Joseph von Mering (foto) \u0219i Oskar Minkowski sunt considera\u021bi cei care au descoperit diabetul \u00een 1899 \u0219i care au demonstrat c\u0103 un c\u00e2ine c\u0103ruia i s-a \u00eendep\u0103rtat pancreasul a dezvoltat diabet<\/p>\n Cu peste 3000 de ani \u00een urm\u0103, vechii egipteni au men\u021bionat o condi\u021bie care pare s\u0103 fi fost diabet de tip 1. Aceasta prezenta urinare excesiv\u0103, sete \u0219i pierdere \u00een greutate. Men\u021biunea a recomandat o diet\u0103 de cereale integrale pentru a reduce simptomele.<\/p>\n \u00cen India antic\u0103, oamenii au descoperit c\u0103 ar putea folosi furnici pentru a testa diabetul. Dac\u0103 furnicile erau atrase de urina pacien\u021bilor, acest lucru reprezenta un semn c\u0103 ea con\u021bine niveluri ridicate de zah\u0103r. Ei numesc condi\u021bia \u201dmadhumeha\u201d, ceea ce \u00eenseamn\u0103 urin\u0103 cu miere.<\/p>\n \u00cen secolul al III-lea, Apollonius din Memphis a men\u021bionat termenul „diabet zaharat”, aceasta fiind cea mai veche referin\u021b\u0103. \u00cen timp, medicii greci au distins de asemenea diabetul zaharat \u0219i diabetul insipid.<\/p>\n Diabetul insipid nu are nicio leg\u0103tur\u0103 cu diabetul zaharat. \u00cen timp ce duce, de asemenea, la sete \u0219i urinare, el nu afecteaz\u0103 produc\u021bia sau utilizarea insulinei de c\u0103tre organism.<\/p>\n Medicul roman antic Galen a men\u021bioneaz\u0103 \u0219i el diabetul, dar precizeaz\u0103 c\u0103 a v\u0103zut doar doi oameni afecta\u021bi de acesta, ceea ce sugereaz\u0103 c\u0103 era relativ rar \u00een acele zile. P\u00e2n\u0103 \u00een secolul al cincilea, \u00een India \u0219i China s-a b\u0103nuit c\u0103 exist\u0103 o diferen\u021b\u0103 \u00eentre diabetul de tip 1 \u0219i cel de tip 2. Ei au remarcat c\u0103 diabetul de tip 2 era mai frecvent \u00een cazul persoanelor supraponderale \u0219i bogate. Acest lucru se putea justifica prin faptul c\u0103 ace\u0219ti indivizi m\u00e2ncau mai mult \u0219i erau mai pu\u021bin activi.<\/p>\n \u0218i \u00een prezent, dieta \u0219i lipsa exerci\u021biilor fizice sunt \u00een continuare factori de risc pentru diabetul de tip 2.<\/p>\n Termenul diabet zaharat provine din cuv\u00e2ntul grecesc „diabet” (a trece prin) \u0219i cuv\u00e2ntul latin „melitus” (miere sau dulce).<\/p>\n \u00cen Evul Mediu, se credea c\u0103 diabetul este o boal\u0103 a rinichilor, dar un medic englez de la sf\u00e2r\u0219itul secolului al XVIII-lea a constatat c\u0103 aceasta a ap\u0103rut la oamenii care au suferit o leziune a pancreasului.<\/p>\n \u00cen 1776, Matthew Dobson a confirmat c\u0103 urina persoanelor cu diabet poate avea un gust dulce. Potrivit unui articol publicat \u00een revista \u201dMedical Observations and Inquiries\u201d, el a m\u0103surat glucoza \u00een urin\u0103 \u0219i a constatat c\u0103 aceasta era mai ridicat\u0103 la persoanele cu diabet zaharat. Dobson a remarcat, de asemenea, c\u0103 diabetul ar putea fi fatal la unii oameni, dar cronic la alte persoane, clarific\u00e2nd diferen\u021bele dintre tipul 1 \u0219i tipul 2 de diabet. P\u00e2n\u0103 la \u00eenceputul secolului al XIX-lea, nu au existat statistici pe tema diabetului. Nu exista un tratament eficace \u0219i oamenii mureau, de obicei, \u00een c\u00e2teva s\u0103pt\u0103m\u00e2ni sau luni de la prima manifestare a simptomelor.