{"id":4984,"date":"2019-01-05T17:28:00","date_gmt":"2019-01-05T15:28:00","guid":{"rendered":"http:\/\/www.easistent.ro\/?p=4984"},"modified":"2024-08-06T13:18:03","modified_gmt":"2024-08-06T11:18:03","slug":"lumea-medicala-in-2019-evolutii-si-tendinte","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.easistent.ro\/?p=4984","title":{"rendered":"Lumea medical\u0103 \u00een 2019 \u2013 Evolu\u0163ii \u015fi tendin\u0163e"},"content":{"rendered":"

\"evolutie1\"<\/a>Tehnologia va continua \u015fi \u00een 2019 s\u0103 transforme asisten\u021ba medical\u0103, de la descoperirea \u015fi diagnosticarea bolilor, p\u00e2n\u0103 la managementul de zi cu zi al bolilor cronice, inclusiv cump\u0103rarea de medicamente. S\u0103 arunc\u0103m o privire asupra a trei tehnologii noi care au un poten\u021bial enorm de a aduce aceste transform\u0103ri.<\/p>\n

Speciali\u015ftii se concentreaz\u0103, \u00een primul r\u00e2nd, pe inteligen\u0163a artificial\u0103, mai ales pe a\u015fa numitul proces de \u201e\u00eenv\u0103\u0163are automat\u0103, de c\u0103tre computer\u201d \u2013 \u201emachine learning\u201d, \u00een englez\u0103. Aceast\u0103 ramur\u0103 a informaticii urm\u0103re\u0219te s\u0103 creeze aplica\u0163ii software capabile s\u0103 detecteze tipare \u015fi tendin\u0163e \u00een colec\u0163ia de date pe care o analizeaz\u0103 \u015fi s\u0103 le extrapoleze, gener\u00e2nd anumite predic\u0163ii cu un \u00eenalt grad de acurate\u0163e. \u00cen domeniul asisten\u0163ei medicale, inteligen\u0163a artificial\u0103 \u00eei va ajuta pe practicieni s\u0103 pun\u0103, mai rapid, diagnostice mai precise, oferindu-le informa\u0163ii relevante pentru cazurile pe care le gestioneaz\u0103 \u00eentr-un anumit moment, informa\u0163ii induse pe baza analizei unor largi baze de \u00eenregistr\u0103ri medicale.\u00a0 De exemplu, se a\u0219teapt\u0103 ca, p\u00e2n\u0103 \u00een 2020, clinicienii s\u0103 poat\u0103 fi ajuta\u0163i de inteligen\u0163a artificial\u0103 s\u0103 diagnosticheze anumite afec\u021biuni pe baza unor imagini 3D de tip scan sau a datelor transmise \u00een timp real de diverse dispozitive portabile ceasuri inteligente, mini-scanere 3D cu ultrasunete, portabile).<\/p>\n

O alt\u0103 abordare tehnologic\u0103 nou\u0103 \u00een care speciali\u015ftii \u00ee\u015fi pun multe speran\u0163e este biopsia lichid\u0103, a\u015fteptat\u0103 s\u0103 devin\u0103, \u00een 1-2 ani, o metod\u0103 complementar\u0103 real\u0103 a biopsiei clasice. Aceast\u0103 biopsie lichid\u0103 este, de fapt, un test de s\u00e2nge care urm\u0103re\u015fte ADN -ul tumoral, fiind mult mai pu\u0163in invaziv\u0103 dec\u00e2t biopsia clasic\u0103 \u015fi, astfel, mult mai potrivit\u0103, cred mul\u0163i speciali\u015fti, pentru biopsia anumitor organe (pl\u0103m\u00e2nii, de exemplu). \u00cen prezent, biopsia lichid\u0103 este folosit\u0103, \u00een principal, pentru monitorizarea efectelor tratamentelor dup\u0103 ce a fost diagnosticat cancerul, \u00eens\u0103 se a\u015fteapt\u0103 ca urm\u0103torii 1-2 ani s\u0103 aduc\u0103 o rafinare a acestei metode, ceea ca va face ca ea s\u0103 \u00eenceap\u0103 s\u0103 fie folosit\u0103 pe scar\u0103 larg\u0103 \u015fi ca instrument de diagnosticare, al\u0103turi de biopsia clasic\u0103.<\/p>\n

