{"id":3884,"date":"2016-09-26T11:12:07","date_gmt":"2016-09-26T09:12:07","guid":{"rendered":"http:\/\/www.easistent.ro\/?p=3884"},"modified":"2016-10-26T11:52:51","modified_gmt":"2016-10-26T09:52:51","slug":"supra-diagnosticarea-cancerului-de-tiroida-alternative","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.easistent.ro\/?p=3884","title":{"rendered":"Supra-diagnosticarea cancerului de tiroid\u0103 \u2013 alternative?"},"content":{"rendered":"<p><a href=\"http:\/\/www.easistent.ro\/new\/wp-content\/uploads\/2016\/09\/cancertiroida.png\"><img class=\"alignleft size-medium wp-image-3861\" src=\"http:\/\/www.easistent.ro\/new\/wp-content\/uploads\/2016\/09\/cancertiroida-300x167.png\" alt=\"cancertiroida\" width=\"300\" height=\"167\" srcset=\"https:\/\/www.easistent.ro\/new\/wp-content\/uploads\/2016\/09\/cancertiroida-300x167.png 300w, https:\/\/www.easistent.ro\/new\/wp-content\/uploads\/2016\/09\/cancertiroida.png 620w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/a>\u00cen ceea ce prive\u0219te nivelul de diagnosticare a cancerului tiroidian, acesta s-a triplat \u00een ultimele trei decenii, spune un raport publicat \u00een New England Journal of Medicine, \u00een timp ce nu toate aceste tipuri de cancer ar putea avea nevoie de tratamente imediate sau agresive &#8211; cum ar fi chirurgie, radioterapie &#8211; sau tratamente medicamentoase pe perioade \u00eendelungate.<\/p>\n<p>Cu ajutorul noilor tehnologii, se pot identifica mici modific\u0103ri din categoria celor care pot duce la supra-diagnosticarea cancerului tiroidian \u00een \u00eentreaga lume, implic\u00e2nd mici carcinoame papilare, \u00een principal &#8211; un cancer tiroidian cu risc sc\u0103zut.<\/p>\n<p>Potrivit autorilor acestui studiu, \u00eentre 70 \u0219i 80 % din pacien\u021bii cu cancer tiroidian din S.U.A. au fost supra-diagnostica\u021bi, \u00een timp ce, \u00een Coreea de Sud, rata a fost de 90 %, ceea ce indic\u0103 faptul c\u0103 aceasta reprezint\u0103, de fapt, o problem\u0103 global\u0103.<\/p>\n<p>\u00cen cele mai multe cazuri de cancere identificate \u00een stadii incipiente, cercetarea arat\u0103 c\u0103 o abordare de tip plasare \u00eentr-o expectativ\u0103 plin\u0103 de aten\u021bie este cea mai potrivit\u0103. Totu\u0219i, aceast\u0103 abordare pare a nu fi adecvat\u0103 pentru orice situa\u021bie, ci doar pentru persoanele din categoriile cu risc sc\u0103zut, care au un cancer mic sau alte modific\u0103ri care apar benigne la biopsie.<\/p>\n<p>\u00cen astfel de situa\u021bii medicul se g\u0103se\u0219te mai degrab\u0103 \u00een postura unui consilier de risc educat care analizeaz\u0103 pe baza experien\u021bei datele ob\u021binute din investiga\u021bii \u0219i le prezint\u0103 pacientului, acesta din urm\u0103 fiind mult mai implica\u021b \u00een luarea deciziei.<\/p>\n<p>Chiar \u0219i \u00een aceste noi condi\u021bii, important\u0103 r\u0103m\u00e2ne diagnosticarea precoce a cancerului de tiroid\u0103. \u00cen realitate, cele mai multe tipuri de cancer tiroidian sunt g\u0103site acum mult mai devreme dec\u00e2t \u00een trecut \u0219i pot fi tratate cu succes. Sunt situa\u021bii \u00een care pacien\u021bii observ\u0103 un nodul sau umfl\u0103tur\u0103 la nivelul g\u00e2tului \u0219i vin la medic, iar alte cancere sunt diagnosticate \u00een timpul unor controale de rutin\u0103. De asemenea, unii medici recomand\u0103 pacien\u021bilor lor s\u0103-\u0219i examineze g\u00e2tul de dou\u0103 ori pe an, pentru a vedea sau sim\u021bi orice umfl\u0103tur\u0103 sau nodul.<\/p>\n<p>Cancerul tiroidian \u00een forme incipiente poate fi diagnosticat \u0219i atunci c\u00e2nd se fac teste cu ultrasunete pentru alte probleme de s\u0103n\u0103tate, cum ar fi \u00eengustarea arterelor carotide sau pentru situa\u021biile \u00een care glandele paratiroide sunt m\u0103rite sau hiperactive.