{"id":5166,"date":"2019-04-30T20:40:05","date_gmt":"2019-04-30T18:40:05","guid":{"rendered":"http:\/\/www.easistent.ro\/?p=5166"},"modified":"2019-05-30T14:20:01","modified_gmt":"2019-05-30T12:20:01","slug":"initierea-discutiei-cu-pacientul-interviul-centrat-pe-pacient","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.easistent.ro\/?p=5166","title":{"rendered":"Ini\u021bierea discu\u021biei cu pacientul: interviul centrat pe pacient"},"content":{"rendered":"

\"interviu\"<\/a>Cei mai mul\u021bi dintre noi, atunci c\u00e2nd suntem pacien\u021bi, ne dorim ca membrii personalului medical s\u0103 exceleze nu doar ca speciali\u0219ti, dar mai ales \u00een ceea ce prive\u0219te calit\u0103\u021bile de comunicatori, s\u0103 demonstreze r\u0103bdare \u0219i empatie. C\u00e2nd \u00eens\u0103 ajungem \u00een situa\u021bia de a acorda noi \u00een\u0219ine timp pacien\u021bilor, cea mai mare problem\u0103 pare s\u0103 fie tocmai aceasta \u2013 nu avem niciodat\u0103 suficient timp.<\/p>\n

Iat\u0103 de ce sistemele medicale performante, care sunt finan\u021bate \u00een func\u021bie de modul \u00een care le aprecieaz\u0103 pacien\u021bii, cum este \u0219i cel american, pun mare pre\u021b pe preg\u0103tirea personalului medical pentru realizarea interviului \u0219i interac\u021biunii cu pacien\u021bii. Ele dezvolt\u0103 scheme de interac\u021biune \u0219i aloc\u0103 mult timp practicii directe \u0219i supravegheate a interviului cu pacientul.<\/p>\n

\u0218i aceasta pentru c\u0103 ei cred c\u0103 anumi\u021bi profesioni\u0219ti din domeniul medical pot avea calit\u0103\u021bi \u00eenn\u0103scute, dar cei mai mul\u021bi dintre ei \u00ee\u0219i dezvolt\u0103 abilit\u0103\u021bile de intervievare a pacientului doar cu foarte mult\u0103 practic\u0103, \u00een timp.<\/p>\n

\u201dVia\u021ba nu este despre a avea noroc f\u0103r\u0103 s\u0103 faci nimic. Construie\u0219te totul pas cu pas, fie c\u0103 este vorba despre prietenie sau despre oportunit\u0103\u021bi<\/i><\/em>.\u201d<\/p>\n

Barbara Bush<\/p>\n

Modelul ini\u021bierii interviului medical descris \u00een acest material este u\u0219or de utilizat \u0219i merit\u0103 aten\u021bie pentru c\u0103 \u0219i-a demonstrat eficien\u021ba \u00een ultimii 20 de ani.<\/p>\n

Folosirea metodei are rolul de a-l transforma pe clinician \u00eentr-o persoan\u0103 care este perceput\u0103 de pacient ca fiind mult mai competent\u0103 \u0219i mai empatic\u0103.<\/p>\n

Dac\u0103 pa\u0219ii de urmat sunt aplica\u021bi \u00een mod repetat, ei se vor transforma \u00eentr-o rutin\u0103 ce va putea constitui cea mai bun\u0103 baz\u0103, \u00een timp, pentru personalizarea interviurilor \u0219i \u00eembun\u0103t\u0103\u021birea stilului. Primii cinci pa\u0219i de la \u00eenceputul interviului stabilesc rela\u021bia clinician-pacient \u0219i \u00eel \u00eencurajeaz\u0103 pe pacient s\u0103 exprime ceea ce este cel mai important pentru el.<\/p>\n