<\/p>\n <\/p>\n Primele \u00eencerc\u0103ri de tratament<\/strong><\/p>\n Medicii greci timpurii grece\u0219ti au recomandat tratarea diabetului cu exerci\u021bii fizice, dac\u0103 este posibil, \u00een special echita\u021bie. Ei credeau c\u0103 aceast\u0103 activitate ar reduce nevoia de urinare excesiv\u0103.<\/p>\n Alte op\u021biuni de tratament au inclus:<\/p>\n \u2022 o diet\u0103 „non-iritant\u0103” bazat\u0103 pe lapte \u0219i carbohidra\u021bi, de exemplu, lapte cu orez \u0219i alimente cu con\u021binut de amidon \u0219i amidon „pentru a \u00eengro\u0219a s\u00e2ngele \u0219i s\u0103rurile de aprovizionare”, sau lapte \u0219i orz<\/p>\n \u2022 narcotice, cum ar fi opiumul<\/p>\n \u2022 o diet\u0103 cu carne de vit\u0103 \u0219i de oaie<\/p>\n \u2022 o diet\u0103 pe baz\u0103 de legume verzi sau f\u0103r\u0103 carbohidra\u021bi<\/p>\n \u2022 postul<\/p>\n Dup\u0103 cum arat\u0103 \u0219i exemplele de mai sus, medicii nu c\u0103deau de acord ce diet\u0103 sau medicamente s\u0103 foloseasc\u0103.\u00a0 Mai mult dec\u00e2t at\u00e2t, mul\u021bi medici recomandau m\u0103suri precum purtarea unor haine groase, administrarea de b\u0103i, inclusiv b\u0103i reci sau b\u0103i turce\u0219ti, sau masajele. \u00a0Aceste metode nu s-au dovedit eficace, iar oamenii cu aceast\u0103 boal\u0103 au suferit probleme serioase de s\u0103n\u0103tate.<\/p>\n <\/p>\n Pancreasul, insulina \u0219i rezisten\u021ba la insulin<\/strong><\/p>\n \u00cen 1889, Joseph von Mering \u0219i Oskar Minkowski\u00a0au descoperit c\u0103 extirparea pancreasului la c\u00e2ine ducea la dezvoltarea diabetului \u0219i moartea lui rapid\u0103, ceea ce\u00a0 i-a ajutat pe cercet\u0103tori s\u0103 \u00een\u021beleag\u0103 rolul pancreasului \u00een reglarea nivelului de zah\u0103r \u00een s\u00e2nge.<\/p>\n \u00cen 1910, Sir Edward Albert Sharpey-Schafer a emis ipoteza c\u0103 diabetul era produs de lipsa unei anumite substan\u021be pe care o producea pancreasul. El a numit-o insulin\u0103, de la insul\u0103, deoarece era produs\u0103 de insulele lui Langerhans din pancreas.\u00a0<\/em><\/p>\n Sir Frederick Grant Banting, care, al\u0103turi de Charles Herbert Best, a demonstrat \u00een 1921 reversarea diabetului \u00een cazul unui c\u00e2ine c\u0103ruia i-a administrat insulin\u0103, Poza: Wellcome images<\/em><\/p>\n \u00cen 1921, Frederick Banting \u0219i Charles Best au administrat unor c\u00e2ini cu diabet un extract din celulele insulare pancreatice ale unor c\u00e2ini s\u0103n\u0103to\u0219i, ceea ce a reversat diabetul \u0219i a marcat descoperirea hormonului insulinei.