{"id":6127,"date":"2020-12-31T08:44:54","date_gmt":"2020-12-31T06:44:54","guid":{"rendered":"https:\/\/www.easistent.ro\/?p=6127"},"modified":"2021-01-28T10:55:33","modified_gmt":"2021-01-28T08:55:33","slug":"etiologia-cancerului-si-implicatiile-terapeutice","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.easistent.ro\/?p=6127","title":{"rendered":"Etiologia cancerului \u0219i implica\u021biile terapeutice"},"content":{"rendered":"

\"cancer\"<\/a>Ziua supravie\u021buitorului de cancer este marcat\u0103 \u00een Rom\u00e2nia, \u00een luna decembrie. Este un eveniment ce \u00ee\u0219i propune s\u0103 aduc\u0103 \u00een prim plan provoc\u0103rile, dar \u0219i progresele a\u0219teptate \u00een 2021 \u00een domeniul oncologiei.\u00a0 Iar acestea sunt multe, \u00een ambele categorii.<\/p>\n

De exemplu, o provocare fundamental\u0103, asupra c\u0103reia speciali\u0219tii sunt \u00eenc\u0103 \u00eemp\u0103r\u021bi\u021bi – etiologia cancerului. O provocare fundamental\u0103 deoarece ea influen\u021beaz\u0103 \u00een mod major abord\u0103rile terapeutice, \u00een privin\u021ba c\u0103rora to\u021bi a\u0219tept\u0103m progrese \u0219i avem speran\u021be.<\/p>\n

\u00cen acest articol, ne propunem s\u0103 v\u0103 prezent\u0103m cele 2 curente de g\u00e2ndire legate de cauza principal\u0103 a cancerului, precum \u0219i o noutate d\u0103t\u0103toare de speran\u021b\u0103 cu privire la un posibil tratament pentru cancer.<\/p>\n

Conform speciali\u0219tilor care fac parte din prima \u0219coala de g\u00e2ndire, cancerul este un fenomen genetic dependent de o predispozi\u021bie genetic\u0103, latent\u0103 o vreme \u0219i apoi activat\u0103 de un factor declan\u0219ator.<\/p>\n

Mai ales dup\u0103 progresele extraordinare ale definirii genomului uman, aceast\u0103 abordare duce la cercetarea muta\u021biilor genetice pentru dezvoltarea de tratamente care sunt specifice tipului de cancer. De altfel, aceast\u0103 teorie este numit\u0103 \u0219i Teoria Muta\u021biei Somatice \u0219i a reprezentat mult timp baza de cercetare pentru descoperirea de tratamente pentru cancer.<\/p>\n

Au fost aduse deja contra-argumente pentru aceast\u0103 teorie \u2013 de exemplu, multe studii nu au eviden\u021biat nicio dovad\u0103 a prezen\u021bei muta\u021biilor genetice sau cromozomiale \u00eentr-un num\u0103r mare de tipuri de cancer. \u00cen plus, a\u0219a-numitele muta\u021bii ale genelor cauzatoare de cancer (\u201edriver genes\u201d) au fost g\u0103site \u00eentr-o gam\u0103 larg\u0103 de celule umane normale.<\/p>\n

Acestea fiind spuse, este important de subliniat c\u0103 factorii genetici pot avea un rol important \u00een apari\u021bia \u0219i evolu\u021bia unor cancere. Un exemplu relevant este cel al genelor asociate cu cancerul de s\u00e2n, cu mare importan\u021b\u0103 \u00een prognosticul bolii.<\/p>\n

Dup\u0103 cum am subliniat, cele dou\u0103 abord\u0103ri ale cauzei principale a cancerului au implica\u021bii importante legate de tratamentul cancerului. Astfel, a doua abordare, a\u0219a-numita abordare metabolic\u0103, indic\u0103 introducerea \u00een schema de tratament a unor interven\u021bii non-medicamentoase, al\u0103turi de terapia conven\u021bional\u0103. Aceast\u0103 terapie combinat\u0103 nu este specific\u0103 tipului de cancer, baz\u00e2ndu-se pe caracteristicile unice ale celulelor canceroase.<\/p>\n

