{"id":3956,"date":"2016-12-15T14:43:48","date_gmt":"2016-12-15T12:43:48","guid":{"rendered":"http:\/\/www.easistent.ro\/?p=3956"},"modified":"2017-01-31T14:29:29","modified_gmt":"2017-01-31T12:29:29","slug":"o-noua-specializare-in-nursing-promovata-de-biroul-regional-pentru-europa-al-organizatiei-mondiale-a-sanatatii-oms-asistenta-medicala-pentru-sanatatea-familiei-family-health-nurse","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.easistent.ro\/?p=3956","title":{"rendered":"O nou\u0103 specializare \u00een nursing promovat\u0103 de Biroul Regional pentru Europa al Organiza\u021biei Mondiale a S\u0103n\u0103t\u0103\u021bii (OMS) \u2013 Asisten\u021ba medical\u0103 pentru s\u0103n\u0103tatea familiei (Family Health Nurse)"},"content":{"rendered":"

\"WHO_Logo\"<\/a>De\u0219i secolul XXI este cel \u00een care tehnologia ne aduce extrem de departe \u00een ceea ce prive\u0219te posibilit\u0103\u021bile de informare, la niveluri\u00a0 greu de anticipat cu 50 de ani \u00een urm\u0103, el r\u0103m\u00e2ne \u0219i cel \u00een care asisten\u021ba medical\u0103 este \u00eenc\u0103 foarte medicalizat\u0103, accentul pun\u00e2ndu-se pe boal\u0103 \u0219i nu pe men\u021binerea st\u0103rii de s\u0103n\u0103tate, pe spital \u0219i nu pe oferirea de servicii \u00een comunitate care s\u0103 p\u0103streze starea de s\u0103n\u0103tate.<\/p>\n

Aceasta se \u00eent\u00e2mpl\u0103 \u00een pofida faptului c\u0103, foarte aproape de debutul lui, Organiza\u021bia Mondial\u0103 a S\u0103n\u0103t\u0103\u021bii preciza c\u0103 \u201da se bucura de s\u0103n\u0103tate este unul dintre drepturile fundamentale ale oric\u0103rei fiin\u021be umane. S\u0103n\u0103tatea este o precondi\u021bie pentru bun\u0103starea \u0219i calitatea vie\u021bii. Este un reper pentru m\u0103surarea progreselor care vizeaz\u0103 reducerea s\u0103r\u0103ciei, promovarea coeziunii sociale, coeziunea \u0219i eliminarea discrimin\u0103rii. (…) Investi\u021biile \u00een serviciile de s\u0103n\u0103tate orientate spre rezultate \u00eembun\u0103t\u0103\u021besc s\u0103n\u0103tatea<\/em>\u2026\u201d (OMS, Declara\u021bia privind s\u0103n\u0103tatea la nivel mondial, 1998).<\/p>\n

Totodat\u0103, OMS consider\u0103 asisten\u021b\u0103 medical\u0103 primar\u0103 ca fiind cea care are capacitatea de a \u00eembun\u0103t\u0103\u021bi s\u0103n\u0103tatea oamenilor, ea furniz\u00e2nd baza unui sistem de s\u0103n\u0103tate eficient. \u00a0Aceasta ar trebui s\u0103 se \u00eent\u00e2mple prin stimularea particip\u0103rii comunit\u0103\u021bii \u0219i mobilizarea resurselor sociale pentru a sprijini politicile de s\u0103n\u0103tate. Dat fiind c\u0103 reprezint\u0103 leg\u0103tura dintre comunitate \u0219i sistemul de s\u0103n\u0103tate, ea constituie strategia de baz\u0103 a sistemului de s\u0103n\u0103tate care ofer\u0103 \u00eembun\u0103t\u0103\u021birea acoperirii \u0219i echitatea accesului la serviciile de s\u0103n\u0103tate (OMS\/ PAHO 2003, Jurgens 2004).<\/p>\n