<\/p>\n<p>Testele de s\u00e2nge sau cu ultrasunete la nivelul tiroidei pot identifica unele schimb\u0103ri la nivelul tiroidei, dar acestea nu sunt recomandate ca teste de screening pentru cancerul tiroidian, cu excep\u021bia cazului \u00een care o persoan\u0103 prezint\u0103 un risc crescut, ca, de exemplu, un istoric familial de cancer tiroidian.<\/p>\n<p>Mai exact, acele persoanele care au un istoric familial de cancer tiroidian medular (MTC), cu sau f\u0103r\u0103 neoplazie endocrin\u0103 multipl\u0103 de tip 2 (MEN 2), ar putea prezenta un risc foarte mare de a dezvolta acest tip de cancer. Cei mai mul\u021bi medici recomand\u0103, \u00een cazul acestor persoane, testarea genetic\u0103 la v\u00e2rste foarte tinere, pentru a vedea dac\u0103 acestea prezint\u0103 modific\u0103rile genei legate de MTC. Pentru cei care pot fi expu\u0219i riscului, dar nu efectueaz\u0103 testarea genetic\u0103, testele de s\u00e2nge pot ajuta la g\u0103sirea MTC \u00eentr-un stadiu incipient, c\u00e2nd poate fi \u00eenc\u0103 tratat. Investiga\u021biile cu ultrasunete la nivelul tiroidei pot fi realizate, de asemenea, la persoanele cu risc ridicat.<\/p>\n<p>Este important de amintit \u0219i c\u0103, atunci c\u00e2nd ne referim la cancerul tiroidian, vorbim despre o tumor\u0103 malign\u0103 care este cea mai frecvent\u0103 neoplazie a sistemului endocrin. El afecteaz\u0103 mai mult femeile, iar v\u00e2rsta la care se \u00eent\u00e2lne\u0219te mai des este 25-65 de ani.<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.easistent.ro\/new\/wp-content\/uploads\/2016\/09\/Glande_thyroide.jpg\"><img class=\"alignleft size-full wp-image-3872\" src=\"http:\/\/www.easistent.ro\/new\/wp-content\/uploads\/2016\/09\/Glande_thyroide.jpg\" alt=\"Glande_thyroide\" width=\"351\" height=\"385\" \/><\/a>\u00cen ceea ce prive\u0219te simptomele, cancerul tiroidian poate provoca oricare dintre urm\u0103toarele semne: un nodul \u00een g\u00e2t, uneori, \u00een cre\u0219tere rapid\u0103, dureri \u00een partea din fa\u021b\u0103 a g\u00e2tului, uneori p\u00e2n\u0103 la nivelul urechii, r\u0103gu\u0219eal\u0103 sau alte modific\u0103ri de voce care nu dispar, probleme la \u00eenghi\u021bire, probleme de respira\u021bie \u0219i o tuse constant\u0103, care nu se datoreaz\u0103 unei r\u0103celi.<\/p>\n<p>Dac\u0103 ne referim la rolul tiroidei, merit\u0103 amintite unele dintre informa\u021biile esen\u021biale despre aceast\u0103 micu\u021b\u0103 gland\u0103 sub form\u0103 de fluture din g\u00e2tul nostru:<\/p>\n<p>Tiroida este cheia pentru metabolismul corpului nostru. Ea este o gland\u0103 endocrin\u0103 important\u0103, localizat\u0103 \u00een gat, ce produce hormonii necesari pentru reglarea metabolismului organismului. \u00cen cazul \u00een care tiroida nu produce suficien\u021bi hormoni, metabolismul devine mult mai lent \u0219i cre\u0219terile \u00een greutate devin, de multe ori, semnificative.<\/p>\n<p>\u00cen general, femeile sunt mai predispuse la a dezvolta probleme ale tiroidei.\u00a0 Aproximativ 10 % din femei sunt \u00eentr-o astfel de situa\u021bie. Mai ales \u00een lunile de dup\u0103 na\u0219tere, tiroida unei femei poate s\u0103 nu lucreze suficient, produc\u00e2nd mai pu\u021bini hormoni dec\u00e2t ar trebui. Dac\u0103 o femeie se simte deprimat\u0103 sau are alte probleme de dispozi\u021bie dup\u0103 na\u0219terea copilului, sau se lupt\u0103 s\u0103 sl\u0103beasc\u0103, trebuie s\u0103 \u0219tie c\u0103 sunt necesare investiga\u021bii la tiroid\u0103.