{"id":4893,"date":"2018-11-21T12:44:46","date_gmt":"2018-11-21T10:44:46","guid":{"rendered":"http:\/\/www.easistent.ro\/?p=4893"},"modified":"2024-08-06T13:10:06","modified_gmt":"2024-08-06T11:10:06","slug":"interviu-cu-nicoleta-mitrea-asistent-medical-licentiat-master-in-ingrijiri-paliative-si-doctorat-in-medicina-ingrijeste-pacienti-la-hospice-casa-sperantei-din-1998-este","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.easistent.ro\/?p=4893","title":{"rendered":"Interviu cu Nicoleta Mitrea \u2013 asistent medical licen\u021biat, master \u00een \u00eengrijiri paliative \u0219i doctorat \u00een medicin\u0103."},"content":{"rendered":"\n

\u00cengrijeste pacien\u021bi la HOSPICE \u201eCasa Speran\u021bei\u201d din 1998. Este promotorul educa\u021biei asisten\u021bilor medicali \u00een domeniul \u00eengrijirilor paliative \u0219i, \u00een plus, este asistent universitar la Facultatea de Medicin\u0103 din cadrul Universit\u0103\u021bii Transilvania din Bra\u0219ov.<\/h2>\n\n\n\n
\"interviu\"<\/a><\/figure><\/div>\n\n\n\n

\u00cen primul r\u00e2nd, va rog s\u0103-mi spune\u021bi cum a\u0163i ales s\u0103 profesa\u0163i \u00een acest domeniu?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

R. Lucrul acesta se \u00eent\u00e2mpla \u00een 1998, chiar la sf\u00e2r\u015fitul anului, \u00een noiembrie. Anterior angaj\u0103rii mele la Hospice \u201cCasa Speran\u0163ei\u201d am lucrat 4 ani de zile la Spitalul  Clinic de Pediatrie din Bra\u015fov, \u00een paralel, dup\u0103 terminarea Liceului Sanitar, urm\u00e2nd \u015fi cursurile Facult\u0103\u0163ii de \u015etiin\u0163e Sociale, Contabilitate \u015fi Finan\u0163e.<\/p>\n\n\n\n

Dup\u0103 ce am terminat 4 ani de facultate m-am g\u00e2ndit c\u0103 trebuie s\u0103 schimb macazul \u015fi s\u0103 \u00eencep s\u0103 profesez \u00een domeniul economic. Am lucrat un an de zile ca economist. A fost un an \u00een care m-am str\u0103duit s\u0103 devin economist, dar nu a fost s\u0103 fie. La sf\u00e2r\u015fitul acelui prim an de zile am decis c\u0103 nu are rost s\u0103 continui, pentru c\u0103 sim\u021beam c\u0103 lipse\u0219te ceva, acea leg\u0103tur\u0103 direct\u0103 cu omul pe care o avusesem atunci c\u00e2nd lucram la Spitalul de copii. A\u0219a am revenit \u00een domeniul medical, printr-un interviu pe care l-am sus\u0163inut pentru un post de asistent medical. Cum erau posturi disponibile \u015fi la Hospice \u201cCasa Speran\u0163ei\u201d, mi-am depus CV-ul \u015fi am luat interviul.<\/p>\n\n\n\n