\u00cen acela\u0219i timp, procesul de modernizare a serviciilor de s\u0103n\u0103tate din Europa care trebuie s\u0103 fac\u0103 fa\u021b\u0103 unor solicit\u0103ri din ce \u00een ce mai crescute \u0219i unei tot mai largi variet\u0103\u021bi de interven\u021bii la nivel de sistem de medicin\u0103 primar\u0103 \u0219i \u00een comunitate reclam\u0103 noi roluri pentru personalul din s\u0103n\u0103tate \u0219i noi modalit\u0103\u021bi de lucru. Iar aceste noi abord\u0103ri care privesc serviciile de s\u0103n\u0103tate cerute includ schimb\u0103ri radicale ale infrastructurii \u0219i resurselor existente.<\/p>\n

\"lumemed\"R\u0103spunsul propus de Organiza\u021bia Mondial\u0103 a S\u0103n\u0103t\u0103\u021bii la noile provoc\u0103ri pare s\u0103 fie dat de dezvoltarea a dou\u0103 componente ale resursei umane din s\u0103n\u0103tate care ac\u021bioneaz\u0103 \u00een prima linie a serviciilor de s\u0103n\u0103tate, aproape de comunitate \u2013 medicii de familie \u0219i asistentele medicale de familie (sau comunitare).<\/p>\n

Pentru c\u0103 o serie dintre statele membre ale Uniunii Europene au aceste categorii de lucr\u0103tori medicali, \u00een timp ce altele nu, una dintre preocup\u0103rile OMS (regiunea Europa) a fost aceea de a dezvolta un program centrat pe asistentele medicale de familie care porne\u0219te de la recunoa\u0219terea faptului c\u0103 guvernele sunt chemate s\u0103 fac\u0103 fa\u021b\u0103 unor provoc\u0103ri f\u0103r\u0103 precedent \u00een ceea ce prive\u0219te asigurarea serviciilor de s\u0103n\u0103tate \u00een Europa. Pentru dezvoltarea acestui program, OMS a realizat un studiu multi-na\u021bional care urma s\u0103 valideze, dar \u0219i s\u0103 ajute la modelarea viziunii OMS despre Asisten\u021b\u0103 Medical\u0103 pentru S\u0103n\u0103tatea Familiei (AMSF).
\nConform acestui model, asistenta medical\u0103 pentru s\u0103n\u0103tatea familiei asigur\u0103 o abordare mult mai cuprinz\u0103toare dec\u00e2t cea din prezent a asisten\u021bei medicale primare, ace\u0219ti speciali\u0219ti fiind cei care ar urma s\u0103 ajute persoanele \u0219i familiile s\u0103 fac\u0103 fa\u021b\u0103 bolilor cornice, diverselor tipuri de handicap sau diferitelor perioade de stress, petrec\u00e2nd o mare parte din timpul de munc\u0103 \u00een casele pacien\u021bilor, cu familiile lor. Ace\u0219ti asisten\u021bi medicali ar urma s\u0103 fie cele care dau sfaturi familiei cu privire la factorii de risc, importan\u021ba stilului de via\u021b\u0103 \u0219i a comportamentelor s\u0103n\u0103toase \u0219i ar putea asigura asisten\u021b\u0103 \u00een probleme de s\u0103n\u0103tate \u00een diverse situa\u021bii. Prin detectarea promt\u0103 \u0219i \u00een faze incipiente, ei pot contribui la asigurarea preven\u021biei \u00een probleme de s\u0103n\u0103tate ale membrilor familiei care altfel ar ajunge s\u0103 fie tratate c\u00e2nd s-ar agrava. Prin cuno\u0219tin\u021bele de s\u0103n\u0103tate public\u0103 \u0219i din domeniul asisten\u021bei sociale pe care le au ei pot identifica efectele diferitelor aspecte socio-economice problematice asupra s\u0103n\u0103t\u0103\u021bii familiei \u0219i pot demara interven\u021biile necesare. Pot facilita, de asemenea, externarea mai rapid\u0103 a persoanelor din spitale, prin oferirea de \u00eengrijire la domiciliu \u0219i pot ac\u021biona ca o verig\u0103 \u00eentre familie \u0219i medicul de familie, \u00eenlocuind medicul atunci c\u00e2nd nevoile identificate sunt mai relevante pentru expertiza asistentului medical (OMS, 1998, p 139).<\/p>\n