<\/p>\n \u00cen ianuarie 1922, Leonard Thompson, de 14 ani, a fost prima fiin\u021b\u0103 uman\u0103 care a primit o injec\u021bie cu insulin\u0103 pentru tratarea diabetului. El a mai tr\u0103it 13 ani cu diabet \u0219i a murit de pneumonie.<\/p>\n <\/p>\n \u00cen\u021belegerea rezisten\u021bei la insulin\u0103<\/strong><\/p>\n \u00cen 1936,<\/strong> Sir Harold Percival Himsworth a publicat o cercetare care diferen\u021bia diabetul de tip 1 de cel de tip 2. El a lansat \u0219i ipoteza c\u0103 mul\u021bi oameni au rezisten\u021b\u0103 la insulin\u0103, mai degrab\u0103 dec\u00e2t deficit de insulin\u0103, rezisten\u021ba la insulin\u0103 fiind un factor care duce la diabetul de tip 2. C\u00e2nd o persoan\u0103 are rezisten\u021b\u0103 la insulin\u0103, celulele lor \u00ee\u0219i pierd sensibilitatea la insulin\u0103 \u0219i nu sunt capabile s\u0103 absoarb\u0103 glucoza. Ca r\u0103spuns, pancreasul \u00ee\u0219i cre\u0219te produc\u021bia de insulin\u0103. Pe m\u0103sur\u0103 ce acest lucru continu\u0103, pancreasul este supra solicitat \u0219i este apoi afectat \u00een mod grav.<\/p>\n Tratamentele moderne<\/strong><\/p>\n Persoanele cu diabet de tip 1 \u0219i anumite persoane cu diabet de tipul 2 au nevoie s\u0103 foloseasc\u0103 insulin\u0103 \u00een fiecare zi. \u00cen ultimii ani, insulina injectabil\u0103 provenit\u0103 de la animale a fost \u00eenlocuit\u0103 cu analogi ai insulinei \u0219i au ap\u0103rut noi feluri de administrare a insulinei, ceea ce a f\u0103cut tratamentul insulinei mai eficace. \u00cen anii 1980, au ap\u0103rut primele dispozitive de monitorizare a glicemei care au putut fi folosite acas\u0103, ceea ce a schimbat mult \u00een bine tratamentul persoanelor care-\u0219i administreaz\u0103 insulin\u0103, ace\u0219tia put\u00e2nd s\u0103 determine mai precis de c\u00e2t\u0103 insulin\u0103 au nevoie \u00eentr-un anumit moment \u0219i c\u00e2t de bine func\u021bioneaz\u0103 tratamentul. \u00a0Acestea \u0219i alte inven\u021bii \u00eei ajut\u0103 pe cei cu diabet s\u0103-\u0219i gestioneze singuri aceast\u0103 condi\u021bie medical\u0103.<\/p>\n Nu to\u021bi pacien\u021bii cu diabet de tipul 2 au nevoie de insulin\u0103. Cercet\u0103ri numeroase au ar\u0103tat c\u0103 o diet\u0103 s\u0103n\u0103toas\u0103, al\u0103turi de alte comportamente s\u0103n\u0103toase, precum evitarea fumatului, a stresului, somnul, sunt esen\u021biale pentru prevenirea \u0219i managementul diabetului de tip 2.<\/p>\n \u00cen momentul de fa\u021b\u0103, exist\u0103 \u0219i terapii care nu implic\u0103 insulin\u0103, ca de exemplu metforminul, care se administreaz\u0103 pe cale oral\u0103, sau inhibitorii co-transportorului 2 de sodiu-glucoz\u0103. Ace\u0219tia din urm\u0103 scad glucoza din s\u00e2nge independent de insulin\u0103 prin sc\u0103derea cantit\u0103\u021bii de glucoz\u0103 pe care o absoarbe corpul. Ace\u0219tia pot ajuta \u0219i la sc\u0103derea tensiunii arteriale \u0219i a greut\u0103\u021bii corporale. Recomand\u0103rile curente le indic\u0103 medicilor s\u0103 le prescrie pacien\u021bilor cu diabet de tip 2 care au risc de boli cardiovasculare aterosclerotice.