\u00cen paralel, am \u00eenceput \u015fi partea de \u015fcolarizare. A trebuit s-o iau de la cap\u0103t \u2013 de\u0219i terminasem Liceul Sanitar, nu m\u0103 mai \u00eencadram, la vremea respectiv\u0103, \u00een noile cerin\u0163e, a\u015fa c\u0103 am urmat \u015ecoala Postliceal\u0103 Sanitar\u0103. Apoi, a venit momentul \u00een care a \u00eenceput \u015fi \u00een Rom\u00e2nia, \u00een 2005, activitatea Facult\u0103\u0163ilor de Medicin\u0103 \u2013 Departamentul de Nursing (la Bra\u015fov, Facultatea de Medicin\u0103 a preluat un pic mai t\u00e2rziu acest nou departament de formare profesional\u0103). A\u015fa c\u0103 am urmat \u015fi cursurile Facult\u0103\u0163ii de Medicin\u0103, specializarea Asisten\u0163a Medical\u0103 General\u0103. Toate acestea le-am f\u0103cut \u00een paralel cu angajamentul de la Hospice \u201cCasa Speran\u0163ei\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Deci, cumva, \u00eenceputul a fost marcat de dilema dintre cele dou\u0103 form\u0103ri de baz\u0103, asistent medical, respectiv, economist. Am ales \u015ftiind c\u0103, pentru mine, contactul cu omul este ceea ce trebuie s\u0103 fac \u00een via\u0163\u0103. \u015ei acest \u00eenceput a fost marcat \u015fi de \u00eent\u00e2mplarea apari\u021biei unui post disponibil \u00een Hospice \u201cCasa Speran\u0163ei\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Apoi am f\u0103cut \u015fi studii doctorale. Facultatea de nursing am terminat-o \u00een 2010. \u00cen acela\u015fi an, am avut \u0219ansa primei genera\u0163ii care se putea \u00eenscrie la Master (Masterul de \u00eengrijiri palliative), tot aici, la Universitatea Transilvania \u2013 Facultatea de Medicin\u0103. Noi am fost prima genera\u0163ie. Tot timpul se spune despre prima genera\u0163ie c\u0103 este genera\u0163ia de aur. A\u0219a am urmat cursurile Masterului de \u00eengrijiri paliative, pe care le-am terminat \u00een 2012. A existat apoi oportunitatea  s\u0103 m\u0103 \u00eenscriu la studiile doctorale. Iar un context favorabil spre care m-au \u00eendemnat \u015fefa mea direct\u0103 (Conf. Dr. Daniela Mo\u0219oiu), \u00eempreun\u0103 cu Prof. Univ. Dr. Liliana Rogozea de la Facultatea de medicin\u0103, care mi-a devenit \u0219i coordonator de doctorat.<\/p>\n\n\n\n

Am urmat studii doctorale \u00een cadrul Facult\u0103\u0163ii de Medicin\u0103, studii pe care le-am \u00eencheiat \u00een prim\u0103vara anului acesta prin decizia de numire oficial\u0103 ca Doctor \u00een \u015ftiin\u0163e medicale. Sus\u0163inerea efectiv\u0103 a tezei a fost \u00een 24 noiembrie 2017. Calificativul a fost Summa Cum Laude, iar tema lucr\u0103rii \u201cCercet\u0103ri privind competen\u0163ele profesionale ale asisten\u0163ilor medicali din \u00eengrijirile paliative.\u201d<\/p>\n\n\n\n

Domeniul acesta al \u00eengrijirilor paliative este bine dezvoltat \u00een unele \u021b\u0103ri. La noi, cum a progresat acest domeniu? Probabil c\u0103 dumneavoastr\u0103 a\u0163i parcurs pas cu pas acest drum.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\"interviu1\"<\/a><\/figure><\/div>\n\n\n\n