Conform modelului AMSF, speciali\u0219tii ar lucra cu membrii familiei \u0219i comunit\u0103\u021bile dintr-o arie geografic\u0103 delimitat\u0103, iar activit\u0103\u021bile lor ar acoperi toate grupele de v\u00e2rst\u0103, incluz\u00e2nd promovarea s\u0103n\u0103t\u0103\u021bii, prevenirea bolilor \u0219i advocacy, \u00eengrijirea curativ\u0103 a bolii, dar \u0219i \u00eengrijire pentru reabilitare, \u00een fapt, \u00eengrijire de la na\u0219tere p\u00e2n\u0103 la moarte (OMS 2000b).<\/p>\n

\"lumemed1\"<\/a>Studiul derulat de OMS a cuprins \u021b\u0103ri precum Sco\u021bia, Slovenia, Finlanda, Portugalia, Spania, Lituania, Danemarca, Estonia, Moldova, Armenia, Tajikistan \u0219i Kyrgyzstan.<\/p>\n

\u00cen ceea ce prive\u0219te multe dintre \u021b\u0103rile implicate, acestea au indentificat lipsa culturii \u00een cercetarea asisten\u021bei medicale \u0219i \u00een formarea profesional\u0103 ca fiind bariere \u00een dezvoltarea ulterioar\u0103 a domeniului. Mai mult, dezvoltarea unei eviden\u021be referitoare la asisten\u021ba medical\u0103 este deja foarte dificil\u0103 \u00een multe dintre aceste \u021b\u0103ri (lipsa de personal specializat \u0219i suficient, lipsa infrastructurii, diverse bariere culturale etc.), f\u0103r\u0103 problemele suplimentare ale introducerii unui nou cadru al asisten\u021bei medicale comunitare.<\/p>\n

\u00cen fapt, cele mai multe \u021b\u0103ri au avut dificult\u0103\u021bi \u00een gestionarea schimb\u0103rii adus\u0103 de introducerea acestei noi profesii, mai exact cele provocate de lipsa de claritate \u00een ceea ce prive\u0219te rolul s\u0103u, percep\u021bia public\u0103 \u0219i a altor profesioni\u0219ti din domeniul s\u0103n\u0103t\u0103\u021bii.<\/p>\n

Totodat\u0103, exist\u0103 \u0219i o confuzie terminologic\u0103 legat\u0103 de denumirea folosit\u0103, asistentele medicale de familie (sau comunitare) fiind confundate, \u00een unele \u021b\u0103ri, cu asistentele medicale de s\u0103n\u0103tate public\u0103.<\/p>\n

\"istorie2\"<\/a>Dac\u0103 rolul celor dint\u00e2i a fost explicat mai devreme, asistentele medicale de s\u0103n\u0103tate public\u0103 practic\u0103 \u00een diverse institu\u021bii precum centrele de asisten\u021b\u0103 medical\u0103 comunitar\u0103, agen\u021biile de \u00eengrijire de tip \u201dhome care\u201d, departamentele centrale sau locale de s\u0103n\u0103tate, centrele din cartiere, parohii, programele de s\u0103n\u0103tate \u0219colar\u0103, programele de s\u0103n\u0103tate ocupa\u021bional\u0103 etc. \u00cen general, ele se adreseaz\u0103 persoanelor cu grad ridicat de risc, popula\u021biilor vulnerabile (v\u00e2rstnicii, persoanele f\u0103r\u0103 ad\u0103post, persoanele sedentare, fumatorii, mamele adolescente \u0219i cei care sunt la risc s\u0103 dezvolte o anumit\u0103 boal\u0103).<\/p>\n

Dac\u0103, \u00een general, programele de formare de tip generalist adreseaz\u0103 aspecte care \u021bin de asisten\u021ba medical\u0103 de s\u0103n\u0103tate public\u0103, aspectele comunitare sunt mai pu\u021bin vizate. \u00cen realitate, \u00een \u021b\u0103rile cu programe bine dezvoltate, agen\u021biile publice care se ocup\u0103 de problematica diverselor grupuri vulnerabile (care pot implica o problem\u0103 de s\u0103n\u0103tate public\u0103) au personal care ac\u021bioneaz\u0103 la nivelul comunit\u0103\u021bii (vizit\u00e2nd pacien\u021bi cu tuberculoza, copiii prematuri, copii cu salmonella etc.), dar \u0219i personal care ac\u021bioneaz\u0103 \u00een clinici, diverse a\u0219ez\u0103minte medicale sau \u0219coli.<\/p>\n

