{"id":3788,"date":"2016-06-21T12:34:28","date_gmt":"2016-06-21T10:34:28","guid":{"rendered":"http:\/\/www.easistent.ro\/?p=3788"},"modified":"2016-07-25T10:53:18","modified_gmt":"2016-07-25T08:53:18","slug":"administrarea-de-medicamente-psihotrope-copiilor-un-subiect-din-ce-in-ce-mai-controversat","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.easistent.ro\/?p=3788","title":{"rendered":"Administrarea de medicamente psihotrope copiilor, un subiect din ce \u00een ce mai controversat"},"content":{"rendered":"

\"psihotrope\"<\/a>Num\u0103rul copiilor \u0219i tinerilor c\u0103rora li se administreaz\u0103 medicamente pentru tulburarea hiperkinetic\u0103 cu deficit de aten\u021bie (THDA) este din ce \u00een ce mai mare, mai ales \u00een Statele Unite ale Americii, \u00een ciuda faptului c\u0103 psiho-terapia este recomandat\u0103 ca prim\u0103 linie de tratament, \u00eenainte de prescrierea oric\u0103rui medicament.<\/p>\n

Acum, 3 din 4 copii \u00een v\u00e2rst\u0103 de 2-5 ani cu acest sindrom primesc medicamenta\u021bie, \u00een timp ce maximum 50% dintre ace\u0219tia sunt \u00eenscri\u0219i \u0219i la psiho-terapie.<\/p>\n

Aceste evolu\u021bii \u00eengrijor\u0103toare i-au f\u0103cut pe speciali\u0219ti s\u0103 caute \u0219i cauza principal\u0103 a exploziei diagnosticelor de THDA \u0219i depresie \u00een r\u00e2ndul copiilor \u0219i tinerilor. Tot mai mul\u021bi profesioni\u0219ti din lumea medical\u0103 sunt \u00eengrijora\u021bi c\u0103 aceste diagnostice se pun prea u\u0219or, f\u0103r\u0103 a se merge \u0219i mai \u00een profunzime pentru descoperirea problemelor care genereaz\u0103 deficitul de aten\u021bie, hiperactivitatea sau depresia. Lista posibilelor cauze ale depresiei este lung\u0103. Multe dintre aceste cauze nu implic\u0103 folosirea de medicamente psihotrope pentru rezolvare. De exemplu, exist\u0103 \u00eengrijorarea c\u0103 administrarea de anti-depresante se hot\u0103r\u0103\u0219te \u00eenainte ca pacientul respectiv s\u0103 fie testat adecvat pentru prezen\u021ba hipotiroidismului, mai ales c\u0103 mul\u021bi speciali\u0219ti afirm\u0103 c\u0103 testele standard de depistare a hipotiroidismului nu sunt at\u00e2t de eficace pe c\u00e2t ar trebui.<\/p>\n

Ca urmare, printre psihiatri, psihologi \u0219i pediatri, se aud tot mai multe voci care promoveaz\u0103 folosirea medicamentelor doar pentru tratarea unor probleme cu cauze medicale, ceea ce, arat\u0103 ei, nu este \u00een mod obligatoriu cazul sindromului deficitului de aten\u021bie \u0219i hiperactivit\u0103\u021bii. Aceasta nu este o categorie de diagnostic care \u00eendepline\u0219te criteriile pentru a fi considerat o condi\u021bie medical\u0103. Cele trei tipare comportamentale prezente \u00een cazul THDA \u2013 hiperactivitate, impulsivitate \u0219i lips\u0103 de aten\u021bie \u2013 pot fi parte din tiparele comportamentale obi\u0219nuite ale copil\u0103riei. Ele pot ap\u0103rea, de asemenea, \u0219i \u00een cazul unor medii \u0219colare necorespunz\u0103toare, cu pu\u021bin\u0103 disciplin\u0103, \u00een cazul unor abilit\u0103\u021bi de \u00eenv\u0103\u021bare neadecvate nivelului \u0219colar, a unor probleme emo\u021bionale generate la \u0219coal\u0103 sau acas\u0103, precum cele cauzate de s\u0103r\u0103cie, foame, insomnie sau oboseal\u0103. Prezen\u021ba unor boli cronice precum diabetul, dar \u0219i traumele craniene, pot, de asemenea, genera comportamente caracterizate de hiperactivitate, impulsivitate sau lips\u0103 de aten\u021bie.<\/p>\n

Problematica THDA este deci foarte complex\u0103 \u0219i reprezint\u0103 o provocare nu numai pentru opinia public\u0103 \u2013 mai ales p\u0103rin\u021bi \u0219i profesori \u2013 dar \u0219i pentru speciali\u0219ti. Tot mai mul\u021bi dintre ace\u0219tia cred deci c\u0103 problemele copiilor sunt \u00een principal de natur\u0103 psiho-social\u0103 \u0219i\/sau educa\u021bional\u0103. Iar administrarea de medicamente psihotrope reduce \u00een mod nefericit aceste contexte complicate legate de experientele copiilor respectivi la dimensiunile \u00eenguste ale unor categorii de diagnostic medical. Ace\u0219ti speciali\u0219ti sunt, \u00eens\u0103, de acord c\u0103 exist\u0103 circumstan\u021be \u00een care administrarea de substan\u021be psihotrope copiilor are un scop medical legitim, acela de asigurare a celui mai bun tratament medical copiilor \u00een cazul anesteziilor chirurgicale, al controlului durerii fizice \u0219i al episoadelor de atac epileptic. Chiar \u0219i \u00een asemenea cazuri, de\u0219i administrarea medicamentelor respective nu ar avea scopul de a controla comportamentul \u0219i emo\u021biile (cum se \u00eent\u00e2mpl\u0103 \u00een cazurile de THDA), ea ar trebui s\u0103 se fac\u0103 cu mare precau\u021bie, deoarece substan\u021bele psihotrope pot afecta creierul \u0219i mintea copiilor.<\/p>\n