R. Pot s\u0103 men\u021bionez c\u00e2teva repere majore, ca s\u0103 zic a\u015fa. Prima organiza\u0163ie non-guvernamental\u0103 care a adus \u00eengrijirile paliative \u00een Rom\u00e2nia este Hospice \u201cCasa Speran\u0163ei\u201d, unde am \u00eenc\u0103 privilegiul s\u0103 activez ca unul dintre membrii echipei. Noi, \u00een 1992, am \u00eenceput cu servicii, s\u0103 le numim minore, de \u00eengrijiri la domiciliu, fiindc\u0103 eram o echip\u0103 mic\u0103. Eu m-am al\u0103turat echipei \u00een 1998 \u015fi am num\u0103rul 13 pe legitima\u0163ie, ceea ce arat\u0103 c\u0103 echipa a crescut destul de \u00eencet.  A fost mult timp o organiza\u0163ie foarte mic\u0103. De la un an la altul se mai al\u0103tura c\u00e2te un membru medic \u015fi 2-3 asisten\u0163i medicali. O bun\u0103 perioad\u0103 de timp, preotul a colaborat cu noi voluntar, am avut voluntari \u0219i psihologi. Domeniul era la \u00eenceput \u015fi, promov\u00e2ndu-l, mai \u00eent\u00e2i pe plan local \u015fi apoi la nivel na\u0163ional, prin deschiderea \u015fi c\u0103tre zona de educa\u0163ie, noi am constatat mai multe lucruri. Primul era nevoia pentru acest tip de servicii, nevoia popula\u0163iei afectat\u0103 de boli cronice progresive, nevoia familiilor acestora de a primi informare \u015fi educare, de a \u00eenv\u0103\u021ba ce trebuie s\u0103 fac\u0103 pentru \u00eengrijirea acestui tip de pacient de care noi ne ocup\u0103m.  Apoi, am constatat nevoia de educare a profesioni\u015ftilor \u015fi, nu \u00een ultimul r\u00e2nd, nevoia de informare \u015fi de decizie Ia nivelul factorilor relevan\u0163i cu privire la domeniul \u00eengrijirilor paliative.<\/p>\n\n\n\n

\u015ei atunci, noi, la Hospice \u201cCasa Speran\u0163ei\u201d, am \u00eenceput, \u00een jurul anului 1997, s\u0103 ne g\u00e2ndim c\u0103 va trebui s\u0103 avem un rol \u015fi din perspectiva form\u0103rii profesioni\u015ftilor \u015fi din cea de advocacy, de con\u015ftientizare a forurilor, institu\u0163iilor de la cel mai \u00eenalt nivel social, economic, politic cu privire la importan\u0163a acestui tip de servicii, la cerin\u021ba de a lua \u00een considerare nevoile pacien\u0163ilor \u015fi familiilor lor, la faptul c\u0103, la nivelul legislativ, trebuie s\u0103 se \u00eent\u00e2mple o serie de modific\u0103ri.<\/p>\n\n\n\n

Apoi s-au realizat c\u00e2teva modific\u0103ri importante. \u00cen primul r\u00e2nd, schimbarea legii opioidelor, care era foarte limitativ\u0103 la vremea respectiv\u0103 \u015fi prevedea ni\u015fte lucruri dep\u0103\u015fite din punct de vedere \u015ftiin\u0163ific. Este vorba despre Legea nr. 339 din 2005 privind regimul juridic al plantelor, substan\u021belor \u0219i preparatelor stupefiante \u0219i psihotrope, pentru care au ap\u0103rut normele de aplicare \u00een 2006. Aceasta este o lege de c\u0103p\u0103t\u00e2i. Schimbarea ei a \u00eensemnat un proces intens, pe de o parte, de documentare \u015fi argumentare \u0219tiin\u021bific\u0103, pe de alt\u0103 parte, de creare de coali\u021bii a forurilor majore, direct interesate \u015fi implicate \u00een reglementarea substan\u021belor opioide. Lu\u00e2nd exemplul \u0163\u0103rilor dezvoltate \u015fi \u00een acest domeniu, al \u00eengrijirilor paliative, respectiv, al folosirii \u00een cuno\u015ftin\u0163\u0103 de cauz\u0103 a medicamentelor opioide \u00een vederea controlului durerii \u015fi a altor medicamente pentru pacien\u0163ii cu boli cronice progresive, s-a reu\u0219it aceast\u0103 schimbare.<\/p>\n\n\n\n

Ea a adus mai multe facilit\u0103\u0163i, precum dozele corespunz\u0103toare de opioide, respectiv, definirea unei palete mult mai largi de medici din diverse specilita\u021bi medicale care s\u0103 fie autoriza\u0163i \u00een vederea prescrierii acestor medicamente. Ace\u015ftia au fost pa\u015fi esen\u0163iali.<\/p>\n\n\n\n