Conform acestei teorii, cancerul este o boal\u0103 \u00een care celulele \u00ee\u0219i pierd capacitatea de a genera energie prin procesul standard de utilizare a oxigenului \u0219i de creare a adenozin trifosfatului (ATP). Aceste celule trec, \u00een schimb, la metabolismul glucozei \u0219i prezint\u0103, de asemenea, alte nereguli \u0219i comportamente de celule canceroase.<\/p>\n

Ipoteza metabolic\u0103 \u00ee\u0219i are originea \u00een observa\u021biile f\u0103cute de laureatul Nobel Otto Warburg \u00een 1924. Apoi, c\u00e2nd teoria genetic\u0103 a cancerului a devenit popular\u0103, teoria Warburg a intrat \u00eentr-un con de umbr\u0103 doar pentru a fi resuscitat\u0103 mul\u021bi ani mai t\u00e2rziu \u00een teoria bolii metabolice, cum este cunoscut\u0103 azi.<\/p>\n

Warburg a m\u0103surat consumul de oxigen de c\u0103tre celulele vii cu un set de manometre numit aparat Warburg. El a observat c\u0103, chiar \u0219i \u00een prezen\u021ba un nivel adecvat de oxigen, celulele canceroase au generat energia necesar\u0103 pentru a produce adenozin trifosfat (ATP) printr-o descompunere neoxidativ\u0103 (independent\u0103 de oxigen) a glucozei, \u00een timp ce celulele normale au folosit un proces care este dependent de prezen\u021ba oxigenului \u00een citoplasm\u0103.<\/p>\n

Din acest punct de vedere, cancerul poate fi caracterizat prin e\u0219ecul mitocondriilor celulare de a urma procesul normal de formare a ATP. Mitocondriile sunt for\u021bate s\u0103 treac\u0103 la utilizarea ferment\u0103rii glucozei pentru generarea energiei, proces care este mai pu\u021bin eficient \u0219i necesit\u0103 mai mult\u0103 glucoz\u0103 pentru o unitate produs\u0103 de energie.<\/p>\n

Combustibilul alternativ pe care celulele \u00eel folosesc atunci c\u00e2nd aportul de glucoz\u0103 este limitat este compus din substan\u021be chimice numite cetone, acelea\u0219i substan\u021be chimice generate atunci c\u00e2nd ficatul prime\u0219te un semnal c\u0103 nivelul glucozei este prea mic. A\u0219a se \u00eent\u00e2mpl\u0103 in dieta ketogenic\u0103. Spre deosebire de celulele normale, celulele canceroase nu pot folosi cetonele pentru combustibil \u0219i, prin urmare, dac\u0103 sunt lipsite de glucoz\u0103, ele mor.<\/p>\n

Aceasta este conceptul fundamental al no\u021biunii c\u0103 se poate trata cancerul \u201e\u00eenfomet\u00e2ndu-l\u201d.<\/p>\n

Limitarea aportului de glucoz\u0103 face r\u0103u celulelor canceroase, \u00een timp ce celulele s\u0103n\u0103toase se comut\u0103 pe folosirea cetonelor pentru a compensa deficitul de glucoz\u0103.<\/p>\n

\u00cen acest proces, factorii genetici joac\u0103 \u0219i ei un rol, \u00eens\u0103 este un rol mai degrab\u0103 secundar, al\u0103turi de al\u021bii mai importan\u021bi. Care sunt deci factorii care afecteaz\u0103, \u00een general, respira\u021bia mitocondrial\u0103 celular\u0103? Ace\u0219tia sunt: 1. Ac\u021biunea agen\u021bilor cancerigeni; 2. Procesele inflamatorii; 3. Micro factori de la nivelul \u021besuturilor \u0219i 4. Factorii epigenetici.<\/p>\n

