{"id":5569,"date":"2019-12-23T16:27:54","date_gmt":"2019-12-23T14:27:54","guid":{"rendered":"http:\/\/www.easistent.ro\/?p=5569"},"modified":"2020-02-05T13:47:27","modified_gmt":"2020-02-05T11:47:27","slug":"adevarul-despre-cancer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.easistent.ro\/?p=5569","title":{"rendered":"Adev\u0103rul despre cancer"},"content":{"rendered":"

\"cancer\"<\/a>Traducere \u0219i adaptare a unui interviu\u00a0<\/i><\/span>cu\u00a0<\/i><\/span>Dr. George Demetri,
\ndirector al\u00a0Centrului\u00a0pentru Sarcoma \u0219i Oncologie osoas\u0103 din Dana-Farber Cancer Institute, director al\u00a0Centrului\u00a0Ludwig\u00a0din Dana-Farber \/ Harvard Cancer\u00a0Center\u00a0\u0219i director executiv pentru Cercet\u0103ri clinice \u0219i transla\u021bionale la Institutul Ludwig pentru Cercetarea Cancerului.\u00a0De asemenea, este profesor asociat de medicin\u0103 la Harvard Medical School. Articolul a fost publicat \u00een www.pbs.org<\/i><\/span><\/p>\n

Ne pute\u021bi explica ce este cancerul \u0219i ce sunt metastazele?<\/b><\/i><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

R: Foarte simplu explicat, cancerul este o cre\u0219tere necontrolat\u0103 a celulelor, care obstruc\u021bioneaz\u0103 apoi mecanismele normale de lucru ale corpului.<\/span><\/span>Pe de alt\u0103 parte, metastaza este un grup de celule canceroase care au migrat din locurile \u00een care s-au dezvoltat \u00een corp \u0219i acum tr\u0103iesc \u00een alt\u0103 parte in interiorul corpului.\u00a0Problema cu metastazele\u00a0este\u00a0c\u0103 acestea se interpun \u00een calea func\u021bion\u0103rii normale a organului \u00een care se g\u0103sesc.\u00a0Cu alte cuvinte, celulele canceroase ale s\u00e2nului pot metastaza sau r\u0103sp\u00e2ndi \u00een pl\u0103m\u00e2n \u0219i pot afecta func\u021bia pulmonar\u0103.\u00a0S-ar putea r\u0103sp\u00e2ndi la nivelul sistemului osos \u0219i provoca durere.\u00a0S-ar putea r\u0103sp\u00e2ndi la creier \u0219i provoca probleme majore.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

\u00cen ultimii 50 de ani s-a studiat modul \u00een care cancerul debuteaz\u0103 \u00eentr-un loc, dar apoi se deplaseaz\u0103 \u00een alt\u0103 parte prin corp, fie aproape de locul \u00een care a debutat, de multe ori \u00eentr-un ganglion limfatic, fie departe de unde a \u00eenceput (de exemplu, dac\u0103 \u00eencepe \u00een s\u00e2n, se poate duce spre ficat sau creier).\u00a0 C\u00e2nd merge foarte departe de locul \u00een care a debutat, vorbim despre o metastaz\u0103 \u00eendep\u0103rtat\u0103.\u00a0Cele apropiate, precum o metastaz\u0103 nodal\u0103 sau o metastaz\u0103 regional\u0103, pot da informa\u021bii importante\u00a0despre faptul c\u0103 o celul\u0103 canceroas\u0103 are poten\u021bialul de a se r\u0103sp\u00e2ndi la distan\u021b\u0103 prin corp \u0219i de a risca s\u0103 ucid\u0103 pacientul.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Dac\u0103 un cancer s-a r\u0103sp\u00e2ndit deja la distan\u021b\u0103 \u00een corp, acesta reprezint\u0103 cu adev\u0103rat un prognostic sumbru pentru pacientul respectiv.\u00a0\u00cen general,\u00a0la ratele de\u00a0supravietuire comune la\u00a0cancer pentru o perioad\u0103 de peste\u00a010 de\u00a0ani,\u00a0s\u0103 zicem c\u0103, din momentul unei metastaze la\u00a0distan\u021b\u0103, ar supravie\u021bui mai pu\u021bin\u00a0de 1 din 10 pacien\u021bi sau chiar 1 din 20.\u00a0Deci,\u00a0este un lucru foarte rar.\u00a0Nu \u0219tim ce \u00eei face pe ace\u0219ti pacien\u021bi suficient de noroco\u0219i s\u0103 tr\u0103iasc\u0103 at\u00e2t de mult, dar\u00a0marea majoritate a\u00a0pacien\u021bilor, 9 din 10, poate chiar 19 din 20, ar muri din cauza cancerului lor, odat\u0103 ce s-a r\u0103sp\u00e2ndit la distan\u021b\u0103.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Care sunt principalele cauze ale deceselor prin cancer?<\/i><\/span><\/span><\/h3>\n

