{"id":3960,"date":"2016-12-15T14:56:37","date_gmt":"2016-12-15T12:56:37","guid":{"rendered":"http:\/\/www.easistent.ro\/?p=3960"},"modified":"2017-01-31T14:30:47","modified_gmt":"2017-01-31T12:30:47","slug":"vaccinarea-anti-gripala-o-tema-de-sezon-si-nu-numai","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.easistent.ro\/?p=3960","title":{"rendered":"Vaccinarea anti-gripal\u0103 \u2013 o tem\u0103 de\u2026 sezon \u0219i nu numai"},"content":{"rendered":"

\"gripa1\"<\/a>La nivel global, gripa afecteaz\u0103 anual \u00eentre\u00a05-10% din popula\u021bia adult\u0103 \u0219i \u00een jur de 20-30% dintre copii, <\/strong>principalele grupe de risc fiind reprezentate, \u00een plus de ace\u0219tia, de adul\u021bii \u00een v\u00e2rst\u0103 de peste 65 ani, de femeile gravide \u0219i de bolnavii cronici. Printre afec\u021biunile cronice care pot duce la complica\u021bii serioase \u00een cazul \u00eemboln\u0103virii cu grip\u0103 se num\u0103r\u0103 bolile pulmonare cronice precum astmul sau bronho-pneumopatia obstructiv\u0103 cronic\u0103 (BPOC), diabetul sau bolile cardiovasculare.<\/p>\n

\u00cen Europa, epidemiile de grip\u0103 sunt asociate cu o morbiditate \u0219i mortalitate ridicat\u0103, Centrul European pentru Prevenirea \u0219i Controlul Bolilor (ECDC) estim\u00e2nd c\u0103 \u00een \u021b\u0103rile Uniunii Europene circa 40,000 de persoane mor prematur \u00een fiecare an din cauza gripei. \u00a0<\/strong>Fiecare sezon de grip\u0103 este diferit, gripa put\u00e2nd, de asemenea, afecta diferit fiecare om, chiar \u0219i \u00een acela\u0219i sezon.\u00a0 Oricine poate fi purt\u0103tor al virusurilor gripale, oricine se poate \u00eemboln\u0103vi \u0219i poate, \u00een acela\u0219i timp, transmite virusurile c\u0103tre al\u021bi oameni. Majoritatea adul\u021bilor s\u0103n\u0103to\u0219i pot transmite virusurile \u00eencep\u00e2nd cu prima zi \u00eenainte de apari\u021bia simptomelor de \u00eemboln\u0103vire cu grip\u0103 \u0219i pot continua s\u0103 le transmit\u0103 p\u00e2n\u0103 la 5-7 zile dup\u0103 ce se \u00eemboln\u0103vesc. Copiii pot transmite virusurile gripale pentru o perioad\u0103 chiar mai lung\u0103 dec\u00e2t adul\u021bii.<\/p>\n

Centrele de prevenire \u0219i control al bolilor transmisibile din \u00eentreaga lume recomand\u0103 vaccinarea anti-gripal\u0103 anual\u0103 ca fiind cea mai eficace metod\u0103 care protejeaz\u0103 popula\u021bia de \u00eemboln\u0103vire \u0219i prima care trebuie adoptat\u0103. Recomandarea pentru vaccinare anual\u0103 r\u0103m\u00e2ne valabil\u0103 chiar \u0219i pentru anii \u00een care compozi\u021bia vaccinului (virusurile \u00eempotriva c\u0103rora ne protejeaz\u0103 acesta) r\u0103m\u00e2ne neschimbat\u0103 fa\u021b\u0103 de sezonul anterior, deoarece imunitatea dat\u0103 de vaccin scade \u00een timp. Mai mult dec\u00e2t at\u00e2t, tulpinile virale se schimb\u0103 de la an la an, fiind practic greu de anticipat cu mai mult de un an \u00eenainte. Tocmai de aceea cercet\u0103torii pot \u00eencepe dezvoltarea vaccinului antigripal pentru sezonul urm\u0103tor doar cu mai pu\u021bin de un an \u00eenainte de debutul sezonului. Principala provocare este de a identifica care vor fi tulpinile virale predominante \u00een sezonul respective, pentru a le putea include \u00een compozi\u021bia vacccinului pentru acel an. Anticorpii care se formeaz\u0103 \u00een organism la circa 2 s\u0103pt\u0103m\u00e2ni de la vaccinare furnizeaz\u0103 protec\u021bie \u00eempotriva infec\u021biei cu acele virusuri gripale care sunt identice sau cel\u00a0 pu\u021bin similare cu cele incluse \u00een compozi\u021bia vaccinului.<\/p>\n