Studiile clinice desf\u0103\u0219urate p\u00e2n\u0103 acum pentru evaluarea rezultatelor unor scheme de tratament bazate pe abordarea metabolic\u0103 au inclus \u0219i unele axate pe chimioterapie combinat\u0103 cu o diet\u0103 ketogenic\u0103 (cu restric\u021bii calorice severe), oxigen hiperbaric \u0219i hipertermie. Explica\u021bia pentru folosirea oxigenului hiperbaric (numit\u0103 \u0219i oxigenoterapie hiperbaric\u0103) este c\u0103, pe m\u0103sur\u0103 ce concentra\u021bia oxigenului din s\u00e2nge cre\u0219te, sunt stimulate o varietate de procese celulare, iar cele toxice au valoare terapeutic\u0103. \u00cen aceste cazuri este folosit\u0103 o camera etan\u0219\u0103 \u00een care se administreaz\u0103 oxigen la o presiune ridicat\u0103.<\/p>\n

Studiile arat\u0103 c\u0103 administrarea oxigenului hiperbaric inhib\u0103 cre\u0219terea tumorii, reduce densitatea vaselor de s\u00e2nge ale tumorii \u0219i induce expresia preferen\u021bial\u0103 a genelor anti-cancer. Aceast\u0103 terapie este benefic\u0103 celulelor normale \u0219i poate cre\u0219te calitatea vie\u021bii \u00een cazul pacien\u021bilor care sunt supu\u0219i chimioterapiei \u0219i radioterapiei.<\/p>\n

Hipertermia, care este de obicei parte din cockteil-ul terapeutic promovat de sus\u021bin\u0103torii abord\u0103rii metabolice, se bazeaz\u0103 pe observa\u021bia c\u0103 celulele canceroase sunt mai sensibile la c\u0103ldur\u0103 dec\u00e2t cele normale. \u00centregul corp poate fi supus hipertermiei sau doar anumite zone. \u00cen acela\u0219i timp, s-a constatat c\u0103, de obicei, hipertermia cre\u0219te \u0219i eficacitatea sistemului imunitar de a lupta cu cancerul.<\/p>\n

\"cancer1\"<\/a><\/p>\n

O alt\u0103 component\u0103 terapeutic\u0103 ce rezult\u0103 din abordarea metabolic\u0103 este adoptarea de c\u0103tre pacient a unei diete ketogenice, restric\u021bionat\u0103 sever \u00een privin\u021ba aportului de calorii. Aceste diete sunt individualizate, iar nivelul de glucoz\u0103 din s\u00e2nge este monitorizat constant. Obiectivul unei asemenea abord\u0103ri este limitarea drastic\u0103 a accesului celulelor canceroase la glucoz\u0103, oferind \u00een acela\u0219i timp combustibil alternativ pentru celulele s\u0103n\u0103toase.<\/p>\n

Oxigenoterapia hiperbaric\u0103, hipertermia \u0219i dieta ketogenic\u0103 au fost folosite p\u00e2n\u0103 acum, \u00een vasta majoritate a cazurilor incluse \u00een diversele studii axate pe mix-ul terapeutic asociat abord\u0103rii metabolice, ca adjuvante pentru chimioterapie sau radioterapie. O posibil\u0103 explica\u021bie este c\u0103 terapiile asociate abord\u0103rii metabolice sunt activate, de obicei, \u00een cazurile de cancer avansat, situa\u021bie \u00een care pacientul \u0219i familia vor s\u0103 \u00eencerce \u0219i altceva \u00een plus de tratamentul conven\u021bional. O diferen\u021b\u0103 important\u0103 \u00eentre terapiile asociate abord\u0103rii genetice \u0219i ale abord\u0103rii metabolice este c\u0103 cele din urm\u0103 \u201cexploateaz\u0103\u201d \u00een mod direct vulnerabilitatea celulei canceroase independent de tipul ei, viz\u00e2ndu-se starea sa metabolic\u0103 modificat\u0103.<\/p>\n

