{"id":3908,"date":"2016-10-26T11:36:59","date_gmt":"2016-10-26T09:36:59","guid":{"rendered":"http:\/\/www.easistent.ro\/?p=3908"},"modified":"2016-12-15T16:37:09","modified_gmt":"2016-12-15T14:37:09","slug":"rolul-asistentilor-medicali-in-modelele-noi-de-practica-din-ingrijirile-primare","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.easistent.ro\/?p=3908","title":{"rendered":"Rolul asisten\u021bilor medicali \u00een modelele noi de practic\u0103 din \u00eengrijirile primare"},"content":{"rendered":"<p><img class=\"alignleft size-full wp-image-3890\" src=\"http:\/\/www.easistent.ro\/new\/wp-content\/uploads\/2016\/10\/ingrijiri1.jpg\" alt=\"ingrijiri1\" width=\"300\" height=\"200\" \/>\u00cemb\u0103tr\u00e2nirea popula\u021biei, cre\u0219terea costurilor din sistemele de \u00eengrijiri medicale \u0219i nevoia de\u00a0 a \u00eembun\u0103t\u0103\u021bi accesul la servicii medicale\u00a0 de calitate fac \u0219i mai stringent\u0103 necesitatea de a remodela\u00a0 asisten\u021ba medical\u0103 primar\u0103. Este esen\u021bial ca responsabilit\u0103\u021bile \u0219i rolurile tuturor profesioni\u0219tilor din domeniul s\u0103n\u0103t\u0103\u021bii, \u00een principal ale asisten\u021bilor medicali, s\u0103 fie reconceptualizate rapid, astfel \u00eenc\u00e2t expertiza \u0219i eficacitatea echipei medicale care furnizeaz\u0103 asisten\u021b\u0103 \u00een comunitate s\u0103 fie optimizate, asigur\u00e2nd o mai bun\u0103 preven\u021bie \u0219i \u00eengrijiri de calitate, la costuri rezonabile.<\/p>\n<p>Prin urmare, exist\u0103 un interes \u00een cre\u0219tere pentru reproiectarea modelelor de practic\u0103 \u00een asisten\u021ba medical\u0103 primar\u0103, pentru a \u00eembun\u0103t\u0103\u021bi accesul la \u00eengrijiri medicale de calitate oferite la costuri optime, care ar trebui s\u0103 \u00eenceap\u0103 cu o solid\u0103 educa\u021bie pentru s\u0103n\u0103tate \u0219i ghidare pentru o preven\u021bie de calitate.<\/p>\n<p>Studiile de p\u00e2n\u0103 acum arat\u0103 c\u0103 modul cel mai eficace pentru a atinge aceste obiective este cel al unor servicii integrate, centrate pe pacient, oferite \u00een comunitate de o echip\u0103 medical\u0103 \u00een cadrul c\u0103reia asisten\u021bii medicali sunt pozitiona\u021bi perfect pentru aduce o contribu\u021bie semnificativ\u0103.<\/p>\n<p>Un proiect din Statele Unite ale Americii, finan\u021bat de Funda\u021bia \u201cRobert Wood Johnson\u201d \u0219i implementat recent cu sprijinul \u0219i sub \u00eendrumarea oferite de Academia American\u0103 de Nursing a avut drept scop identificarea unor noi tipuri de practici \u00een asisten\u021ba medical\u0103 primar\u0103 care au asisten\u021bii medicali \u00een prim plan \u0219i ating obiectivul primordial al \u00eembun\u0103t\u0103\u021birii accesului la \u00eengriiri de calitate \u00een comunitate.<\/p>\n<p>Analiza exemplelor de bune practici de asisten\u021b\u0103 medical\u0103 primar\u0103 inventariate \u00een cadrul proiectului \u0219i concluziile trase pe baza acestei analize sunt o pledoarie pentru extinderea modelului \u00een care rolul asisten\u021bilor medicali \u00een cadrul echipei medicale de \u00eengrijiri primare este extins pentru a se putea folosi la \u00eentregul poten\u021bial cuno\u0219tin\u021bele lor profesionale \u0219i rela\u021bia pe termen lung pe care ace\u0219tia o pot construi cu membrii comunit\u0103\u021bii.