A treia evolu\u0163ie tehnologic\u0103 cu poten\u0163ial deosebit pentru asisten\u0163a medical\u0103 este imprimarea 3D, ea fiind considerat\u0103 un catalizator pentru dezvoltarea medicinei personalizate. \u00cen prezent, cele mai importante aplica\u021bii ale imprim\u0103rii 3D \u00een asisten\u0163a medical\u0103 sunt \u00een domeniul protez\u0103rii (implanturile ortopedice) \u0219i dispozitivelor medicale, cum ar fi implanturile dentare \u0219i aparatele auditive. De\u015fi pare a fi ceva de domeniul \u015ftiin\u0163ifico-fantastic, mul\u0163i speciali\u015fti se a\u015fteapt\u0103 ca urm\u0103toarea etap\u0103 de dezvoltare a aplica\u0163iilor medicale ale imprim\u0103rii 3D \u00a0s\u0103 aduc\u0103 imprimarea de \u0163esut \u015fi organe umane, precum urechi, m\u00e2ini sau rinichi. Acestea vor putea fi folosite ca grefe chirurgicale pentru a repara sau \u00eenlocui \u021besuturile \u0219i organele afectate. G\u00e2ndindu-ne numai la transplantul de rinichi, imprimarea 3D poate rezolva, \u00een viitor, cu costuri rezonabile, deficitul imens existent acum \u00eentre cererea de transplant \u015fi oferta de organe donate. Tehnologia are, deci, un poten\u021bial semnificativ de a extinde \u015fi \u00eembun\u0103t\u0103\u0163i accesul la asisten\u021b\u0103 medical\u0103 \u00een cazul multor grupuri popula\u0163ionale, mai ales al celor vulnerabile.<\/p>\n

Acest efort global de a cre\u015fte accesul universal la servicii de s\u0103n\u0103tate va continua \u00een 2019, mai ales \u00een \u0163\u0103rile \u00een curs de dezvoltare. \u00cen acela\u015fi timp, se a\u015fteapt\u0103 ca mecanisme interna\u0163ionale precum Fondul Global pentru Combaterea SIDA, TBC-ului \u015fi Malariei <\/em>s\u0103 primeasc\u0103 sprijin mai mare din parte institu\u0163iilor donatoare pentru a complementa eforturile autorit\u0103\u0163ilor na\u0163ionale. De asemenea, se vor amplifica eforturile pentru \u00eembun\u0103t\u0103\u0163irea preven\u0163iei \u00een cazul unor maladii grave, precum poliomielita, dar \u015fi pentru cre\u015fterea nivelului \u00eencrederii publice \u00een eficacitatea \u015fi siguran\u0163a vaccinurilor. Este o problem\u0103 deosebit de important\u0103, mai ales \u00een cazul unor boli precum rujeola, unde este nevoie de contracararea rapid\u0103 a curentului de dezinformare promovat, mai ales \u00een social media, de un num\u0103r \u00een cre\u015ftere de persoane.<\/p>\n

Se a\u015fteapt\u0103 \u015fi ca institu\u0163iile interna\u0163ionale din domeniul s\u0103n\u0103t\u0103\u0163ii publice s\u0103 manifeste o preocupare \u00een cre\u015ftere pentru fenomenul din ce \u00een ce mai r\u0103sp\u00e2ndit al rezisten\u0163ei la antibiotice \u015fi alte substan\u0163e antimicrobiene \u015fi pentru asigurarea unui r\u0103spuns eficace la nivel interna\u0163ional \u00een cazul apari\u0163iei \u015fi r\u0103sp\u00e2ndirii unor agen\u0163i patogeni noi.<\/p>\n