Vorbind despre nout\u0103\u021bile din domeniul noilor poten\u021biale terapii de tratare a cancerului, v\u0103 prezent\u0103m \u0219i un studiu recent care a adus o nou\u0103 raz\u0103 de speran\u021b\u0103 \u00een domeniul oncologiei<\/strong>. O echip\u0103 de oameni de \u0219tiin\u021b\u0103 a dezvoltat recent un nou vaccin pentru tratarea cancerului, care a avut rezultate promi\u021b\u0103toare la \u0219oareci, chiar \u0219i \u00een cazul formelor dificil de tratat.\u00a0 Tratamentul este rezultatul a peste 10 ani de cercetare \u0219i testare, \u00eencepute \u00een 2009 de grupul condus de Prof. David Mooney \u0219i Prof. Robert P. Pinkas de la \u0218coala de Inginerie \u0219i \u0218tiin\u021be Aplicate John A. Paulson<\/em> din Cambridge, Massachuchets (SUA). Cercetarea ap\u0103rut\u0103 \u00een revista Nature Communications<\/em> va intra \u00een faza de studii preclinice, urmat\u0103 apoi de faza care implic\u0103 studiile cu pacien\u021bi umani.<\/p>\n

\"cancer2\"<\/a>Vaccinul se bazeaz\u0103 pe o abordare combinat\u0103, reunind chimioterapia (cu scopul de a distruge celulele canceroase prin oprirea sau reducerea cre\u0219terii lor) \u0219i imunoterapia (mobilizarea sistemului imunitar al unei persoane pentru a putea ataca celulele canceroase) \u00eentr-o singur\u0103 injec\u021bie, un\u00a0 mod extrem de simplu de a personaliza \u0219i administra. Prin combinarea celor dou\u0103 abord\u0103ri terapeutice\u00a0 \u00eempotriva cancerului, oamenii de \u0219tiin\u021b\u0103 sper\u0103 s\u0103 ob\u021bin\u0103 \u201ece e mai bun din fiecare lume\u201d.<\/p>\n

Vaccinul func\u021bioneaz\u0103 prin combinarea antigenelor asociate tumorii, care provoac\u0103 r\u0103spunsul imun al organismului, cu adjuvan\u021bi, care \u00eembun\u0103t\u0103\u021besc eficacitatea r\u0103spunsului imun, un tratament personalizat al cancerului care ar putea face diferen\u021ba. Deocamdat\u0103, o provocare important\u0103 pe care o au cercet\u0103torii este c\u0103 dezvoltarea acestui vaccin personalizat implic\u0103 fie recoltarea antigenelor din tumora unei persoane, fie identificarea antigenelor prin secven\u021bierea genomului – ambele fiind costisitoare \u00een momentul acesta \u0219i necesit\u00e2nd o perioad\u0103 considerabil\u0103 de timp.<\/p>\n

Ca s\u0103 adreseze aceast\u0103 provocare, echipa de cercet\u0103ri a ales s\u0103 introduc\u0103 medicamente de chimioterapie \u00een compozi\u021bia vaccinului \u2013 acestea provoac\u0103 moartea unui num\u0103r mare de celule canceroase, ceea ce duce la eliberarea de antigene direct de c\u0103tre tumor\u0103. Oamenii de \u0219tiin\u021b\u0103 au aplicat aceast\u0103 tehnic\u0103 \u0219oarecilor cu cancer de s\u00e2n triplu negativ \u0219i au descoperit c\u0103 a permis medicamentelor de chimioterapie s\u0103 p\u0103trund\u0103 mai bine \u00een tumori. Acest lucru a dus la o cre\u0219tere a gradului \u00een care celulele canceroase au fost distruse \u0219i la dezvoltarea unui num\u0103r mai mic de tumori.<\/p>\n