R: \u00cen Statele Unite, \u00een acest moment, principalele cauze ale deceselor prin cancer se datoreaz\u0103 cancerului comun, precum cancerul pulmonar, cancerul colorectal, cancerul de s\u00e2n, cancerul pancreatic.\u00a0Cu siguran\u021b\u0103 vedem \u00een aceast\u0103 list\u0103 \u0219i cancere de s\u00e2nge precum\u00a0leucemii\u00a0\u0219i limfoame, precum \u0219i cancere de prostat\u0103.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Ne pute<\/b><\/i><\/span><\/span>\u021bi explica,<\/b><\/i><\/span><\/span><\/span> \u00een cel mai simplu mod posibil, cum debuteaz\u0103 cancerul?<\/b><\/i><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

R: Exist\u0103 \u00eenc\u0103 multe cercet\u0103ri \u00een derulare \u00een leg\u0103tur\u0103 cu ce declan\u0219eaz\u0103 cancerul.\u00a0Care este primul lucru care\u00a0se \u00eent\u00e2mpl\u0103?\u00a0\u0218i cum se face c\u0103 o celul\u0103 face o gre\u0219eal\u0103 \u00een ADN-ul s\u0103u, care d\u0103 na\u0219tere unei proteine \u200b\u200bcare nu func\u021bioneaz\u0103 corect \u0219i care duce la cre\u0219terea \u0219i divizarea anormal\u0103 a celulelor \u0219i, \u00een cele din urm\u0103, care nu va r\u0103m\u00e2ne unde trebuie, ci se va r\u0103sp\u00e2ndi prin corp?\u00a0La baz\u0103, este vorba despre o celul\u0103 care face o gre\u0219eal\u0103 \u00een codul vie\u021bii, \u00een ADN.\u00a0Exist\u0103 diferite locuri \u00een ADN care pot face aceast\u0103 gre\u0219eal\u0103 ce poate da na\u0219tere la diferite proteine \u200b\u200bmutante, ce pot da na\u0219tere, la r\u00e2ndul lor, unor semnale diferite, care determin\u0103 celula canceroas\u0103 s\u0103 ac\u021bioneze aberant.\u00a0Situa\u021biile \u00een care o celul\u0103 ac\u021bioneaz\u0103 ca o celul\u0103 anormal\u0103 \u00een interiorul corpului pot fi foarte variate, la fel ca tipul de proteine \u200b\u200bpe care celulele le produc, \u0219i unde se poate face o gre\u0219eal\u0103, ceea ce \u00eenseamn\u0103 c\u0103 aceste cancere comune sunt foarte complicate.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

A\u0219a se explic\u0103 \u0219i faptul c\u0103 g\u0103sim diferen\u021be foarte mari dintre cancerul unei persoane \u0219i cancerul altei persoane, chiar dac\u0103 poart\u0103 acela\u0219i nume, cancer.\u00a0Chiar dac\u0103 ambele persoane au cancer la s\u00e2n sau cancer pulmonar, este posibil ca celulele s\u0103 fi f\u0103cut multe gre\u0219eli diferite, de aici \u0219i deosebirile dintre boala declan\u0219at\u0103 de ele.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

De multe ori sunt \u00eentrebat dac\u0103 \u00eentr-adevar cancerul \u00eencepe cu o singur\u0103 celul\u0103. O \u00eentrebare interesant\u0103 este dac\u0103 acea celul\u0103 produce o muta\u021bie, chiar este suficient\u0103 o muta\u021bie pentru a cauza cancer sau este nevoie de un anumit num\u0103r de muta\u021bii?\u00a0Este nevoie de un anumit num\u0103r de gre\u0219eli pentru a duce la cancer?\u00a0Exist\u0103 dovezi concludente c\u0103 celulele fac gre\u0219eli tot\u00a0timpul,\u00a0dar corpul le combate.\u00a0Organismul poate recunoa\u0219te c\u0103 celula respectiv\u0103 este mutant\u0103 \u0219i o distruge sau dac\u0103 celula face o gre\u0219eal\u0103,\u00a0se\u00a0sinucide \u0219i moare.\u00a0Avem at\u00e2t de multe sisteme de protec\u021bie \u00een corpul nostru pentru a preveni cancerul, este remarcabil. \u00cen acest caz, procesul este mult mai complex.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

\u00cen ce m\u0103sur\u0103, dac\u0103 am avea mai mul\u021bi bani pentru cercetare \u0219i detectare timpurie (versus sumele alocate pentru tratament), ar exista rezultate mai bune \u00een rezolvarea cancerului?<\/b><\/i><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

