{"id":3441,"date":"2015-06-25T10:34:24","date_gmt":"2015-06-25T08:34:24","guid":{"rendered":"http:\/\/www.easistent.ro\/?p=3441"},"modified":"2015-07-24T12:37:22","modified_gmt":"2015-07-24T10:37:22","slug":"este-cancerul-o-boala-metabolica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.easistent.ro\/?p=3441","title":{"rendered":"Este cancerul o boal\u0103 metabolic\u0103?"},"content":{"rendered":"

\"46998114\"<\/a><\/p>\n

Celula canceroas\u0103 \u2013 celulele canceroase sunt celule care cresc \u0219i se \u00eenmul\u021besc \u00eentr-un ritm accelerat. Ele devin maligne c\u00e2nd celelalte celule \u00eenceteaz\u0103 s\u0103 le mai recunoasc\u0103 drept celule bolnave \u0219i s\u0103 le distrug\u0103.<\/em><\/p>\n

http:\/\/www.gettyimages.com\/detail\/illustration\/cancer-cell-stock-graphic\/543368503<\/em><\/a><\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

Ipoteza c\u0103 rezisten\u021ba la insulin\u0103, atributul diabetului \u0219i al sindromului metabolic, este un factor de risc \u00een apari\u021bia cancerului nu este nou\u0103.<\/p>\n

Conceptualizarea cancerului drept boal\u0103 metabolic\u0103 a aparut acum aproape un secol (\u00een anii 1920) \u00een lucr\u0103rile biochimistului \u0219i doctorului \u00een medicin\u0103 Otto Warburg, laureat al Premiului Nobel \u00een 1931.<\/p>\n

Acesta a afirmat c\u0103 utilizarea glucozei \u0219i a glicolizei pentru ob\u021binerea de energie este semnul distinctiv al celulelor canceroase. De atunci, aceast\u0103 proprietate comun\u0103 celulelor canceroase de a utiliza \u0219i cataboliza glucoza la o rat\u0103 ridicat\u0103, care reprezint\u0103 o altera\u021bie metabolic\u0103, este cunoscut\u0103 sub numele de \u201cefectul Warburg\u201d.<\/p>\n

Astfel, chiar \u0219i \u00een condi\u021biile prezen\u021bei oxigenului \u00een cantit\u0103\u021bi suficiente, celulele canceroase \u201caleg\u201d fermenta\u021bia glicolic\u0103 pentru generarea energiei de care au nevoie pentru cre\u0219tere \u0219i proliferare.<\/p>\n

C\u00e2teva decenii mai t\u00e2rziu dup\u0103 descoperirea f\u0103cut\u0103 de Dr. Warburg, ipoteza cancerului ca boal\u0103 genetic\u0103 (\u00een sensul apari\u021biei unor \u201cdefec\u021biuni\u201d ale genelor care duc la malfunc\u021bionarea celulelor) a c\u0103p\u0103tat proeminen\u021b\u0103, iar studiile despre metabolismul cancerului au c\u0103zut pe plan secundar.<\/p>\n

Totu\u0219i, date recente aduc din nou \u00een centrul aten\u021biei ipoteza ca aceast\u0103 boal\u0103 este, cel pu\u021bin par\u021bial, o boal\u0103 metabolic\u0103 care poate fi \u201c\u021bintit\u0103\u201d cu mijloace care afecteaz\u0103 procesul de glicoliz\u0103 a celulelor \u0219i, astfel, supravie\u021buirea celor canceroase. \u00cen ultimii anii, din ce \u00een ce mai mul\u021bi speciali\u0219ti oncologi au \u00eenceput s\u0103 priveasc\u0103 cancerul ca pe o boal\u0103 cauzat\u0103 (\u0219i) de factori metabolici, nu numai genetici.<\/p>\n

Astfel, \u201cefectul Warburg\u201d este considerat din ce \u00een ce mai serios drept una dintre piesele lips\u0103 ale \u201cenigmei\u201d care este cancerul \u0219i cauzele lui \u0219i, deci, ale g\u0103sirii unor tratamente eficace \u00eempotriva lui. Studii recente asupra unor cazuri de cancer arat\u0103 prezen\u021ba unui nivel supra-crescut al transportului glucozei \u0219i al glicolizei aerobice, indiferent de starea de oxigenare a celulelor. Mai mult, celulele canceroase au ap\u0103rut a fi \u201cdependente\u201d de glucoz\u0103 \u0219i foarte sensibile la schimbarea concentra\u021biei acesteia. Deprivarea organismului de glucoz\u0103 a p\u0103rut a fi suficient\u0103 pentru inhibarea cre\u0219terii celulelor canceroase \u0219i chiar pentru moartea lor.<\/p>\n