Vaccinurile anti-gripale sunt f\u0103cute fie cu virusuri moarte, fie cu virusuri atenuate, ceea ce face practic imposibil\u0103 \u00eemboln\u0103virea cu grip\u0103 \u00een urma vaccin\u0103rii. Vaccinurile injectabile sunt produse \u00een dou\u0103 feluri – fie cu virusuri care au fost \u201cdezactivate\u201d \u0219i sunt, deci, necontagioase sau, mai rar, chiar \u0219i\u00a0 f\u0103r\u0103 virusuri, cum este cazul vaccinului anti-gripal recombinat. Acesta din urm\u0103 folose\u0219te direct proteina virusului gripal \u2013 hemag\u2013 glutinina, care este ingredientul activ folosit \u0219i \u00een vaccinurile pe baz\u0103 de virusuri gripale dezactivate. Ea este esen\u021bial\u0103 pentru p\u0103trunderea virusului \u00een celulele organismului \u0219i \u00eempotriva c\u0103reia se \u0219i \u00eendreapt\u0103 majoritatea anticorpilor care previn infectarea cu virusul gripal. \u00a0Vaccinul anti-gripal administrat sub forma de spray nazal con\u021bine virusurii vii, dar acestea sunt atenuate, astfel \u00eenc\u00e2t s\u0103 nu poat\u0103 cauza \u00eemboln\u0103virea. Virusurile atenuate sunt \u201cadaptate pentru temperaturi sc\u0103zute\u201d, ceea ce \u00eenseamn\u0103 c\u0103 sunt schimbate pentru a putea cauza infec\u021bii numai \u00een condi\u021biile de temperatur\u0103 sc\u0103zut\u0103 existente \u00een nas. Aceste virusuri atenuate nu pot, deci, cauza infec\u021bii \u00een pl\u0103m\u00e2ni sau \u00een alte zone ale corpului unde exist\u0103 temperaturi mai ridicate dec\u00e2t cele din nas.<\/p>\n

\u00cen timp ce un vaccin anti-gripal nu ne poate \u00eemboln\u0103vi cu grip\u0103, pot exista, \u00eentr-adev\u0103r, anumite reac\u021bii adverse asociate vaccin\u0103rii, dar aceste reac\u021bii sunt moderate \u0219i de scurt\u0103 durat\u0103, \u00een special \u00een compara\u021bie cu simptomele gripei. \u00cen acela\u0219i timp, este \u00eenc\u0103 posibil s\u0103 ne \u00eemboln\u0103vim cu grip\u0103 chiar \u0219i dup\u0103 ce ne-am vaccinat. \u00cen mod ideal, vaccinarea ar trebui s\u0103 aib\u0103 loc \u00eenainte de apari\u021bia activit\u0103\u021bii \u201cgripale\u201d \u00een comunitatea respectiv\u0103. Ca urmare, av\u00e2nd \u00een vedere c\u0103 sezonul gripal \u00eencepe \u00een Europa la sf\u00e2r\u0219itul lunii octombrie, vaccinarea ar trebui s\u0103 fie oferit\u0103 \u00eenainte de sf\u00e2r\u0219itul acestei luni. Pe de alt\u0103 parte, vaccinarea ar trebui s\u0103 continue s\u0103 fie oferit\u0103 pe toat\u0103 durata sezonului gripal, mai ales av\u00e2nd \u00een vedere c\u0103 v\u00e2rful sezonului gripal are loc de obicei \u00een ianuarie.<\/p>\n