Prima dat\u0103, trebuie s\u0103 ne referim la o serie de abilit\u0103\u021bi de preg\u0103tire a interviului propriu-zis:\u00a0stabilirea cadrului (Pasul 1) \u0219i stabilirea agendei (inclusiv preocuparea sau tema de discu\u021bie principal\u0103) interviului (Pasul 2). Ace\u0219ti pa\u0219i \u00eel preg\u0103tesc at\u00e2t pe medic, c\u00e2t \u0219i pe pacient pentru a exersa abilit\u0103\u021bile de intervievare centrate pe pacient care sunt utilizate \u00een etapele 3 \u0219i 4.<\/p>\n\n\n\n
Modelul \u00een 5 pa\u0219i al interviului centrat pe pacient<\/b><\/strong>\u00a0<\/b><\/strong>Pasul 1 – stabili\u021bi cadrul interviului (30-60 secunde)<\/b><\/strong><\/p>\n
    \n
  1. \u00a0Primirea pacientului<\/li>\n
  2. \u00a0S\u0103-i spui pacientului pe nume<\/li>\n
  3. \u00a0S\u0103 te prezin\u021bi \u0219i s\u0103 spui care este rolul t\u0103u \u00een echipa medical\u0103<\/li>\n
  4. \u00a0S\u0103-l asiguri pe pacient de confiden\u021bialitatea discu\u021biei<\/li>\n
  5. \u00a0S\u0103 elimini barierele \u00een comunicare (s\u0103 stai jos)<\/li>\n
  6. \u00a0S\u0103 asiguri o atmosfer\u0103 confortabil\u0103 pentru pacient<\/li>\n<\/ol>\n

    \u00a0<\/b><\/strong><\/p>\n

    Pasul 2 \u2013 afla\u021bi principalele \u00eengrijor\u0103ri ale pacientului \u0219i stabili\u021bi agenda discu\u021biei (1-2 minute)<\/b><\/strong><\/p>\n

      \n
    1. \u00a0Indica\u021bi c\u00e2t timp ave\u021bi disponibil pentru discu\u021bie (de exemplu: \u201eavem aproximativ 20 de minute pentru discu\u021bia de ast\u0103zi\u2026\u201d)<\/li>\n
    2. \u00a0Stabili\u021bi ce a\u021bi vrea s\u0103 se \u00eent\u00e2mple \u00een timpul interviului (de genul \u201d\u2026 trebuie s\u0103 vedem rezultatele testelor de s\u00e2nge pe care le-a\u021bi f\u0103cut ieri\u201d)<\/li>\n
    3. \u00a0Ob\u021bine\u021bi o list\u0103 a tuturor lucrurilor pe care pacientul vrea s\u0103 le discuta\u021bi: simptome specifice, \u00eentreb\u0103ri, a\u0219tept\u0103ri, ne\u00een\u021belegeri. (de exemplu \u201d\u2026dar \u00eenainte de a face acest lucru, va rog s\u0103-mi spune\u021bi dac\u0103 mai sunt \u0219i alte lucruri pe care a\u021bi vrea s\u0103 le punem pe lista de discu\u021bii de ast\u0103zi\u201d)<\/li>\n
    4. \u00a0Concluziona\u021bi \u0219i finaliza\u021bi agenda: negocia\u021bi dac\u0103 sunt prea multe subiecte pe agend\u0103 (de exemplu: \u201da\u021bi men\u021bionat 8 lucruri pe care vre\u021bi s\u0103 le discut\u0103m. \u00cen timpul pe care-l avem \u00eempreun\u0103, nu le putem discuta pe toate. Pute\u021bi s\u0103-mi spune\u021bi unul sau dou\u0103 lucruri care v\u0103 deranjeaz\u0103 cel mai mult? Ne vom concentra pe ele \u0219i, c\u00e2nd ne revedem, vom discuta \u0219i despre celelalte\u201d).<\/li>\n<\/ol>\n

       <\/p>\n

      Pasul 3 – \u00eencepe\u021bi interviul mai pu\u021bin focalizat pentru a-i permite pacientului s\u0103 se exprime (30-60 secunde)<\/b><\/strong><\/p>\n

        \n
      1. \u00a0\u00cencepe\u021bi prin \u00eentreb\u0103ri deschise (\u201dspune\u021bi-mi despre durerea dumneavoastr\u0103 de cap\u201d)<\/li>\n
      2. \u00a0Folosi\u021bi ascultarea activ\u0103: t\u0103ce\u021bi, acorda\u021bi \u00eencuraj\u0103ri non-verbale<\/li>\n
      3. \u00a0Ob\u021bine\u021bi date suplimentare din surse non-verbale: indicii non-verbale, caracteristici fizice, mediu.<\/li>\n<\/ol>\n