Riscul crescut de apari\u021bie a cancerului \u00een cazul rezisten\u021bei la insulin\u0103 a fost observat \u00een multe studii epidemiologice. Astfel, s-a constatat o inciden\u021ba crescut\u0103 a unor tumori maligne ale vezicii urinare, s\u00e2nului, colonului, endometrului, ficatului \u0219i pancreasului, \u00een cazul pacien\u021bilor cu diabet de tip 2. O meta-analiz\u0103 a 20 de studii a ar\u0103tat un risc de apari\u021bie a cancerului de s\u00e2n mai mare cu 20% \u00een cazul femeilor cu un diagnostic pre-existent de diabet fa\u021b\u0103 de cele care nu sufer\u0103 de diabet de tip 2. \u00cen plus de cre\u0219terea riscului de apari\u021bie a cancerului, s-a constatat \u0219i o prognoz\u0103 mai proast\u0103 de evolu\u021bie a cancerului \u00een cazul pacien\u021bilor cu rezisten\u021b\u0103 la insulin\u0103.<\/p>\n

Aceast\u0103 rezisten\u021b\u0103 la insulin\u0103 duce la o multitudine de schimb\u0103ri fiziologice \u0219i celulare care cauzeaz\u0103 \u201chaos\u201d metabolic, obezitate \u0219i deregl\u0103ri hormonale, nivel crescut al glucozei \u0219i nivel crescut al insulinei-ser, toate poten\u021biale cauze ale apari\u021biei si evolu\u021biei cancerului prin alter\u0103rile moleculare \u0219i genetice generate. Astfel, una dintre cele mai semnificative alter\u0103ri moleculare generate de rezisten\u021ba la insulin\u0103 prin cre\u0219terea nivelului de glucoz\u0103 \u00een organism, alterare care se crede c\u0103 joac\u0103 un rol important \u00een favorizarea apari\u021biei \u0219i dezvolt\u0103rii celulelor canceroase, este inflama\u021bia celular\u0103 \u0219i stimularea glicolizei.<\/p>\n

Rezultatele acestor studii axate pe schimb\u0103rile pe care le genereaz\u0103 \u00een organism rezisten\u021ba la insulin\u0103 valideaz\u0103 ipoteza c\u0103 aceasta este un factor de risc \u00een apari\u021bia si evolu\u021bia cancerului \u0219i, \u00een acelea\u0219i timp, aduc noi speran\u021be pentru descoperirea unei c\u0103i de atac eficace \u00eempotriva acestei boli. Astfel, concluzia logic\u0103 care se desprinde din aceste studii este c\u0103 remediile pentru rezisten\u021ba la insulin\u0103 ar aduce beneficii semnificative \u0219i \u00een prevenirea apari\u021biei cancerului sau \u00een controlarea cre\u0219terii \u0219i prolifer\u0103rii celulelor canceroase, chiar dac\u0103 boala s-a instalat deja.<\/p>\n

\u00cen acest context, este important de men\u021bionat c\u0103 mul\u021bi oncologi \u00ee\u0219i pun speran\u021bele \u00een metformin, un agent oral folosit pe scar\u0103 larg\u0103 de c\u00e2teva decenii \u00een tratamentul diabetului de tip 2, iar studii preclinice au ar\u0103tat deja efectele benefice ale acestuia \u00een cazuri de cancer. Mecanismul de ac\u021biune a metforminului se bazeaz\u0103 pe sensibilizarea celulelor la efectul insulinei, fa\u021b\u0103 de alte clase de medicamente pentru diabet, care \u021bintesc cre\u0219terea nivelului de insulin\u0103 produs\u0103. Sc\u0103derea rezisten\u021bei la insulin\u0103 a celulelor duce la sc\u0103derea insulinei care circul\u0103 \u00een organism, contracar\u00e2nd efectul tumorigen al acesteia. \u00cen plus, aceast\u0103 sensibilitate crescut\u0103 la insulin\u0103 scade, de asemenea, \u0219i nivelul glucozei serice care se afl\u0103 \u00een circula\u021bie \u00een organism \u0219i care \u201chr\u0103ne\u0219te\u201d celulele canceroase, ajut\u00e2ndu-le pe acestea s\u0103 prolifereze. Astfel, exist\u0103 un interes \u00een cre\u0219tere printre speciali\u0219tii oncologi \u00een studierea aprofundat\u0103 a metforminului \u0219i efectelor acestuia asupra cancerului.<\/p>\n