R. Nu sunt sigur c\u0103 aceasta ne-ar rezolva problema. Este ca \u0219i cum \u021bi-ai fi propus s\u0103 construie\u0219ti un reactor nuclear \u00een anul 1492. Chiar dac\u0103 s-ar fi alocat tot PIB-ul mondial din 1492 pentru rezolvarea acestei probleme, tot nu ar fi fost posibil.\u00a0Tehnologia de la acel moment nu ar fi permis realizarea proiectului.\u00a0A\u0219adar,\u00a0cred c\u0103 este vorba despre locul \u00een care ne afl\u0103m ca societate care \u00ee\u0219i aloc\u0103 resursele pentru impactul maxim \u0219i cum putem \u00eenv\u0103\u021ba din lec\u021biile \u00eenv\u0103\u021bate despre boal\u0103 la pacien\u021bii \u00een stadii avansate, ceea ce ne va ajuta s\u0103 g\u0103sim solu\u021bii pentru preven\u021bie \u0219i detectarea timpurie.\u00a0<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

V\u0103 voi da un exemplu, unul dintre cele mai interesante proiecte la care lucr\u0103m acum la pacien\u021bii cu boal\u0103 metastatic\u0103 este s\u0103 putem dezvolta un test de s\u00e2nge mai precis.\u00a0To<\/span><\/span>\u021bi ne dorim s\u0103 putem identifica problema c\u00e2t mai devreme, pentru c\u0103 <\/span><\/span><\/span>acest lucru va avea cel mai mare impact.\u00a0<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Pe de alt\u0103 parte, a\u0219 ad\u0103uga \u0219i c\u0103 oamenii de \u0219tiin\u021b\u0103 mai reali\u0219ti sunt cei care au succes, deoarece \u0219tiu ce pot face.\u00a0Ei \u0219tiu c\u0103, oric\u00e2t vor for\u021ba limitele tehnologie actuale, nu vom reu\u0219i s\u0103 facem genul de teleportare pe care o vede\u021bi \u00een Star Trek, deoarece nu avem condi\u021biile tehnologice.\u00a0Poate modelul acesta este de succes \u00eentr-o emisiune TV, dar nu este real.\u00a0\u00cen \u0219tiin\u021b\u0103, trebuie s\u0103 \u00eencerci s\u0103 te g\u00e2nde\u0219ti la descoperiri, dar s\u0103 func\u021bionezi \u00een mod incremental, pas cu pas, \u0219i vedem c\u0103 aceast\u0103 munc\u0103 incremental\u0103 duce la descoperiri, \u00een anumite momente.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Oricum, cei mai mul\u021bi dintre noi privim cancerul de s\u00e2n \u0219i cancerul de colon ca fiind\u00a0tumori \u00een\u00a0care detectarea precoce poate face o mare diferen\u021b\u0103, acolo unde func\u021bioneaz\u0103 programele de detec\u021bie timpurie.\u00a0\u00cen alte \u021b\u0103ri, de exemplu, \u00een Asia, depistarea timpurie a cancerului de stomac, deoarece cancerul de stomac este mult mai frecvent acolo, a f\u0103cut ca oamenii s\u0103 tr\u0103iasc\u0103 mai mult.\u00a0A\u0219adar, cred c\u0103 detectarea precoce este important\u0103 \u0219i cred c\u0103, de asemenea, va fi personalizat screening-ul.\u00a0Nu ar avea niciun sens\u00a0s\u0103 \u00eencerci s\u0103 detectezi mai devreme o boal\u0103 foarte rar\u0103, dac\u0103 nu ai un test foarte simplu, care s\u0103 fie nedureros \u0219i ieftin.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

De ce tratamentele conven\u021bionale de chimioterapie produc efecte secundare?<\/b><\/i><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

R. Medicamentele standard pentru chimioterapie \u00een cancer sunt, \u00een general,\u00a0otr\u0103vuri\u00a0care pot ucide celulele care se divizeaz\u0103, celule care fac copii ale lor.\u00a0Celulele canceroase fac copii ale lor, dar asta fac \u0219i unele celule normale.\u00a0Celulele normale precum celulele responsabile de cre\u0219terea p\u0103rului sau cele din m\u0103duva osoas\u0103 care creeaz\u0103 noi celule din s\u00e2nge.\u00a0Acest proces de diviziune celular\u0103 este esen\u021bial.\u00a0Acesta este \u0219i motivul pentru care chimioterapia veche\u00a0func\u021bioneaz\u0103 pe principiul uciderii nespecifice a tuturor celulelor care se divizeaz\u0103 \u0219i are toate aceste reac\u021bii adverse asupra celulelor normale.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

