iar asistentele medicale de aici progreseaz\u0103 at\u00e2t de repede \u00een a prelua controlul asupra profesiei lor, ceea ce m-a bucurat foarte mult. \u0218i at\u00e2t pentru mine, c\u00e2t \u0219i pentru Una (n.a. Una Lyon, o alta invitata de peste hotare), ar fi o mare pl\u0103cere s\u0103 lucr\u0103m \u00eempreun\u0103 cu asistentele medicale de aici.<\/p>\n

 <\/p>\n

A consemnat Mirela Musta\u021b\u0103, Redactor E-Asistent, Specialist \u00een Comunicare \u0219i Rela\u021bii Publice, PhD.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Prezentarea Doamnei Profesor Notter a \u00eenceput cu o foarte inspirat\u0103 c\u0103l\u0103torie \u00een timp, de mare actualitate \u0219i relevan\u021b\u0103 pentru asisten\u021bii medicali de azi \u0219i presiunile pe care le au de \u00eenfruntat: fi\u0219a postului de asistent medical dupa cum era ea v\u0103zut\u0103 de Florence Nightingale C\u00e2teva dintre provoc\u0103rile comune, provoc\u0103ri care sunt \u00eenc\u0103 at\u00e2t de familiare […]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":3390,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[152,12],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/3423"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=3423"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/3423\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/3390"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=3423"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=3423"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=3423"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}