<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.easistent.ro\/new\/wp-content\/uploads\/2016\/10\/ingrijiri2.jpg\"><img class=\"alignleft size-full wp-image-3891\" src=\"http:\/\/www.easistent.ro\/new\/wp-content\/uploads\/2016\/10\/ingrijiri2.jpg\" alt=\"ingrijiri2\" width=\"318\" height=\"285\" \/><\/a><\/p>\n<p>Printre exemplele de bune practici identificate \u00een cadrul proiectului se num\u0103r\u0103 <strong>clinici conduse de asistente medicale, centre comunitare de s\u0103n\u0103tate sau centre de \u00eengrijiri primare afiliate unor spitale<\/strong>.<\/p>\n<p>Toate acestea s-au dovedit viabile financiar \u0219i, dincolo de toate, tr\u0103s\u0103tura comun\u0103 cea mai important\u0103 \u0219i un factor care le aduce succesul este rolul cheie pe care \u00eel ocup\u0103 asisten\u021bii medicali \u00een cadrul echipei de \u00eengrijiri, un rol \u00een mod clar mai\u00a0cuprinz\u0103tor dec\u00e2t \u00een modelele tradi\u021bionale de \u00eengrijiri primare.<\/p>\n<p>Acest rol extins se manifest\u0103 \u00een 3 contexte generale: preven\u021bie \u0219i \u00eengrijiri acordate \u00een cazul unor episoade de boal\u0103, managementul bolilor cronice \u0219i practica de asisten\u021b\u0103 primar\u0103.<\/p>\n<p>\u00cen toate aceste contexte generale, asisten\u021bii medicali au urm\u0103toarele responsabilit\u0103\u021bi extinse:<br \/>\n1. \u00eengrijirile oferite, ca delegat al echipei medicale, pentru managementul la nevoie al unor episoade de boal\u0103. 2. triajul telefonic. 3. reconcilierea medicamenta\u021biei prescrise pentru tratarea unor afec\u021biuni complexe.<br \/>\n4. Oferirea de coaching \u0219i educa\u021bie pentru s\u0103n\u0103tate.<br \/>\n5. Evaluarea \u0219i documentarea st\u0103rii generale de s\u0103n\u0103tate a membrilor comunit\u0103\u021bii.<br \/>\n6. \u00eengrijirile intensive \u0219i, \u00een general, managementul diverselor cazuri de boal\u0103 cronic\u0103.<br \/>\n7. managementul tranzi\u021biei pacientului spre sistemul ter\u021biar de \u00eengrijiri medicale (spitale).<br \/>\n8. managementul propriei practici de asisten\u021b\u0103 medical\u0103 primar\u0103 (clinic\u0103 de \u00eengrijiri, centru afiliat unui spital, etc.).<br \/>\n9. conducerea echipei de asisten\u021b\u0103 medical\u0103 primar\u0103 \u0219i managementul calit\u0103\u021bii \u00eengrijirilor medicale.<\/p>\n<p>Toate aceste responsabilit\u0103\u021bi extinse asumate de asisten\u021bii medicali \u00een sistemul primar au dus la \u00eembun\u0103t\u0103\u021birea calit\u0103\u021bii \u00eengrijirilor acordate \u0219i a costului acestora, precum \u0219i a accesului membrilor comunit\u0103\u021bii la aceste servicii.<\/p>\n<p>\u00cen cazul \u00eengrijirilor oferite ca delegat al echipei medicale pentru managementul la nevoie al unor episoade de boal\u0103, acestea se bazeaz\u0103 pe seturi prestabilite de protocoale medicale.<\/p>\n<p>Un alt moment \u00een care asisten\u021bii medicali\u00a0 manifest\u0103 g\u00e2ndire critic\u0103 \u0219i luarea prompt\u0103 a deciziilor pentru a se asigura c\u0103 pacien\u021bii cu poten\u021biale probleme de s\u0103n\u0103tate sunt \u00eendruma\u021bi c\u0103tre contextul optim pentru a fi investiga\u021bi este triajul telefonic.