Capacitatea vaccinului de a ne proteja depinde o multitudine de factori, inclusiv de v\u00e2rsta \u0219i starea general\u0103 de s\u0103n\u0103tate, precum \u0219i similaritatea sau \u201cpotrivirea\u201d virusurilor incluse \u00een compozi\u021bia vaccinului fa\u021b\u0103 de tulpinile virale care circul\u0103 \u00een comunitate \u00eentr-un anumit sezon. \u00a0Dac\u0103 exist\u0103 o bun\u0103 similaritate, eficacitatea vaccinului este mai ridicat\u0103, estim\u00e2ndu-se c\u0103 indivizii care se vaccineaz\u0103 prezint\u0103 un risc cu 60% mai mic de a se \u00eemboln\u0103vi dec\u00e2t cei nevaccina\u021bi. Este totu\u0219i important de \u021binut minte c\u0103 \u0219i \u00een cazul unei similarit\u0103\u021bi mai reduse dintre virusurile incluse \u00een compozi\u021bia vaccinului fa\u021b\u0103 de tulpinile virale care circul\u0103 \u00een comunitate \u00eentr-un anumit sezon de grip\u0103, vaccinul ne poate totu\u0219i proteja de \u00eemboln\u0103vire sau ne poate ajuta s\u0103 evit\u0103m complica\u021biile serioase \u00een cazul imboln\u0103virii, precum pneumonia.<\/p>\n

Eficacitatea vaccinurilor poate, de asemenea, varia \u00een func\u021bie de grupa de v\u00e2rst\u0103 a popula\u021biei vaccinate \u2013 astfel, vaccinul \u00eei protejeaz\u0103 cel mai bine pe adul\u021bii s\u0103n\u0103to\u0219i \u0219i pe copiii mai mari, func\u021bion\u00e2nd mai pu\u021bin eficace \u00een cazul adul\u021bilor \u00een v\u00e2rst\u0103, \u00een special cei peste 65 de ani, dup\u0103 cum arat\u0103 un studiu efectuat \u00een 2013 de Centrul de Control al Bolilor din SUA. Pe de alt\u0103 parte, studiile arat\u0103 \u0219i c\u0103 adul\u021bii care se \u00eemboln\u0103vesc chiar \u0219i dupa vaccinare dezvolt\u0103 simptome mai pu\u021bin severe dec\u00e2t cei nevaccina\u021bi.<\/p>\n

Un alt studiu publicat acum c\u00e2teva luni arat\u0103 c\u0103 adul\u021bii peste 50 de ani care s-au vaccinat anti-gripal au prezentat un risc cu 60% mai mic de a fi spitaliza\u021bi \u00een cazul \u00eemboln\u0103virii cu grip\u0103.<\/p>\n

De asemenea, un studiu asupra eficacit\u0103\u021bii vaccin\u0103rii femeilor gravide a ar\u0103tat c\u0103 ele prezint\u0103 un risc cu 50% mai mic de a dezvolta infec\u021bii respiratorii acute asociate gripei, \u00een timp ce copii acestora prezint\u0103, \u00een primele 4 luni de via\u021b\u0103, un risc cu o treime mai mic de a se \u00eemboln\u0103vi cu grip\u0103 dec\u00e2t copiii femeilor nevaccinate \u00een timpul gravidit\u0103\u021bii.<\/p>\n

Eficacitatea vaccin\u0103rii anti-gripale este, totu\u0219i, un subiect din ce \u00een ce mai controversat. Mul\u021bi speciali\u0219ti din SUA contest\u0103 estim\u0103rile Centrului de Control al Bolilor care arat\u0103 c\u0103 eficacitatea vaccin\u0103rii anti-gripale din SUA din ultimele trei sezoane gripale a fost \u00eentre 47% \u0219i 62%, afirm\u00e2nd c\u0103 studiile pe baza c\u0103rora s-au tras aceste concluzii nu au luat \u00een calcul doar impactul gripei confirmate \u00een laborator, cum ar fi cerut metodologia.<\/p>\n

\"gripa\"<\/a>O alt\u0103 dezbatere recent\u0103 prive\u0219te beneficiile vaccin\u0103rii anti-gripale anuale a personalului medical sub argumentul c\u0103 ei ofer\u0103 \u00eengrijiri persoanelor din grupe de risc ridicat \u0219i c\u0103 este, deci, important ca ei s\u0103 nu le transmit\u0103 acestora virusul gripal. Studii din SUA arat\u0103 c\u0103 \u00een sezonul gripal 2014-2015, circa 64% din personalul medical s-a vaccinat anti-gripal (fa\u021b\u0103 de 63% \u00een sezonul 2013-2014). Rata cea mai crescut\u0103 de vaccinare s-a \u00eenregistrat \u00een r\u00e2ndul farmaci\u0219tilor (86.7%), urma\u021bi de asisten\u021bii medicali din sistemul de asistent\u0103 primar\u0103 (85.8%) \u0219i medici (82.2%). \u00cen privin\u021ba tipului\u00a0 de facilitate de \u00eengrijiri, cea mai ridicat\u0103 rat\u0103 de vaccinare s-a \u00eenregistrat \u00een r\u00e2ndul personalului medical din spitale (78.7%), iar cea mai mic\u0103 a celui din facilit\u0103\u021bile de \u00eengrijiri de durat\u0103 (54.4%).<\/p>\n