<\/p>\n <\/p>\n Posibilit\u0103\u021bi viitoare<\/strong><\/p>\n Oamenii de \u0219tiin\u021b\u0103 consider\u0103 \u0219i alte posibilit\u0103\u021bi de tratare a diabetului, precum imunoterapia, mul\u021bi crez\u00e2nd c\u0103 diabetul de tip 1 este cauzat de o problem\u0103 a sistemului imunitar, sau pancreasul artificial pentru pacien\u021bii cu diabet de tip 1. Acest dispozitiv func\u021bioneaz\u0103 pe baza unei pompe externe care introduce insulin\u0103 pe baza notific\u0103rilor unui sistem de monitorizare continu\u0103.\u00a0 \u00cen 2018, un studiu a concluzionat c\u0103 folosirea acestui dispozitiv este sigur\u0103 \u0219i eficace pentru pacien\u021bii cu diabet de tip 1.\u00a0 Cercet\u0103torii continu\u0103 s\u0103 caute op\u021biuni terapeutice pentru a le oferi pacien\u021bilor cu diabet cea mai bun\u0103 calitate posibil\u0103 a vie\u021bii.<\/p>\n <\/p>\n Institutul Na\u021bional de diabet, nutri\u021bie \u0219i boli metabolice Profesor N.C. Paulescu<\/strong><\/p>\n Rom\u00e2nia a jucat un rol important \u00een dezvoltarea diabetologiei. De exemplu, Institutul na\u021bional de diabet, nutri\u021bie \u0219i boli metabolicedin Bucure\u0219ti a fost prima unitate medical\u0103 de profil din Europa \u015fi un model pe care l-au preluat ulterior multe \u021b\u0103ri. Crearea unui asemenea institut a ap\u0103rut ca idee \u00een anul 1934 la spitalul Col\u0163ea din Bucure\u015fti, odat\u0103 cu \u00eenfiin\u0163area compartimentului de diabet. Din 1942, s-a al\u0103turat Centrul Antidiabetic – unitatea ambulatorie.<\/p>\n Perioada de \u00eenceput a Clinicii de Diabet, Nutri\u0163ie \u015fi Boli Metabolice s-a derulat sub conducerea Prof. I. Pavel.Institutul poart\u0103 acum numele savantului Nicolae C. Paulescu pentru a-i se recunoa\u0219te meritele descoperirii insulinei. El a ar\u0103tat primul c\u0103 o anumit\u0103 substan\u021b\u0103 secretat\u0103 de pancreas a sc\u0103zut nivelul glicemiei la c\u00e2inii diabetici. Primul R\u0103zboi Mondial l-a \u00eempiedicat s\u0103 continue experimentele \u0219i abia \u00een 1921 a reu\u0219it s\u0103 publice rezultatele cercet\u0103rilor. De\u0219i Premiul Nobel pentru Medicin\u0103 a fost acordat celor doi cercet\u0103tori canadieni pentru descoperirea insulinei, \u00een 1969, meritele lui Nicolae Paulescu sunt recunoscute de c\u0103tre Academia Suedez\u0103, cea care acord\u0103 Premiile Nobile, care a \u00eent\u0103rit recunoa\u0219terea interna\u021bional\u0103 pentru savantul roman.<\/p>\n <\/p>\n \u00a0<\/em><\/p>\n Mirela Musta\u021b\u0103 \u2013 Redactor executiv E-asistent<\/em><\/p>\n <\/p>\n Surse de documentare:<\/em><\/p>\n https:\/\/www.medicalnewstoday.com\/articles\/317484.php<\/a><\/p>\n https:\/\/www.diabetes.co.uk\/insulin\/history-of-insulin.html<\/a><\/p>\n![\"mering\"](\"http:\/\/www.easistent.ro\/new\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/mering.jpg\")
<\/a><\/p>\n<\/em><\/p>\n