<\/p>\n<p>\u00cen acela\u0219i timp, reconcilierea medicamenta\u021biei prescrise pentru afec\u021biuni complexe sau multiple este o ocazie perfect\u0103 pentru asisten\u021bii medicali s\u0103 colaboreze cu pacien\u021bii \u0219i membri ai familiilor acestora pentru a promova aderen\u021ba la tratament.<\/p>\n<p>\u00cen acela\u0219i timp, asisten\u021bii medicali \u00eei ofer\u0103 medicului de familie \u0219i altor furnizori de servicii medicale informa\u021bii importante legate de istoricul medical al pacientului \u0219i starea actual\u0103 de s\u0103n\u0103tate a acestuia, informa\u021bii care ajut\u0103 la stabilirea priorit\u0103\u021bii program\u0103rilor, la fel ca \u00een cazul triajului telefonic. \u00cen acest context, este important de men\u021bionat c\u0103 aceste abilit\u0103\u021bi ale asisten\u021bilor medicali de a evalua cu acurate\u021be starea general\u0103 a pacientului sunt considerate vitale pentru gestionarea corespunz\u0103toare a fluxului de pacien\u021bi \u00een unit\u0103\u021bile de \u00eengrijiri primare, precum cabinetele medicilor de familie.<\/p>\n<p>Un beneficiu important adus de toate aceste exemple de bune practici \u00een asisten\u021ba medical\u0103 primar\u0103 este reducerea costurilor pe care o aduce \u00eentregului sistem medical prin reducerea num\u0103rului de pacien\u021bi care trebuie s\u0103 fie investiga\u021bi \u0219i trata\u021bi \u00een unit\u0103\u021bile ter\u021biare de \u00eengrijiri medicale, care implic\u0103 costuri mai mari.\u00a0 Concluziile proiectului desf\u0103\u0219urat \u00een SUA subliniaz\u0103 clar c\u0103 triajul telefonic efectuat de asisten\u021bii medicali a prevenit numeroase vizite la spital. De asemenea, reconcilierea medicamenta\u021biei \u00een cazul afec\u021biunilor medicale complexe\/multiple a prevenit apari\u021bia complica\u021biilor aduse de interac\u021biunile dintre medicamentele administrate. \u00cen acela\u0219i timp, satisfac\u021bia pacien\u021bilor a crescut atunci c\u00e2nd asisten\u021bii medicali au oferit educa\u021bie \u0219i coaching pentru s\u0103n\u0103tate, inclusiv \u00eengrijiri preventive \u0219i managementul condi\u021biilor cronice.<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.easistent.ro\/new\/wp-content\/uploads\/2016\/10\/ingrijiri3.jpg\"><img class=\"alignleft size-full wp-image-3892\" src=\"http:\/\/www.easistent.ro\/new\/wp-content\/uploads\/2016\/10\/ingrijiri3.jpg\" alt=\"ingrijiri3\" width=\"310\" height=\"205\" \/><\/a>Recomand\u0103rile f\u0103cute \u00een urma acestui proiect tuturor celor implica\u021bi \u00een organizarea sistemului de asisten\u021b\u0103 primar\u0103 au la baza un rol extins al asisten\u021bilor medicali \u0219i includ, printre altele, identificarea \u00een cadrul programelor de educare \u0219i formare din \u0219colile de asisten\u021bi medicali a acelor practici didactice, teoretice \u0219i aplicate, care \u00eei preg\u0103tesc pe ace\u0219tia s\u0103 \u00ee\u0219i asume un rol nou \u00een cadrul echipelor medicale de \u00eengrijiri primare prin dob\u00e2ndirea de competen\u021be esen\u021biale de nursing \u0219i comunicare pentru a putea furniza o palet\u0103 extins\u0103 de \u00eengrijiri primare \u0219i a gestiona \u0219i conduce independent propria practic\u0103 \u00een sistemul primar.<\/p>\n<p>De asemenea, recomand\u0103rile subliniaz\u0103 nevoia de a educa publicul \u00een privin\u021ba \u00een\u021belegerii drepturilor \u0219i responsabilit\u0103\u021bilor lor de consumatori ai serviciilor de \u00eengrijiri primare \u0219i de a \u00ee\u0219i asuma r\u0103spunderea pentru un mai bun management propriu al st\u0103rii de s\u0103n\u0103tate.