2019 va aduce evolu\u0163ii noi \u015fi \u00een domeniul educa\u0163iei medicale \u015fi al dezvolt\u0103rii carierelor profesioni\u015ftilor din sistemele de s\u0103n\u0103tate. \u00a0De exemplu, \u015fcolile medicale din SUA \u015fi alte \u0163\u0103ri dezvoltate pun deja accentul pe nevoia de \u201ca \u00eenv\u0103\u0163a cum s\u0103 \u00eenve\u0163i\u201d, av\u00e2nd \u00een vedere ritmul \u015fi cantitatea \u00een care apar informa\u0163ii noi relevante profesiei. \u00cen plus, aceste \u015fcoli medicale din \u0163\u0103rile dezvoltate introduc, \u00eenc\u0103 din primii ani, mult mai mult\u0103 practic\u0103 \u00een asisten\u0163a medical\u0103 primar\u0103.<\/p>\n

Sunt introduse \u00een curricula medical\u0103 \u015fi sub-specialit\u0103\u0163i noi, ca, de exemplu, \u015ftiin\u0163a furniz\u0103rii de servicii medicale, care se concentreaz\u0103 pe subiecte precum \u201c\u00eengrijri centrate pe popula\u0163ie\u201d, \u00eengrijiri bazate pe echipa medical\u0103, leadership, \u00eengrijiri centrate pe pacient, dezvoltarea de politici de s\u0103n\u0103tate public\u0103 sau folosirea tehnologiei medicale \u015fi a tele-medicinei. \u00a0Se va pune, de asemenea, mai mult accent pe \u00eentelegerea interdisciplinar\u0103. De exemplu, studen\u0163i din anul 1 de la o facultate de medicin\u0103 din SUA vor \u00eencepe preg\u0103tirea practic\u0103 cu un curs de 9 s\u0103pt\u0103m\u00e2ni \u00een garda de noapte a unei Unit\u0103\u0163i de Primiri Urgen\u0163e.<\/p>\n

O tem\u0103, deloc nou\u0103, care este a\u015fteptat\u0103 s\u0103 primeasc\u0103 o aten\u0163ie deosebit\u0103 \u00een 2019 este cea a asisten\u0163ei medicale de \u00eenalt\u0103 calitate, pe m\u0103sur\u0103 ce tot mai multe sisteme medicale din \u0163\u0103rile dezvoltate fac teste pilot pentru dezvoltarea modelelor de cost \u015fi decontarea de c\u0103tre asiguratorii publici sau priva\u0163i pe baza rezultatelor activit\u0103tii medicale asupra st\u0103rii de s\u0103n\u0103tate a unui pacient \u015fi nu numai pe baza volumului acesteia (num\u0103rul de consulta\u0163ii, investiga\u0163ii \u015fi proceduri efectuate pentru acel pacient).<\/p>\n

C\u00e2nd definesc aceast\u0103 asisten\u0163\u0103 medical\u0103 de \u00eenalt\u0103 calitate, speciali\u015ftii se uit\u0103 la c\u00e2teva obiective principale ale sistemelor de s\u0103n\u0103tate \u2013 asisten\u0163a medical\u0103 trebuie s\u0103 fie sigur\u0103, la momentul oportun, eficace, eficient\u0103, echitabil\u0103 \u015fi centrat\u0103 pe pacient. Formulat altfel, sistemele medicale trebuie s\u0103 se redefineasc\u0103 pentru a putea s\u0103 furnizeze servicii de s\u0103n\u0103tate mai bune, cu o satisfac\u0163ie mai bun\u0103 a pacien\u0163ilor \u015fi la costuri mai mici. Calitatea are trei aspecte esen\u0163iale \u2013 rezultatul actului medical asupra st\u0103rii de s\u0103n\u0103tate a pacientului, siguran\u0163a actului medical \u015fi evaluarea serviciului de c\u0103tre pacient, dup\u0103 cum urmeaz\u0103:<\/p>\n