         <\/p>\n

        Pasul 4 \u2013 folosi\u021bi abilit\u0103\u021bi de concentrare pentru a afla 3 lucruri: istoria simptomelor, contextul personal, contextul emo\u021bional (3-10 minute)<\/b><\/strong><\/p>\n

          \n
        1. \u00a0Stabili\u021bi istoricul simptomelor folosind abilit\u0103\u021bi de \u00eencurajare a dialogului cum ar fi repe\u021bi\u021bia (repeta\u021bi cuvintele pacientului \u201ddeci, a\u021bi sim\u021bit o durere ascu\u021bit\u0103\u201d), sumarizarea (mai \u00eent\u00e2i a\u021bi avut febr\u0103 timp de dou\u0103 zile \u0219i apoi a \u00eenceput s\u0103 v\u0103 doar\u0103 genunchiul \u0219i de ieri schiop\u0103ta\u021bi\u201d), \u00eentreb\u0103ri suplimentare (\u201daceasta pare interesant, pute\u021bi s\u0103-mi spune\u021bi mai multe?\u201d)<\/li>\n
        2. \u00a0\u00a0Stabili\u021bi contextul personal (contextul psihologic \u00een care au ap\u0103rut simptomele, convingerile pacientului)<\/li>\n
        3. \u00a0Stabili\u021bi contextul emotional \u2013 folosind abilit\u0103\u021bile de identificare a emo\u021biilor: \u00een mod direct (\u201dce sim\u021bi despre acest lucru?\u201d), indirect (\u201dcum \u021bi-a afectat \u0219chiop\u0103tatul via\u021ba?\u201d), convingeri despre problem\u0103 (\u201dce crezi c\u0103 a provocat acest lucru?\u201d), motiva\u021bie (\u201dce te-a f\u0103cut s\u0103 vii la mine ast\u0103zi?\u201d)<\/li>\n
        4. \u00a0R\u0103spunde\u021bi emo\u021biilor pacientului \u00eentr-o manier\u0103 empatic\u0103: numirea problemei\u00a0(\u201dspui c\u0103 aceast\u0103 diazbilitate a genunchiului te face s\u0103 sim\u021bi furie\u201d), \u00een\u021belegere\u00a0(\u201d\u00een\u021beleg de ce sim\u021bi acest lucru\u201d), respect (\u201daceasta a fost o perioad\u0103 dificil\u0103 pentru tine. Ai demonstrat mult curaj\u201d), sprijin (\u201dvreau s\u0103 te ajut s\u0103 dep\u0103\u0219im aceast\u0103 situa\u021bie \u0219i s\u0103 vedem ce putem face\u201d).<\/li>\n
        5. \u00a0Extinderea pove\u0219tii – continua\u021bi s\u0103 verifica\u021bi contextul personal \u0219i emo\u021bional, folosind o manier\u0103 empatic\u0103.<\/li>\n<\/ol>\n

           <\/p>\n

          Pasul 5 \u2013 trecerea c\u0103tre interviul propriu-zis (faza centrat\u0103 pe clinician) (30-60 secunde)<\/b><\/strong><\/p>\n

            \n
          1. \u00a0O mic\u0103 sumarizare<\/li>\n
          2. \u00a0Verifica\u021bi acurate\u021bea<\/li>\n
          3. \u00a0Indica\u021bi c\u0103 at\u00e2t con\u021binutul, c\u00e2t \u0219i stilul \u00eentreb\u0103rii, se vor schimba dac\u0103 pacientul este gata (\u201ea\u0219 vrea s\u0103 trecem acum la c\u00e2teva \u00eentreb\u0103ri care s\u0103 m\u0103 ajute s\u0103 \u00een\u021beleg mai bine ce se \u00eent\u00e2mpl\u0103\u201d)<\/li>\n<\/ol>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

            Tabel 1 \u00a0– Modelul \u00een 5 pa\u0219i al interviului centrat pe pacient<\/b><\/strong><\/p>\n