\"interviu2\"<\/a><\/figure><\/div>\n\n\n\n

Al doilea mare progres este de mare actualitate, s\u0103 zicem a\u015fa. El vine \u00een sprijinul asisten\u0163ilor medicali. A fost un \u00eentreg proces de advocacy, la care s-au al\u0103turat colegi din toat\u0103 \u0163ara, respectiv, pre\u015fedin\u0163i ai OAMGMAMR. Doresc s\u0103 transmit toat\u0103 reveren\u0163a \u015fi tot respectul pentru ace\u015ftia, inclusiv pentru doamna Pre\u015fedinte OAMGMAMR Bucure\u0219ti Carmen Mazilu. A fost unul dintre promotorii acestui nou Ordin nr. 942\/2017 pentru aprobarea Normelor de organizare \u0219i desf\u0103\u0219urare a programelor de specializare \u00een vederea reconversiei profesionale, precum \u0219i \u00een vederea dezvolt\u0103rii abilit\u0103\u021bilor profesionale pentru asisten\u021bii medicali generali\u0219ti, moa\u0219e \u0219i asisten\u021bii medicali. Este ordinul prin care \u00eengrijirile paliative au fost incluse pe lista de programe educa\u0163ionale de specializare, de dob\u00e2ndire de noi abilit\u0103\u0163i, noi competen\u0163e profesionale, lucru foarte bun, cu adev\u0103rat binevenit pentru noi, asisten\u0163ii medicali.<\/p>\n\n\n\n

\u015ei cea mai recent\u0103 modificare legislativ\u0103 o reprezint\u0103 Ordinul 253\/2018 pentru aprobarea Regulamentului de organizare, func\u0163ionare \u0219i autorizare a serviciilor de \u00eengrijiri paliative.<\/p>\n\n\n\n

Din ce mi-a\u0163i spus, \u00een\u0163eleg c\u0103 vorbim, practic, despre 10-12 ani \u00een care s-au f\u0103cut c\u00e2teva modific\u0103ri legislative care au permis o mai bun\u0103 ancorare a domeniului at\u00e2t la nivel de organizare, c\u00e2t \u015fi la nivel de preg\u0103tire a profesioni\u015ftilor.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

R. Da, \u00eentr-adev\u0103r.  \u00cen plus de evolu\u0163iile majore din domeniul legislativ, acum mai exist\u0103 \u015fi diverse publica\u0163ii utile: ghiduri, protocoale \u015fi c\u0103r\u0163i, precum \u201dCatalogul serviciilor<\/em> de \u00eengrijire paliativ\u0103<\/em> din Rom\u00e2nia\u201d, exist\u0103 \u015fi standarde de calitate \u00een \u00eengrijiri paliative, exist\u0103 \u015fi un ghid de implementare de interven\u0163ii de \u00eengrijiri paliative la nivelul medicinei de familie.<\/p>\n\n\n\n

Care sunt principalele diferen\u0163e \u00eentre ceea ce trebuie s\u0103 fac\u0103 o asistent\u0103 medical\u0103 care lucreaz\u0103 \u00een domeniul \u00eengrijirilor paliative fa\u0163\u0103 de o asistent\u0103 medical\u0103 dintr-un alt domeniu?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\"interviu3\"<\/a><\/figure><\/div>\n\n\n\n