De-a lungul timpului o serie de tratamente care p\u0103reau r\u0103spunsul pentru cancer \u0219i-au dovedit eficien\u021ba limitat\u0103. Ce se va \u00eent\u00e2mpla dac\u0103 acela\u0219i lucru va fi valabil \u0219i pentru terapiile \u021bintite \u0219i medicamentele inteligente?\u00a0Dac\u0103 nu ajut\u0103 dec\u00e2t c\u00e2teva tipuri de cancer?<\/b><\/i><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

R. \u0218ti\u021bi c\u0103 aceasta reprezint\u0103 o problem\u0103 foarte important\u0103 legat\u0103 de a\u0219tept\u0103rile publicului.\u00a0Cred c\u0103 mul\u021bi dintre noi am crescut \u00een epoca r\u0103zboiului \u00eempotriva cancerului \u0219i, atunci c\u00e2nd este r\u0103zboi, a\u0219teptarea este c\u0103 te vei trezi \u00eentr-o zi \u0219i s-a semnat un tratat de pace \u0219i r\u0103zboiul s-a terminat.\u00a0Aceasta nu este a\u0219teptarea potrivit\u0103 aici.\u00a0C\u00e2nd spunem c\u0103 exist\u0103 mii de cancere diferite, ceea ce este mai probabil s\u0103 se \u00eent\u00e2mple \u00een aceast\u0103 er\u0103 a medicamentelor inteligente \u0219i a terapiilor \u021bintite este c\u0103 vom vedea c\u0103, \u00een r\u0103zboi am c\u00e2\u0219tigat o b\u0103t\u0103lie la un moment dat, pentru un tip de cancer, la un grup de pacien\u021bi.\u00a0M\u0103 \u00eendoiesc c\u0103 ne vom trezi \u00eentr-o zi \u0219i vom spune c\u0103 a disp\u0103rut cancerul de s\u00e2n.\u00a0Cu toate acestea, ne vom trezi \u0219i vom spune c\u0103 avem un beneficiu important pentru femeile cu cancer de s\u00e2n pozitiv Her-2 sau c\u0103 avem un medicament nou \u0219i important pentru acest tip de cancer de s\u00e2n care face ca aceste femei s\u0103 tr\u0103iasc\u0103 mai mult.\u00a0Acolo este viitorul. S-ar putea s\u0103 nu fie la fel de interesant\u0103 ca situa\u021bia \u00een care publicul se treze\u0219te \u00eentr-o zi \u0219i afl\u0103 c\u0103 a disp\u0103rut cancerul, a\u0219a c\u0103 acum ne vom concentra pe diabet \u0219i artrit\u0103, dar probabil c\u0103 este mai precis \u0219i aceasta este treaba noastr\u0103, ca oameni de \u0219tiin\u021b\u0103 \u0219i medici, s\u0103 explic\u0103m publicului cum stau lucrurile.\u00a0<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Cred c\u0103 vom dezvolta un arsenal de medicamente pe care apoi le vom potrivi \u00een mod specific, pentru diferite tipuri de pacien\u021bi.\u00a0 Tot ce \u0219tim acum despre cancer ne spune c\u0103 a\u0219a se va \u00eent\u00e2mpla.\u00a0<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Traducere \u0219i adaptare de Mirela Mustat\u0103 a unui interviu<\/i><\/span>cu<\/i><\/span>Dr. George Demetri, profesor asociat de medicin\u0103 la Harvard Medical School, publicat \u00een www.pbs.org<\/i><\/span><\/p>\n

sursa foto 1: <\/span><\/span>http:\/\/atlasuldesanatate.ro\/<\/a><\/span><\/span><\/p>\n

sursa foto 2:<\/span><\/span>https:\/\/www.webmd.com\/<\/a><\/span><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Traducere \u0219i adaptare a unui interviu\u00a0cu\u00a0Dr. George Demetri, director al\u00a0Centrului\u00a0pentru Sarcoma \u0219i Oncologie osoas\u0103 din Dana-Farber Cancer Institute, director al\u00a0Centrului\u00a0Ludwig\u00a0din Dana-Farber \/ Harvard Cancer\u00a0Center\u00a0\u0219i director executiv pentru Cercet\u0103ri clinice \u0219i transla\u021bionale la Institutul Ludwig pentru Cercetarea Cancerului.\u00a0De asemenea, este profesor asociat de medicin\u0103 la Harvard Medical School. Articolul a fost publicat \u00een www.pbs.org Ne pute\u021bi […]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":5537,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[152,12],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/5569"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=5569"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/5569\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":5571,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/5569\/revisions\/5571"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/5537"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=5569"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=5569"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=5569"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}