            Dac\u0103 ne uit\u0103m la secven\u021ba pa\u0219ilor de mai sus, \u00een func\u021bie de tipul de rela\u021bie pe care medicul \u0219i pacientul o au, de remarcat c\u0103 vor fi f\u0103cute modific\u0103ri, dac\u0103, de exemplu, medicul \u00eel cunoa\u0219te deja pe pacient. Ce trebuie observat este c\u0103 aceast\u0103 etap\u0103 are rolul de a stabili sau reafirma identitatea participan\u021bilor, de a-i face pe ambii participan\u021bi la discu\u021bie s\u0103 se simt\u0103 bine \u0219i de a crea cadrul potrivit interviului. Aceste demersuri de preg\u0103tire nu trebuie s\u0103 dureze mai mult de 30\u201360 secunde.<\/p>\n

            Dac\u0103 ne referim la \u00eent\u00e2mpinarea pacientului, nu trebuie s\u0103 uit\u0103m nicio clip\u0103 de m\u0103surile de igien\u0103 \u0219i de siguran\u021ba pacientului. De aceea, primul lucru pe care-l face medicul \u00eenainte de a \u00eent\u00e2mpina un nou pacient este s\u0103 se spele pe m\u00e2ini. Modul de \u00eent\u00e2mpinare prin care medicul d\u0103 m\u00e2na cu pacientul se poate folosi, dar trebuie ca acesta s\u0103 fie atent la aspectele non-verbale \u0219i normele culturale care pot indica situa\u021biile \u00een care pacien\u021bii pot s\u0103 nu fie deschi\u0219i spre un astfel de gest. De exemplu, \u00een culturile islamice \u0219i printre evreii religio\u0219i str\u00e2ngerea m\u00e2inilor \u00eentre persoane de sexe diferite poate fi considerat\u0103 ca nepotrivit\u0103. La fel, c\u00e2nd aceasta nu este posibil\u0103 din motive medicale, o \u00eencurajare printr-o atingere pe m\u00e2n\u0103 sau bra\u021b poate fi de asemenea benefic\u0103 rela\u021biei.<\/p>\n

            Pentru medic sau asistenta medical\u0103, str\u00e2ngerea de m\u00e2n\u0103 poate oferi indicii nonverbale importante despre pacient. De exemplu, o str\u00e2ngere de m\u00e2n\u0103 viguroas\u0103 indic\u0103 o persoan\u0103 sigur\u0103 pe sine, o m\u00e2n\u0103 rece \u0219i umed\u0103 sugereaz\u0103 anxietate \u0219i o str\u00e2ngere de m\u00e2n\u0103 foarte slab\u0103 este specific\u0103 unei persoane foarte bolnave.<\/p>\n

            Medicul trebuie s\u0103 \u021bin\u0103 minte c\u0103 \u0219i pacientul cite\u0219te, de asemenea, indicii nonverbale. Un medic z\u00e2mbitor, cu o conduit\u0103 prietenoas\u0103, politicoas\u0103 \u0219i respectuoas\u0103, atent \u0219i calm, care realizeaz\u0103 contact vizual \u0219i-l face pe pacient s\u0103 simt\u0103 c\u0103 este ascultat, va avea un start bun \u00een rela\u021bia cu pacientul s\u0103u. Dimpotriv\u0103, lipsa de aten\u021bie, privirea rapid\u0103 aruncat\u0103 spre ceas sau dispozitivul mobil, evitarea contactului vizual, pot fi interpretate negativ de c\u0103tre pacient.<\/p>\n

            Pentru a folosi corect \u0219i cu efecte pozitive numele pacientului, adapta\u021bi-v\u0103 modul de adresare. V\u0103 recomand\u0103m s\u0103 utiliza\u021bi adresarea oficial\u0103 \u00een salutul dumneavoastr\u0103: domnule, domni\u0219oar\u0103, doamn\u0103 (dac\u0103 nu cunoa\u0219te\u021bi starea civil\u0103 a unei femei, folosi\u021bi apelativul – doamn\u0103) \u0219i numele de familie al pacientului. Dac\u0103 va fi cazul, pe parcurs, este mai u\u0219or s\u0103 trece\u021bi de la termeni mai formali la termeni mai pu\u021bin formali dec\u00e2t invers. Dac\u0103 pacientul are un nume neobi\u0219nuit, poate fi necesar s\u0103-l \u00eentreba\u021bi cum se pronun\u021b\u0103.<\/p>\n