R. Formarea profesional\u0103 a asisten\u0163ilor medicali \u00een \u00eentreaga lume, pe diversele continente, inclusiv \u00een Africa, este prevazut\u0103 pe trei paliere: 1. Undergraduate \u2013 educa\u0163ie de baz\u0103. Acest nivel consemneaz\u0103 c\u00e2teva competen\u0163e profesionale din domeniul \u00eengrijirilor paliative pe care orice asistent debutant trebuie s\u0103 le aib\u0103 \u2013 de exemplu, trebuie s\u0103 \u015ftie care este tipul de pacient pentru care se ofer\u0103 aceste \u00eengrijiri paliative, adresabilitatea, obiectivul de \u00eengrijire, ce fel de servicii sunt disponibile, ce se poate face m\u0103car pentru controlul durerii, \u015fi pentru controlul altor simptome asociate cu o boal\u0103 cronic\u0103 progresiv\u0103. 2. Post-graduate \u2013 educa\u0163ie medical\u0103 continu\u0103. La acest nivel, este prev\u0103zut pentru ca orice asistent medical din diferite specialit\u0103\u021bi medicale, indiferent de specializare (inclusiv din stomatologie) s\u0103 se \u00eent\u00e2lneasc\u0103, din c\u00e2nd \u00een c\u00e2nd, cu situa\u0163ii de \u00eengrijire a pacien\u021bilor cu boli cronice progresive, chiar \u015fi \u00een stadii avansate, chiar \u015fi la sf\u00e2r\u015fitul vie\u0163ii. Acest lucru \u00eenseamn\u0103 c\u0103 asisten\u0163ii medicali trebuie s\u0103 fie con\u015ftien\u0163i c\u0103 trebuie s\u0103 aib\u0103 competen\u0163e profesionale adaptate acestei realit\u0103\u0163i fizice cu care se confrunt\u0103 acel pacient \u015fi c\u0103 trebuie s\u0103-\u015fi adapteze cuno\u015ftin\u0163ele \u015fi competen\u0163ele pentru aceast\u0103 realitate. 3. Nivelul specializat sau nivelul asisten\u0163ilor specializa\u0163i \u00een domeniul \u00eengrijirilor paliative. Ace\u015fti asisten\u0163i furnizeaz\u0103 aceste servicii specializate, jobul lor de zi cu zi const\u00e2nd din interven\u0163ii specializate, adaptate la nevoile pacien\u0163ilor cu boal\u0103 cronic\u0103 progresiv\u0103, de obicei, \u00een stadii avansate, nu neap\u0103rat terminale.<\/p>\n\n\n\n

Ca urmare, diferen\u0163ele dintre asistentul medical generalist \u015fi asistentul de palier 3 vin, din start, din obiectivul major de \u00eengrijire. Noi, \u00een palia\u0163ie, credem \u015fi spunem c\u0103 obiectivul a ceea ce facem noi este orientat c\u0103tre asigurarea unei c\u00e2t mai bune calit\u0103\u0163i a vie\u0163ii pacientului \u015fi familiei, pentru \u00eenl\u0103turarea suferin\u0163ei, \u00eencep\u00e2nd cu perspectiva fizic\u0103, cu controlul simptomelor, versus, \u00een general, celelalte tipuri de medicin\u0103, de specialit\u0103\u0163i medicale, unde obiectivul primordial este cel curativ.<\/p>\n\n\n\n

Apoi, \u00een palia\u0163ie se adaug\u0103, pentru c\u0103 noi vorbim despre \u00eengrijire holistic\u0103, \u015fi partea psiho-emo\u0163ional\u0103, social\u0103 \u015fi spiritual\u0103 (care \u00eentrege\u0219te planul de \u00eengrijire fizic\u0103). De aici rezid\u0103 unitatea noastr\u0103 de echip\u0103 pluri-disciplinar\u0103, \u00een ideea \u00een care mai mul\u0163i profesioni\u015fti exist\u0103 \u0219i ac\u021bioneaz\u0103 \u00eempreun\u0103, to\u0163i \u00een jurul pacientului. Noi credem c\u0103 \u00eengrijirea paliativ\u0103 este \u00een mod obligatoriu centrat\u0103 pe pacient. Specific serviciilor de palia\u0163ie este \u015fi acest echilibru inter-profesional dintre diversele discipline\/ profesii ale membrilor echipei de \u00eengrijiri paliative care, confrunta\u0163i cu misterul finalit\u0103\u0163ii vie\u0163ii, realizeaz\u0103 c\u0103 aici nu-\u015fi au loc orgoliile profesionale. Fiecare dintre noi este important din perspectiva pacientului, at\u00e2t ceea ce face medicul, cu competen\u0163ele acestuia,  c\u00e2t \u015fi interven\u0163iile mele ca asistent medical, pe partea de \u00eengrijire, de evaluare holistic\u0103, de diagnostic de \u00eengrijire, de obiective centrate pe pacient. La fel de important este \u015fi un psiholog \u015fi un asistent social \u015fi un preot \u015fi un voluntar.<\/p>\n\n\n\n