<\/p>\n<p>Un sistem de \u00eengrijiri primare \u00een care asisten\u021bii medicali pot s\u0103 practice p\u00e2n\u0103 la \u00eentreaga lor capacitate \u0219i poten\u021bial profesional \u0219i uman aduce \u00eembun\u0103t\u0103\u021biri semnificative \u00een \u00eentreg sistemul medical, at\u00e2t \u00een privin\u021ba calit\u0103\u021bii \u00eengrijirilor oferite, c\u00e2t \u0219i a costului acestora. Acesta este un moment bun ca asisten\u021bii medicali s\u0103 \u00ee\u0219i asume un rol central \u00een promovarea reformei de care are nevoie sistemul de \u00eengrijiri primare din \u00eentreaga lume.<\/p>\n<p>Pentru ca aceas\u0103 oportunitatea s\u0103 poat\u0103 fi materializat\u0103, este nevoie de schimbarea curriculei de formare a asisten\u021bilor medicali \u0219i de promovarea \u0219i adoptarea pe scar\u0103 larg\u0103 a din ce \u00een ce mai multor exemple \u00een care ace\u0219tia conduc sau sunt implica\u021bi \u00een practici de succes \u00een \u00eengrijrile primare.\u00a0 Competen\u021bele \u0219i abilit\u0103\u021bile asisten\u021bilor medicali sunt perfect \u0219i unic pozi\u021bionate pentru ca ei s\u0103 poat\u0103 aduce contribu\u021bii semnificative \u00een cadrul unui sistem de \u00eengrijiri primare centrat pe pacient \u0219i bazat pe lucrul \u00een echip\u0103, sistem al c\u0103rui succes poate transforma \u00een bine \u00eentreg sistemul de s\u0103n\u0103tate public\u0103.<\/p>\n<p><em>\u00a0<\/em><\/p>\n<p><em>Articol realizat de Mirela Musta\u021b\u0103, Redactor E-Asistent, Specialist \u00een comunicare \u0219i rela\u021bii publice, PhD.<\/em><\/p>\n<p>Surse de documentare:<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.nursingoutlook.org\/article\/S0029-6554(14)00157-2\/abstract\">http:\/\/www.nursingoutlook.org\/article\/S0029-6554(14)00157-2\/abstract<\/a><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.nursingoutlook.org\/article\/S0029-6554(15)00179-7\/fulltext\">http:\/\/www.nursingoutlook.org\/article\/S0029-6554(15)00179-7\/fulltext<\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00cemb\u0103tr\u00e2nirea popula\u021biei, cre\u0219terea costurilor din sistemele de \u00eengrijiri medicale \u0219i nevoia de\u00a0 a \u00eembun\u0103t\u0103\u021bi accesul la servicii medicale\u00a0 de calitate fac \u0219i mai stringent\u0103 necesitatea de a remodela\u00a0 asisten\u021ba medical\u0103 primar\u0103. Este esen\u021bial ca responsabilit\u0103\u021bile \u0219i rolurile tuturor profesioni\u0219tilor din domeniul s\u0103n\u0103t\u0103\u021bii, \u00een principal ale asisten\u021bilor medicali, s\u0103 fie reconceptualizate rapid, astfel \u00eenc\u00e2t expertiza \u0219i [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":3890,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[152,3],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/3908"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=3908"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/3908\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/3890"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=3908"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=3908"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=3908"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}