\"lumemed3\"<\/a>Asistentele medicale comunitare (cunoscute \u0219i ca asistente medicale de \u00eengrijire la domiciliu sau pentru s\u0103n\u0103tatea familiei, cum le nume\u0219te studiul OMS), \u00een general, asigur\u0103 \u00eengrijirea bolnavilor la domiciliu \u0219i fac activit\u0103\u021bi de preven\u021bie.<\/p>\n

M\u0103rturiile speciali\u0219tilor par s\u0103 indice faptul c\u0103, chiar \u0219i \u00een universit\u0103\u021bile din \u021b\u0103rile cu tradi\u021bie \u00een domeniu, se simte nevoie unei mai bune educa\u021bii \u00een domeniul asisten\u021bei medicale comunitare, unde nevoia este cea mai acut\u0103 \u0219i se demonstreaz\u0103 a fi cea mai mare cerere, cu rezultate pe termen lung \u00een \u00eembun\u0103t\u0103\u021birea s\u0103n\u0103t\u0103\u021bii popula\u021biei. Apoi formarea trebuie s\u0103 fie mult mai complex\u0103 \u0219i s\u0103 nu se limiteze la a preg\u0103ti asistentele medicale pentru \u00eengrijirea bolnavilor la domiciliu. Asistentele medicale schimb\u0103, desigur, \u0219i un pansament, dar ele trebuie s\u0103 fie capabile, mai ales, s\u0103 educe pacien\u021bii \u0219i membrii de familie cu privire la modul \u00een care pot gestiona problemele de s\u0103n\u0103tate de acas\u0103. Pacien\u021bii cu probleme de s\u0103n\u0103tate pot fi educa\u021bi s\u0103 se \u00eengrijeasc\u0103 la ie\u0219irea din spital, dar de multe ori, ei sunt cople\u0219i\u021bi de ceea ce trebuie s\u0103 fac\u0103 c\u00e2nd ajung acas\u0103. Iat\u0103 o problem\u0103 pe care o pot acoperi asisten\u021bii medicali comunitari, dac\u0103 sunt bine preg\u0103ti\u021bi. O asistent\u0103 medical\u0103 de \u00eengrijire la domiciliu nu doar c\u0103 va consilia un pacient cu diabet zaharat cu privire la propria diet\u0103 sau cum s\u0103-\u0219i \u00eengrijeasc\u0103 o rana, dar \u00eei va \u00eenv\u0103\u021ba, de asemenea, modul de a preveni leziunile \u0219i de a gestiona toate aspectele care \u021bin de condi\u021bia lui medical\u0103 la domiciliu.<\/p>\n

 <\/p>\n

Articol realizat de Mirela Musta\u021b\u0103, Redactor E-Asistent, Specialist \u00een comunicare \u0219i rela\u021bii publice, PhD.<\/em><\/strong><\/p>\n

Surse de documentare:<\/strong><\/p>\n

http:\/\/nursingworld.org\/MainMenuCategories\/ANAMarketplace\/ANAPeriodicals\/OJIN\/TableofContents\/Vol-17-2012\/No2-May-2012\/Evolving-Public-Health-Nursing-Roles.html<\/a><\/p>\n

Report on the Evaluation of the WHO Multi-country Family Health Nurse Pilot Study, Deborah Hennessy \u0219i Liz Gladin, OMS Europa, 2006<\/p>\n

https:\/\/www.researchgate.net\/post\/What_is_the_difference_between_a_community_health_nurse_and_a_public_health_nurse<\/a><\/p>\n

 <\/p>\n

http:\/\/www.who.int\/en\/<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

De\u0219i secolul XXI este cel \u00een care tehnologia ne aduce extrem de departe \u00een ceea ce prive\u0219te posibilit\u0103\u021bile de informare, la niveluri\u00a0 greu de anticipat cu 50 de ani \u00een urm\u0103, el r\u0103m\u00e2ne \u0219i cel \u00een care asisten\u021ba medical\u0103 este \u00eenc\u0103 foarte medicalizat\u0103, accentul pun\u00e2ndu-se pe boal\u0103 \u0219i nu pe men\u021binerea st\u0103rii de s\u0103n\u0103tate, pe […]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":3931,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[152,14],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/3956"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=3956"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/3956\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/3931"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=3956"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=3956"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=3956"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}