            Prezenta\u021bi-v\u0103 \u0219i identifica\u021bi-v\u0103 cu rolul specific din echipa medical\u0103. \u00a0C\u00e2nd v\u0103 introduce\u021bi, asigura\u021bi-v\u0103 c\u0103 folosi\u021bi acela\u0219i mod formal de introducere. Ca \u0219i \u00een cazul pacien\u021bilor, utiliza\u021bi ini\u021bial func\u021bia, numele \u0219i prenumele. Nu trebuie s\u0103 spune\u021bi „Bine a\u021bi venit domnule Popescu, eu sunt Maria”, ci „Bine a\u021bi venit domnule Popescu, eu sunt asistenta medical\u0103 Maria Ionescu”.<\/p>\n

            Aten\u021bie, nu folosi\u021bi titluri profesionale ca asistent\u0103 medical\u0103 sau medic, dac\u0103 sunte\u021bi asistent\u0103 medical\u0103 \u00een practic\u0103 sau medic rezident. Se \u00eent\u00e2mpl\u0103 frecvent ca reziden\u021bii sau asisten\u021bii \u00een practic\u0103 s\u0103 se simt\u0103 inconfortabil la primele lor interviuri cu pacientul. S-ar putea s\u0103 v\u0103 sim\u021bi\u021bi ca un impostor sau c\u0103 nu juca\u021bi un rol semnificativ \u00een \u00eengrijirea pacientului. C\u00e2nd sim\u021bi\u021bi acest lucru, aminti\u021bi-v\u0103 c\u0103 fiecare clinician a \u00eenv\u0103\u021bat s\u0103 fac\u0103 interviuri cu pacien\u021bii prin generozitatea acestora.<\/p>\n

            Pacien\u021bii sunt adesea foarte ferici\u021bi s\u0103 ajute un t\u00e2n\u0103r clinician s\u0103 \u00eenve\u021be at\u00e2t timp c\u00e2t v\u0103 exprima\u021bi politicos, mul\u021bumi\u021bi \u0219i pute\u021bi \u00een\u021belege c\u00e2nd unii pacien\u021bi se simt prea bolnavi pentru a v\u0103 sus\u021bine \u00een acest fel. Ca student, totu\u0219i, sunte\u021bi un membru important \u0219i legitim al echipei medicale, astfel \u00eenc\u00e2t s\u0103 nu v\u0103 scuza\u021bi sau s\u0103 v\u0103 devaloriza\u021bi prin modul \u00een care v\u0103 exprima\u021bi („Sunt doar un rezident, v\u0103 mul\u021bumesc pentru c\u0103 m-am l\u0103sat s\u0103 vorbesc cu dvs.”). Analele mediciniei sunt pline de pove\u0219ti despre contribu\u021biile reziden\u021bilor la \u00eengrijire, conform povestirilor pacien\u021bilor. Totu\u0219i, pentru a respecta autonomia pacientului, supervizorul trebuie s\u0103 se asigure c\u0103 pacientul respectiv nu are nicio rezerv\u0103 s\u0103 fie intervievat sau \u00eengrijit de un student.<\/p>\n

            Stabilirea momentului propice pentru interviu este esen\u021bial\u0103, \u00een special, \u00een spitale \u0219i cu pacien\u021bi foarte bolnavi. Uneori este necesar s\u0103 se am\u00e2ne interviul, de exemplu, p\u00e2n\u0103 c\u00e2nd pacientul a luat cina sau au plecat rudele,sau p\u00e2n\u0103 c\u00e2nd v\u0103rs\u0103turile de la chimioterapia recent\u0103 s-au diminuat. Durerea sever\u0103, grea\u021ba sever\u0103, necesitatea unui medicament \u0219i un pat murdar, de exemplu, sunt probleme fizice care trebuie abordate cu prioritate. De asemenea, este important s\u0103 se monitorizeze situa\u021bia pacientului pentru probleme de alt\u0103 natur\u0103 dec\u00e2t cele fizice, de exemplu, un pacient tocmai a primit un apel telefonic care l-a sup\u0103rat.<\/p>\n