<\/p>\n<p>Un nivel ridicat de colesterol ar putea fi legat de s\u0103n\u0103tatea tiroidei, mai exact de o tiroid\u0103 hipoactiv\u0103, deoarece corpul nostru are nevoie de hormoni tiroidieni pentru a sc\u0103pa de colesterolul \u00een exces. De aceea, \u00eenainte de a lua statine sau a apela la diete speciale, trebuie verificat\u0103 situa\u021bia tiroidei.<\/p>\n<p>O umfl\u0103tur\u0103 la nivelul g\u00e2tului nu \u00eenseamn\u0103 \u00eentotdeauna cancer tiroidian, dat fiind c\u0103 doar aproximativ 5 % din nodulii tiroidieni sunt periculo\u0219i. Cei mai mul\u021bi oameni nici m\u0103car nu \u0219tiu c\u0103 au un nodul tiroidian, p\u00e2n\u0103 c\u00e2nd medicul lor nu-l descoper\u0103 \u00een timpul unui examen medical de rutin\u0103.<\/p>\n<p>Chiar dac\u0103 pare surprinz\u0103tor, mai multe tipuri de cancer tiroidian de mici dimensiuni nu sunt un pericol \u0219i nu necesit\u0103 o interven\u021bie chirurgical\u0103 imediat\u0103 sau un alt tratament. \u00cen acest caz, &#8222;expectativa atent\u0103&#8221;, este, de multe ori, alegerea potrivit\u0103.<\/p>\n<p>Deci, este bine de \u0219tiut c\u0103, de\u0219i cancerul tiroidian nu necesit\u0103 \u00eentotdeauna tratament, el trebuie depistat c\u00e2t mai precoce, pentru a avea \u0219ansa de a beneficia de cea mai potrivit\u0103 abordare \u0219i, eventual, interven\u021bie. De asemenea, este important de \u0219tiut c\u0103 cea mai bun\u0103 supravie\u021buire (\u00een jur de 90% supravie\u021buire pentru 10 ani) o au pacien\u021bii cu neoplasm tiroidian papilar (care este \u0219i cel mai frecvent &#8211; peste 80%).<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong><em>Articol realizat de Mirela Musta\u021b\u0103, Redactor E-Asistent, Specialist \u00een comunicare \u0219i rela\u021bii publice, PhD.<\/em><\/strong><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><strong>Surse de documentare:<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Study Finds Thyroid Cancer Diagnoses Rise, But Treatment May Not Be Bestde\u00a0Parminder Deo,\u00a0Felix Gussone, MD\u00a0\u0219i\u00a0Samuel Sarmiento, MD. (<a href=\"http:\/\/www.nbcnews.com\/\">www.nbcnews.com<\/a>)<\/li>\n<li><a href=\"http:\/\/www.cancer.org\/\">www.cancer.org<\/a><\/li>\n<li><a href=\"http:\/\/www.jurnaluldechirurgie.ro\/jurnal\/docs\/jurnal108\/02%20cancer%20tiroidian.pdf\">http:\/\/www.jurnaluldechirurgie.ro\/jurnal\/docs\/jurnal108\/02%20cancer%20tiroidian.pdf<\/a><\/li>\n<li><a href=\"http:\/\/ro.thebestmedic.com\/onkologiya\/rak-shchitovidnoy-zhelezy.html\">http:\/\/ro.thebestmedic.com\/onkologiya\/rak-shchitovidnoy-zhelezy.html<\/a> (imagine)<\/li>\n<li><a href=\"http:\/\/www.romaniatv.net\/cancerul-de-tiroida-cine-e-predispus-sa-dezvolte-aceasta-boala_290670.html\">http:\/\/www.romaniatv.net\/cancerul-de-tiroida-cine-e-predispus-sa-dezvolte-aceasta-boala_290670.html<\/a> (imagine)<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00cen ceea ce prive\u0219te nivelul de diagnosticare a cancerului tiroidian, acesta s-a triplat \u00een ultimele trei decenii, spune un raport publicat \u00een New England Journal of Medicine, \u00een timp ce nu toate aceste tipuri de cancer ar putea avea nevoie de tratamente imediate sau agresive &#8211; cum ar fi chirurgie, radioterapie &#8211; sau tratamente medicamentoase [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":3861,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[152,3],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/3884"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=3884"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/3884\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/3861"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=3884"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=3884"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=3884"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}