–\u00a0 Rezultatul actului medical poate include mortalitatea, complica\u0163iile medicale ap\u0103rute, autonomia func\u0163ional\u0103 a pacientului, etc.<\/p>\n

–\u00a0 Siguran\u0163a actului medical poate include rata de infec\u0163ii, erorile de medica\u0163ie, etc<\/p>\n

–\u00a0 Evaluarea serviciului de c\u0103tre pacient poate include, printre altele, timpul de a\u015fteptare pentru o anumit\u0103 consulta\u0163ie, accesul la un anumit tratament sau procedur\u0103, accesul la o form\u0103 de asigurare cu un cost rezonabil pentru pacient.<\/p>\n

Speciali\u015ftii se a\u015fteapt\u0103 ca din ce \u00een ce mai multe cursuri de educa\u0163ie medical\u0103 s\u0103 se concentreze pe acest concept al asisten\u0163ei medicale de \u00eenalt\u0103 calitate.\u00a0 Multe \u015fcoli medicale au introdus deja cursuri unde studen\u0163ilor li se cere s\u0103 analizeze cazuri medicale reale cu scopul de a evalua dac\u0103 ace\u015ftia au primit asisten\u0163\u0103 medical\u0103 de \u00eenalt\u0103 calitate \u015fi, dac\u0103 evaluarea este negativ\u0103, ce ar fi putut fi f\u0103cut diferit pentru a atinge acest obiectiv.<\/p>\n

Exist\u0103 din ce \u00een ce mai multe opinii convergente printre speciali\u015ftii \u00een educa\u0163ie medical\u0103 c\u0103 dezvoltarea unui sistem de asisten\u0163a medical\u0103 care s\u0103 fac\u0103 fa\u0163\u0103 provoc\u0103rilor viitorului implic\u0103 ca factorii de decizie s\u0103 \u00eel proiecteze ca \u015fi c\u00e2nd ei \u015fi familiile lor ar fi pacien\u0163i, s\u0103 proiecteze un sistem care s\u0103 poat\u0103 furniza un act medical care \u00eembun\u0103t\u0103\u0163e\u015fte starea de s\u0103n\u0103tate sau autonomia func\u0163ional\u0103 a pacientului, un act medical sigur, pe care pacientul \u00eel evalueaz\u0103 pozitiv \u015fi care are un cost rezonabil pentru pacient \u015fi pentru societate.<\/p>\n

 <\/p>\n

Mirela Musta\u021b\u0103 \u2013 Redactor executiv E-asistent<\/em><\/p>\n

Surse de documentare:<\/em><\/p>\n

https:\/\/www.ama-assn.org\/education\/accelerating-change-medical-education\/not-your-grandfathers-med-school-changes-trending<\/a><\/p>\n

https:\/\/www.ft.com\/content\/4838cff6-101d-11e9-acdc-4d9976f1533b<\/a><\/p>\n

https:\/\/www.ama-assn.org\/education\/accelerating-change-medical-education\/value-based-care-elusive-concept-enters-curriculum<\/a><\/p>\n

https:\/\/www.forbes.com\/sites\/reenitadas\/2016\/03\/30\/top-5-technologies-disrupting-healthcare-by-2020\/#2160b58f6826<\/a><\/p>\n

 <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Tehnologia va continua \u015fi \u00een 2019 s\u0103 transforme asisten\u021ba medical\u0103, de la descoperirea \u015fi diagnosticarea bolilor, p\u00e2n\u0103 la managementul de zi cu zi al bolilor cronice, inclusiv cump\u0103rarea de medicamente. S\u0103 arunc\u0103m o privire asupra a trei tehnologii noi care au un poten\u021bial enorm de a aduce aceste transform\u0103ri. Speciali\u015ftii se concentreaz\u0103, \u00een primul r\u00e2nd, […]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":4953,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[152,14],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4984"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=4984"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4984\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4985,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4984\/revisions\/4985"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/4953"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=4984"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=4984"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=4984"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}