Spunea\u0163i c\u0103 sunt foarte importante echipa multidisciplinar\u0103, centrarea pe pacient, echilibrul inter-profesional. Exist\u0103 \u015fi un alt mecanism al succesului \u00een acest domeniu despre care a\u0163i vrea s\u0103 vorbi\u0163i?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\"interviu4\"<\/a><\/figure><\/div>\n\n\n\n

R. Dup\u0103 20 de ani \u00een palia\u0163ie, am v\u0103zut c\u0103 rezist\u0103 pe termen lung \u015fi foarte lung oamenii care sunt echilibra\u0163i, cei care sunt orienta\u0163i spre jum\u0103tatea plin\u0103 a paharului, nu pe cea goal\u0103. Vorbesc despre oamenii care realizeaz\u0103 c\u0103 via\u0163a \u00een sine presupune dezvoltare personal\u0103, \u00eempreun\u0103 cu maturizarea caracterului fiec\u0103ruia.<\/p>\n\n\n\n

Bine\u00een\u0163eles c\u0103 pentru a lucra \u00een palia\u0163ie ai nevoie clar\u0103 de cuno\u015ftin\u0163e teoretice solide, de abilit\u0103\u0163i tehnice, de manualitate, ca s\u0103 po\u021bi executa anumite manevre, dar definitorii sunt atitudinile fa\u0163\u0103 de aproapele t\u0103u \u015fi fa\u0163\u0103 de via\u0163\u0103, \u00een general. Cred c\u0103 rezisten\u0163a pe termen lung provine din valori personale solide. Exist\u0103 chiar \u015fi un studiu care spune c\u0103 s-a dovedit c\u0103, pe termen lung,  au rezistat persoanele care se dezvolt\u0103 multilateral, de exemplu, pe partea clinic\u0103, dar \u015fi \u00een partea de educa\u0163ie. Fac palia\u0163ie \u00een general, dar \u00eemi aleg \u015fi un domeniu de ni\u015f\u0103. De exemplu, devii specialist \u00een managementul \u015fi \u00eengrijirea pl\u0103gilor.<\/p>\n\n\n\n

Ce m\u0103 ajut\u0103 pe mine, personal, s\u0103 r\u0103m\u00e2n echilibrat\u0103 este ventilarea emo\u0163ional\u0103, pe care am f\u0103cut-o \u00een diverse moduri, inclusiv jurnalizarea. Apoi, mai po\u021bi avea un coleg de la serviciu care este \u015fi un prieten bun \u015fi cu care discu\u021bi deschis despre anumite situa\u0163ii din procesul de \u00eengrijire a unui pacient. Personal, am un p\u0103rinte duhovnic la care merg din c\u00e2nd \u00een c\u00e2nd. Am mare \u00eencredere \u00een dumnealui, iar rela\u0163ia noastr\u0103 e foarte puternic\u0103. Simt c\u0103 \u00eemi d\u0103 o energie deosebit\u0103. Mai nou am ales alergatul, ca mod de ventilare emo\u0163ional\u0103. \u015ei cred c\u0103 \u0219i umorul, cel care m\u0103 caracterizeaz\u0103 ca om, m\u0103 ajut\u0103 \u015fi \u00een profesie. Cred c\u0103 este important s\u0103 \u015ftii s\u0103 r\u00e2zi, chiar \u015fi de tine \u00eensu\u0163i, de gre\u015felile tale. Nu stric\u0103 s\u0103 vezi \u015fi partea mai \u201cumoristic\u0103\u201d din ceea ce \u0163i se \u00eent\u00e2mpl\u0103 \u00een via\u0163\u0103. Via\u0163a nu e perfect\u0103, e doar real\u0103.<\/p>\n\n\n\n