            \u00cen cazul tuturor pacien\u021bilor, speciali\u0219tii \u00een realizarea interviurilor cu pacien\u021bii ne recomand\u0103 s\u0103 analiz\u0103m dac\u0103 exist\u0103 nevoi stringente care ar putea necesita o scurt\u0103 \u00eent\u00e2rziere a interviului, de exemplu, pentru ca acesta s\u0103 poat\u0103 folosi baia sau pentru a bea un pahar de ap\u0103. Aceste curtoazii nu doar ajut\u0103 pacientul \u00een mod direct, ci \u0219i sporesc acceptarea dumneavoastr\u0103 de c\u0103tre pacient, care v\u0103 vede c\u0103 sunte\u021bi un profesionist grijuliu. Odat\u0103 preg\u0103ti\u021bi s\u0103 \u00eencepe\u021bi, mai exist\u0103 c\u00e2teva ac\u021biuni care vor \u00eembun\u0103t\u0103\u021bi atmosfera \u00een care se desf\u0103\u0219oar\u0103 interviul dac\u0103 proteja\u021bi intimitatea pacientului \u00eenchiz\u00e2nd u\u0219a, sau trag\u00e2nd o perdea \u00een jurul patului acestuia.<\/p>\n

            Pentru a \u00eendep\u0103rta barierele \u00een comunicare \u00een timpul interviului, este posibil s\u0103 trebuiasc\u0103 s\u0103 solicita\u021bi permisiunea de a opri un aparat de aer condi\u021bionat sau un televizor sau s\u0103 face\u021bi eforturi s\u0103 v\u0103 \u00een\u021belege\u021bi mai bine, cum ar fi recunoa\u0219terea faptului c\u0103 pacientul aude cel mai bine cu o anumit\u0103 ureche sau c\u0103 trebuie s\u0103 poat\u0103 urm\u0103ri gura intervievatorului pentru a citi pe buze. Strategiile de abordare a problemelor specifice de comunicare sunt \u0219i ele prezentate \u00een Capitolul 7 din acest manual. Pacien\u021bii apreciaz\u0103 c\u0103 a\u021bi petrecut mai mult timp cu ei dac\u0103 sunte\u021bi a\u0219ezat, a\u0219a c\u0103 face\u021bi acest lucru ori de c\u00e2te ori este posibil. Comunicarea este optim\u0103 dac\u0103 \u0219i clinicianul \u0219i pacientul sunt la acela\u0219i nivel. Dac\u0103 ambii sunte\u021bi a\u0219eza\u021bi pe scaune, orientarea acestora la un unghi de aproximativ 90 de grade este optim\u0103 pentru comunicare.<\/p>\n

            Aten\u021bia fa\u021b\u0103 de aspectele nonverbale ale comunic\u0103rii este extrem de important\u0103. \u0218i aminti\u021bi-v\u0103, la finalul discu\u021biei, este important s\u0103 porni\u021bi televizorul pe care a\u021bi cerut anterior permisiunea de a-l opri pentru a discuta \u00een lini\u0219te. Folosirea unui calculator sau tablet\u0103 pe parcursul interviului poate fi o barier\u0103 poten\u021bial\u0103 pentru rela\u021bia clinician-pacient. Dac\u0103 inten\u021biona\u021bi s\u0103 folosi\u021bi un computer \u00een timpul interviului, asigura\u021bi-v\u0103 c\u0103 acesta este plasat \u00eentr-o pozi\u021bie unde pute\u021bi introduce date, dar \u0219i discuta informa\u021biile respective cu pacientul. Explica\u021bi-i pacientului c\u0103 ve\u021bi lua ni\u0219te noti\u021be \u0219i \u00eentreba\u021bi-l dac\u0103 acest lucru este \u00een regul\u0103. Introduce\u021bi informa\u021biile \u00een fi\u0219a medical\u0103 sau \u00een computer doar intermitent, \u0219i nu \u00eenainte de a fi terminat pacientul de vorbit. C\u00e2nd scrie\u021bi sau introduce\u021bi informa\u021bii, \u00eentrerupe\u021bi-v\u0103 frecvent \u0219i pentru a avea contact vizual cu pacientul. La \u00eenceputul interviului, v\u0103 suger\u0103m s\u0103 v\u0103 concentra\u021bi asupra pacientului \u0219i nu asupra computerului.<\/p>\n