\u00cen timp ce obligativitatea vaccin\u0103rii anuale a personalului medical r\u0103m\u00e2ne un subiect controversat, speciali\u0219tii sunt cvasi-unanimi \u00een a afirma c\u0103 vaccinarea r\u0103m\u00e2ne totu\u0219i cea mai bun\u0103 metod\u0103 pe care o avem acum de a preveni r\u0103sp\u00e2ndirea infec\u021biilor cu grip\u0103, \u00een special \u00een r\u00e2ndul grupelor de risc \u0219i a apari\u021biei complica\u021biilor severe.\u00a0 Astfel, de\u0219i nu exist\u0103 un num\u0103r suficient de studii concludente despre epidemiologia gripei \u00een diversele facilit\u0103\u021bi de \u00eengrijiri medicale \u0219i de\u0219i studiile existente arat\u0103 c\u0103 beneficiile unei asemenea ac\u021biuni nu sunt at\u00e2t de semnificative precum s-a crezut p\u00e2n\u0103 acum, vaccinarea personalului medical este totu\u0219i o recomandare bazat\u0103 pe dovezi, cu beneficii clare, care ar trebui promovat\u0103 cu consecven\u021b\u0103, \u00een timp ce se accelereaz\u0103 ritmul cercet\u0103rilor pentru descoperirea unui vaccin mai eficace, \u00een primul r\u00e2nd pentru popula\u021bia \u00een v\u00e2rst\u0103 de peste 65 de ani.<\/p>\n

 <\/p>\n

Articol realizat de Mirela Musta\u021b\u0103, Redactor E-Asistent, Specialist \u00een comunicare \u0219i rela\u021bii publice, PhD.<\/em><\/strong><\/p>\n

Surse de documentare:<\/strong><\/p>\n

http:\/\/www.cdc.gov\/flu\/protect\/keyfacts.htm<\/a><\/p>\n

http:\/\/www.cdc.gov\/flu\/healthcareworkers.htm<\/a><\/p>\n

http:\/\/articles.mercola.com\/sites\/articles\/archive\/2015\/12\/01\/another-flu-vaccine-flop.aspx<\/a><\/p>\n

http:\/\/www.mayoclinic.org\/diseases-conditions\/flu\/in-depth\/flu-shots\/art-20048000<\/a><\/p>\n

http:\/\/www.livescience.com\/40279-flu-shot-information.html<\/a><\/p>\n

http:\/\/www.csid.ro\/health\/sanatate\/vaccin-antigripal-afla-cum-te-poti-feri-de-gripa-sezoniera-13430841\/<\/a><\/p>\n

http:\/\/www.who.int\/influenza\/gisrs_laboratory\/en\/<\/a><\/p>\n

http:\/\/www.webmd.com\/cold-and-flu\/cold-guide\/flu-cold-symptoms#2<\/a><\/p>\n

http:\/\/ecdc.europa.eu\/en\/publications\/Publications\/vaccine-hesitancy-among-healthcare-workers.pdf<\/a><\/p>\n

http:\/\/www.cidrap.umn.edu\/news-perspective\/2013\/09\/analysis-finds-limited-evidence-hcw-flu-vaccination<\/a><\/p>\n

 <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

La nivel global, gripa afecteaz\u0103 anual \u00eentre\u00a05-10% din popula\u021bia adult\u0103 \u0219i \u00een jur de 20-30% dintre copii, principalele grupe de risc fiind reprezentate, \u00een plus de ace\u0219tia, de adul\u021bii \u00een v\u00e2rst\u0103 de peste 65 ani, de femeile gravide \u0219i de bolnavii cronici. Printre afec\u021biunile cronice care pot duce la complica\u021bii serioase \u00een cazul \u00eemboln\u0103virii cu […]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":3926,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[152,3],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/3960"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=3960"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/3960\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/3926"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=3960"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=3960"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=3960"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}