Dup\u0103 ce a avut succes combin\u00e2nd tratamente de chimioterapie \u0219i imunoterapie \u00eentr-un singur vaccin, echipa a experimentat apoi ad\u0103ug\u00e2nd o a treia component\u0103. Aceasta a fost o secven\u021b\u0103 de ADN bacterian sintetic, pe care studiile anterioare o demonstraser\u0103 ca fiind capabil\u0103 s\u0103 \u00eembun\u0103t\u0103\u021beasc\u0103 r\u0103spunsul imun al organismului.<\/p>\n

Cercet\u0103torii au descoperit c\u0103 aceast\u0103 component\u0103 suplimentar\u0103 a redus \u00een continuare cre\u0219terea tumorilor \u0219i a crescut durata de via\u021b\u0103 a \u0219oarecilor. \u00cen mod semnificativ, dup\u0103 ce cercet\u0103torii au reintrodus celule canceroase la \u0219oarecii trata\u021bi cu vaccin, niciunul dintre ace\u0219tia nu a dezvoltat noi tumori. \u00cen schimb, to\u021bi \u0219oarecii care nu au primit vaccinul, dar au primit noi celule canceroase, au murit de boal\u0103.<\/p>\n

Echipa inten\u021bioneaz\u0103 acum s\u0103 continue optimizarea vaccinului \u0219i, \u00een special, s\u0103 vizeze alte tipuri de cancer care sunt, de asemenea, dificil de tratat. Mai departe, oamenii de \u0219tiin\u021b\u0103 sper\u0103 c\u0103 vaccinul lor va intra \u00een faza de studii preclinice \u0219i apoi studii la oameni. Dac\u0103 concluziile de p\u00e2n\u0103 acum ar fi validate \u00een aceste etape finale, aceast\u0103 descoperire ar reprezenta un pas semnificativ spre g\u0103sirea de tratamente pentru cancer mai eficace dec\u00e2t cele de p\u00e2n\u0103 acum.<\/p>\n

 <\/p>\n

Mirela Musta\u021b\u0103, Redactor executiv e-Asistent.ro<\/em><\/p>\n

\u00a0<\/em><\/p>\n

Surse de documentare:<\/em><\/p>\n

International Health News, <\/strong>editata de Dr.William R. Ware, numarul 311, octombrie 2020<\/em><\/p>\n

https:\/\/www.medicalnewstoday.com\/articles\/combination-cancer-vaccine-effective-in-mouse-models?utm_source=Sailthru%20Email&utm_medium=Email&utm_campaign=MNT%20Daily%20News&utm_content=2020-11-18&utm_country=&utm_hcp=no&apid=32792208&utm_term=B<\/a><\/p>\n

https:\/\/www.unicityhealthcare.com\/national-cancer-survivors-day\/<\/a> (sursa foto 1)<\/p>\n

https:\/\/nutriblog.ro\/(sursa foto 2)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Ziua supravie\u021buitorului de cancer este marcat\u0103 \u00een Rom\u00e2nia, \u00een luna decembrie. Este un eveniment ce \u00ee\u0219i propune s\u0103 aduc\u0103 \u00een prim plan provoc\u0103rile, dar \u0219i progresele a\u0219teptate \u00een 2021 \u00een domeniul oncologiei.\u00a0 Iar acestea sunt multe, \u00een ambele categorii. De exemplu, o provocare fundamental\u0103, asupra c\u0103reia speciali\u0219tii sunt \u00eenc\u0103 \u00eemp\u0103r\u021bi\u021bi – etiologia cancerului. O provocare […]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":6096,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[152,3],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/6127"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=6127"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/6127\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":6128,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/6127\/revisions\/6128"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/6096"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=6127"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=6127"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=6127"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}