\u00cen\u0163eleg c\u0103 exist\u0103 \u015fi colegi care nu rezist\u0103 \u00een domeniu.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

R. Da, \u015fi exist\u0103 motive diferite pentru care exist\u0103 acest rulaj \u00een domeniu. Cred c\u0103 cele mai importante sunt date de valorile personale diferite ale fiec\u0103ruia, valori care trebuie luate a\u015fa cum sunt. Ele nu trebuie judecate, ele doar sunt, pur \u015fi simplu. Spre exemplu, \u00een ultima perioad\u0103 ne-a influen\u0163at foarte mult situa\u0163ia aceasta din sistemul de s\u0103n\u0103tate de stat. Noi, cei din organiza\u0163iile non-guvernamentale, nu am reu\u015fit s\u0103 \u0163inem pasul cu cre\u015fterile salariale din sistemul de stat. Ne-au debusolat at\u00e2t pe noi, la Hospice, c\u00e2t \u015fi pe cei din alte organiza\u0163ii non-guvernamentale care ofer\u0103 \u00eengrijiri paliative. \u00cen acest context, mul\u0163i dintre colegi au plecat \u00een sistemul de stat.<\/p>\n\n\n\n

Apoi, alte motive au fost cele ce \u0163in de oboseala, epuizarea emo\u0163ional\u0103 \u015fi cele ce \u0163in de orientarea c\u0103tre obiectivul curativ. Am avut colegi, medici \u015fi asisten\u0163i medicali, care au plecat din \u00eengrijiri paliative \u015fi care lucreaz\u0103 acum \u00een sec\u0163ii de oncologie, spun\u00e2nd c\u0103 se simt mai ata\u015fa\u0163i de obiectivul de prelungire a vie\u0163ii.<\/p>\n\n\n\n

Legat de epuizarea emo\u0163ional\u0103, la noi este o dinamic\u0103 destul de rapid\u0103 a cazurilor, un caz pleac\u0103, unul nou vine \u015fi exist\u0103 a\u015fa numitul doliu patologic, pe care, dac\u0103 nu \u00eenv\u0103\u0163\u0103m s\u0103 ni-l con\u015ftientiz\u0103m \u015fi s\u0103 \u00eel proces\u0103m, el tot cre\u015fte \u015fi atunci persoanele simt nevoia s\u0103 mearg\u0103 c\u0103tre locuri cu o dinamic\u0103 mai lent\u0103 \u00een pierderi, ca s\u0103 zic a\u015fa\u2026<\/p>\n\n\n\n

Cum vi se par oportunit\u0103\u0163ile de dezvoltare a domeniului?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\"interviu5\"<\/a><\/figure><\/div>\n\n\n\n

R. Mie \u00eengrijirile paliative mi se par domeniul cu cele mai mari oportunit\u0103\u021bi de dezvoltare a profesiei de asistent medical. Aduc aici \u00een discu\u0163ie curriculum-ul de formare la nivel de specialist pentru asisten\u0163ii medicali din oncologie, realizat de European Oncology Nursing Society. Ei fac \u015fi ni\u015fte Master Classes unde au fost invita\u0163i \u015fi asisten\u0163i din Rom\u00e2nia. Curriculum-ul acesta subliniaz\u0103 ca rol autonom, independent al asisten\u0163ilor medicali din oncologie controlul simptomelor, adic\u0103 ceea ce facem noi \u00een palia\u021bie din perspectiv\u0103 fizic\u0103. \u015ei acest lucru ar trebui s\u0103 fie nu numai din perspectiv\u0103 nefarmacologic\u0103, ci \u015fi din cea farmacologic\u0103. A\u015fa se poate ajunge ca asisten\u0163ii medicali speciali\u015fti din palia\u0163ie s\u0103 poat\u0103 prescrie medicamente, bine\u00een\u0163eles dup\u0103 formarea corespunz\u0103toare \u00een acest sens. Noi \u00eenso\u0163im pacientul spre a-i fi lui mai bine, ai \u00eembun\u0103t\u0103\u0163i calitatea vie\u0163ii, nu am\u00e2n\u0103m deznod\u0103m\u00e2ntul. \u015ei am constatat c\u0103 \u00een aceast\u0103 c\u0103l\u0103torie conteaz\u0103 foarte mult ca pacientul s\u0103 fie curat, hr\u0103nit \u0219i hidratat adecvat, s\u0103 aib\u0103 nevoile \u0219i simptomele evaluate \u0219i monitorizate \u00een vederea reducerii suferin\u021bei.<\/p>\n\n\n\n