Ce se poate face atunci pentru tratarea cazurilor de THDA?<\/p>\n

Un studiu finan\u021bat de Institutul Na\u021bional pentru S\u0103n\u0103tate Mintal\u0103 din SUA a ar\u0103tat c\u0103 cele mai bune rezultate (m\u0103surate prin gradul de satisfac\u021bie a p\u0103rin\u021bilor \u0219i performan\u021ba \u0219colar\u0103 a copiilor) se ob\u021bin \u00een cazul unor interven\u021bii psiho-sociale centrate pe psiho-terapia comportamental\u0103.<\/p>\n

Exist\u0103 trei componente esen\u021biale \u00een cadrul unor interven\u021bii psiho-sociale eficace \u2013 1. preg\u0103tirea p\u0103rin\u021bilor pentru adoptarea unor maniere constructive de gestionare a rela\u021biei cu copilul cu THDA, 2. consultarea profesorilor \u0219i interven\u021biile \u0219colare, \u0219i 3. psiho-terapia centrat\u0103 pe copil. Aceste trei interven\u021bii trebuie abordate integrat pentru un rezultat eficace \u0219i durabil.<\/p>\n

Este foarte important ca interven\u021bia psiho-social\u0103 s\u0103 \u00eenceap\u0103 c\u00e2t de timpuriu, dup\u0103 observarea comportamentelor de hiperactivitate, impulsivitate sau lips\u0103 de aten\u021bie, ca obiectivele propuse s\u0103 fie realiste \u0219i specifice, iar comportamentul adul\u021bilor implica\u021bi \u00een aceast\u0103 interven\u021bie integrat\u0103 s\u0103 fie consecvent indiferent de situa\u021bie. De asemenea, p\u0103rin\u021bii \u0219i profesorii nu trebuie s\u0103 se a\u0219tepte la rezultate rapide, c\u0103ci dob\u00e2ndirea de noi abilit\u0103\u021bi \u0219i obiceiuri cere timp.<\/p>\n

Medicamentele pot fi folosite doar \u00een cazul \u00een care o asemenea interven\u021bie psiho-social\u0103 incluz\u00e2nd psiho-terapie pentru copil nu d\u0103 rezultate pe termen mediu. Din p\u0103cate, tr\u0103im \u00eentr-o societate care vrea rezultate rapide \u0219i, deocamdat\u0103, doar pu\u021bini p\u0103rin\u021bi investesc timpul \u0219i efortul cerute de un tratament psiho-social eficace. Exist\u0103, totu\u0219i, speran\u021ba c\u0103 aceste lucruri vor \u00eencepe s\u0103 se schimbe, mai ales c\u0103 opinia public\u0103 a \u00eenceput s\u0103 fie mai sensibil\u0103 la vocile unui num\u0103r \u00een cre\u0219tere de profesioni\u0219ti din psihiatrie, pediatrie \u0219i asisten\u021ba social\u0103 care afirm\u0103 c\u0103 THDA la copii \u0219i tineri este mult mai mult dec\u00e2t o simpl\u0103 problem\u0103 medical\u0103 care poate fi rezolvat\u0103 prin tratament medicamentos.<\/p>\n

 <\/p>\n

Articol realizat de Mirela Musta\u021b\u0103, Redactor E-Asistent, Specialist \u00een comunicare \u0219i rela\u021bii publice, PhD.
\n<\/em><\/p>\n

Surse de documentare:<\/em><\/p>\n

http:\/\/www.amazon.com\/exec\/obidos\/ASIN\/1572306165\/additudemagaz-20<\/a><\/p>\n

http:\/\/www.cdc.gov\/ncbddd\/adhd\/data.html<\/a><\/p>\n

http:\/\/effectivechildtherapy.org\/content\/behavior-therapy-adhd<\/a><\/p>\n

http:\/\/www.additudemag.com\/adhd\/article\/651.html<\/a><\/p>\n

http:\/\/onlinelibrary.wiley.com\/doi\/10.1111\/chso.12049\/full<\/a><\/p>\n

www.lizfletchercps.com<\/em><\/a><\/p>\n

 <\/p>\n

International Health News <\/em><\/strong>\u2013 Number 267, Mai 2016, Editor William R. Ware<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Num\u0103rul copiilor \u0219i tinerilor c\u0103rora li se administreaz\u0103 medicamente pentru tulburarea hiperkinetic\u0103 cu deficit de aten\u021bie (THDA) este din ce \u00een ce mai mare, mai ales \u00een Statele Unite ale Americii, \u00een ciuda faptului c\u0103 psiho-terapia este recomandat\u0103 ca prim\u0103 linie de tratament, \u00eenainte de prescrierea oric\u0103rui medicament. Acum, 3 din 4 copii \u00een v\u00e2rst\u0103 […]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":3776,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[152,3],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/3788"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=3788"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/3788\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/3776"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=3788"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=3788"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=3788"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}