            Asigura\u021bi-v\u0103 c\u0103 pacientul se simte confortabil \u00een timpul interviului. \u00centreb\u0103ri precum „este acest scaun suficient de confortabil pentru dvs.?” sau „aceast\u0103 lumin\u0103 v\u0103 deranjeaz\u0103 ochii?” sau „dori\u021bi s\u0103 v\u0103 ridic perna pentru a v\u0103 sprijini mai bine?” sunt esen\u021biale. Continua\u021bi s\u0103 monitoriza\u021bi confortul pacientului pe parcursul interviului. Sarcina dumneavoastr\u0103 este s\u0103 face\u021bi experien\u021ba \u00een timpul interviului c\u00e2t mai confortabil\u0103 pentru pacient. Aten\u021bia dumnevoastr\u0103 la aceste bariere poten\u021biale \u00eel va ajut\u0103 pe pacient s\u0103 v\u0103 acorde aten\u021bie complet\u0103 \u0219i arat\u0103, de asemenea, grija \u0219i sensibilitatea dumneavoastr\u0103.<\/p>\n

            De\u0219i, de obicei, acum pute\u021bi \u00eencepe direct interviul, pacientul este mai dispus s\u0103 discute dac\u0103 a\u021bi f\u0103cut o mic\u0103 introducere general\u0103. Aceast\u0103 scurt\u0103 parte din conversa\u021bie ar trebui s\u0103 se concentreze pe pacient, cum ar fi, „sper c\u0103 a\u021bi reu\u0219it s\u0103 v\u0103 descurca\u021bi cu locul de parcare, av\u00e2nd \u00een vedere lucr\u0103rile de construc\u021bii din \u00eemprejurimi”. Pe un pacient internat, pute\u021bi s\u0103-l \u00eentreba\u021bi dac\u0103 condi\u021biile hoteliere sau m\u00e2ncarea sunt \u00een ordine. Din acest moment s-a stabilit o atmosfer\u0103 adecvat\u0103 unei discu\u021bii deschise \u0219i se poate trece la pasul 2.<\/p>\n

            Nu \u00eenainte de a ne reamiti cele mai importante etape con\u021binute de pasul 1, conform speciali\u0219tilor americani \u00een intervievarea pacien\u021bilor: primirea pacientului, s\u0103-i spune\u021bi pacientului pe nume, s\u0103 v\u0103 prezenta\u021bi \u0219i s\u0103-i spune\u021bi care este rolul dvs. \u00een echipa medical\u0103, s\u0103-l asigura\u021bi pe pacient de confiden\u021bialitatea discu\u021biei, s\u0103 elimina\u021bi barierele \u00een comunicare (s\u0103 sta\u021bi jos)\u00a0\u0219i s\u0103 asigura\u021bi o atmosfer\u0103 confortabil\u0103 pentru pacient.<\/p>\n

             <\/p>\n

            Mirela Musta\u021b\u0103 \u2013 Redactor executiv E-asistent<\/em><\/p>\n

            Adaptare \u0219i traducere dup\u0103:<\/em>
            \nDr. Robert C Smith, Patient-Centered Interviewing: An Evidence-Based Method Second Edition, capitolul 3, pp 29-34<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

            Cei mai mul\u021bi dintre noi, atunci c\u00e2nd suntem pacien\u021bi, ne dorim ca membrii personalului medical s\u0103 exceleze nu doar ca speciali\u0219ti, dar mai ales \u00een ceea ce prive\u0219te calit\u0103\u021bile de comunicatori, s\u0103 demonstreze r\u0103bdare \u0219i empatie. C\u00e2nd \u00eens\u0103 ajungem \u00een situa\u021bia de a acorda noi \u00een\u0219ine timp pacien\u021bilor, cea mai mare problem\u0103 pare s\u0103 fie […]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":5142,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[152,12],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/5166"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=5166"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/5166\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":5169,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/5166\/revisions\/5169"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/5142"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=5166"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=5166"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=5166"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}