Cred c\u0103 \u00eencet-\u00eencet se pot face schimb\u0103ri, \u00een m\u0103sura \u00een care \u015fi noi, asisten\u0163ii medicali, ne auto-responsabiliz\u0103m. Ce constat eu, \u00een dinamica de lucru cu colegi noi care vin \u00een colectivul nostru, \u00een Hospice, sau din alte servicii din \u0163ar\u0103, este o preferin\u0163\u0103 a unei p\u0103r\u0163i dintre asisten\u0163ii medicali de a lucra sub responsabilitatea altei categorii profesionale (medicii), pentru c\u0103 este mult mai u\u015for a\u015fa, s\u0103 fii \u00een umbra cuiva \u015fi s\u0103 zici \u201ccum zice\u0163i dumneavoastr\u0103, a\u015fa facem\u201d, f\u0103r\u0103 s\u0103-\u0163i asumi tu direct vreo responsabilitate.<\/p>\n\n\n\n

Deci, \u00een m\u0103sura \u00een care vrem s\u0103 ne asum\u0103m responsabilit\u0103\u0163i, cred ca se vor crea multe oportunit\u0103\u0163i de dezvoltare profesional\u0103. R\u0103m\u00e2n, \u00een continuare, oportunit\u0103\u0163i de dezvoltare \u00een domeniul \u00eengrijirilor paliative at\u00e2t educa\u0163ia, c\u00e2t \u015fi, mai nou, cercetarea, pentru c\u0103 este un domeniu \u00een care, realmente, putem prelua din ceea ce exist\u0103 deja \u00een literatur\u0103. Putem adapta local \u015fi putem veni cu descoperiri noi, cu \u00eembun\u0103t\u0103\u0163iri \u00een procesul de \u00eengrijire, \u00een procesul de medicalizare.<\/p>\n\n\n\n

Mul\u0163umesc \u015fi felicit\u0103ri pentru tot ceea ce face\u0163i! A\u015f dori s\u0103 continu\u0103m dialogul pentru a discuta mai mult despre dou\u0103 elemente pe care le-a\u021bi men\u021bionat acum pe final \u2013 zona de dezvoltare a profesiei de asistent medical, de responsabilizarea \u015fi independen\u0163\u0103 profesional\u0103 \u0219i cea de cercetare.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

A consemnat Mirela Musta\u021b\u0103 \u2013 Redactor executiv E-Asistent<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Not\u0103: fotografiile au fost puse la dispozi\u021bie de doamna Nicoleta Mitrea sau preluate de pe site-ul https:\/\/www.hospice.ro\/despre\/echipa-hospice\/<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

\u00cengrijeste pacien\u021bi la HOSPICE \u201eCasa Speran\u021bei\u201d din 1998. Este promotorul educa\u021biei asisten\u021bilor medicali \u00een domeniul \u00eengrijirilor paliative \u0219i, \u00een plus, este asistent universitar la Facultatea de Medicin\u0103 din cadrul Universit\u0103\u021bii Transilvania din Bra\u0219ov. \u00cen primul r\u00e2nd, va rog s\u0103-mi spune\u021bi cum a\u0163i ales s\u0103 profesa\u0163i \u00een acest domeniu? R. Lucrul acesta se \u00eent\u00e2mpla \u00een 1998, […]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":4865,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[152,12],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4893"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=4893"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4893\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":8817,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4893\/revisions\/8817"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/4865"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=4893"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=4893"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=4893"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}