C\u00e2teva studii observa\u021bionale au ar\u0103tat deja o inciden\u021ba mai scazut\u0103 a cancerului \u0219i o rat\u0103 a mortalit\u0103\u021bii mai mic\u0103 \u00een cazurile pacien\u021bilor cu cancer care iau metformin. Astfel, o meta-analiz\u0103 a 5 studii observa\u021bionale au indicat o sc\u0103dere cu 30% a riscului de inciden\u021b\u0103 \u0219i mortalitate a cancerului \u00een cazul pacien\u021bilor care sufer\u0103 \u0219i de diabet \u0219i c\u0103rora li se administreaz\u0103 metformin. Date din studiul observa\u021bional \u201cIni\u021biativa pentru S\u0103n\u0103tatea Femeilor\u201d, care a acoperit aproape 70,000 de femei la menopauz\u0103, indic\u0103 c\u0103 administrarea metforminului \u00een cazul femeilor cu diabet duce la o inciden\u021b\u0103 mai sc\u0103zut\u0103 a formelor agresive de cancer de s\u00e2n \u00een cazul acestora.<\/p>\n

\u00cen timp ce este \u00eenc\u0103 neclar dac\u0103 cancerul este, \u00een primul r\u00e2nd, o boal\u0103 genetic\u0103 sau o boal\u0103 metabolic\u0103, datele disponibile deja asupra efectelor d\u0103un\u0103toare ale obezit\u0103\u021bii, rezisten\u021bei la insulin\u0103 \u0219i nivelurilor constant crescute ale glucozei serice asupra inciden\u021bei cancerului \u0219i asupra evolu\u021biei cancerului, chiar \u0219i \u00een timpul perioadei de tratament (chimioterapie, radioterapie) par a ar\u0103ta c\u0103 este at\u00e2t genetic\u0103, c\u00e2t \u0219i metabolic\u0103.<\/p>\n

Pe m\u0103sur\u0103 ce deregl\u0103rile metabolice \u0219i rata obezit\u0103\u021bii continu\u0103 s\u0103 creasc\u0103 \u00een mod alarmant la nivel global, iar dovezile \u00een privin\u021ba cauzelor metabolice devin din ce \u00een ce mai numeroase \u0219i clare, speciali\u0219tii din oncologie par s\u0103 priveasc\u0103 din ce \u00een ce mai mult spre orice mijloc de lupt\u0103 \u00eempotriva rezisten\u021bei la insulin\u0103 \u0219i nivelului crescut al glucozei serice ca fiind un poten\u021bial tratament \u00eempotriva cancerului.<\/p>\n

 <\/p>\n

Articol realizat de Mirela Musta\u021b\u0103, PhD., Redactor E-asistent <\/strong><\/p>\n

\u00a0<\/strong><\/p>\n

Surse:<\/strong><\/p>\n

INTERNATIONAL HEALTH NEWS – William R. Ware, PhD \u2013 Editor<\/em>, No. 257, May 2015<\/p>\n

http:\/\/mct.aacrjournals.org\/content\/11\/8\/1672.full<\/a><\/p>\n

http:\/\/www.sciencedomain.org\/abstract.php?iid=952&id=12&aid=8741<\/a>\u00a0orhttps:\/\/riordanclinic.org\/journal-articles\/<\/a><\/p>\n

http:\/\/www.prnewswire.com\/news-releases\/study-indicates-cancer-cells-alter-glucose-metabolism-to-enhance-energy-production-and-cell-growth-300072907.html<\/a><\/p>\n

https:\/\/www.oapublishinglondon.com\/article\/1298<\/a><\/p>\n

 <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Celula canceroas\u0103 \u2013 celulele canceroase sunt celule care cresc \u0219i se \u00eenmul\u021besc \u00eentr-un ritm accelerat. Ele devin maligne c\u00e2nd celelalte celule \u00eenceteaz\u0103 s\u0103 le mai recunoasc\u0103 drept celule bolnave \u0219i s\u0103 le distrug\u0103. http:\/\/www.gettyimages.com\/detail\/illustration\/cancer-cell-stock-graphic\/543368503     Ipoteza c\u0103 rezisten\u021ba la insulin\u0103, atributul diabetului \u0219i al sindromului metabolic, este un factor de risc \u00een apari\u021bia cancerului […]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":3435,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[152,3],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/3441"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=3441"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/3441\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/3435"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=3441"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=3441"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=3441"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}