{"id":7551,"date":"2022-04-20T09:48:09","date_gmt":"2022-04-20T07:48:09","guid":{"rendered":"https:\/\/www.easistent.ro\/?p=7551"},"modified":"2022-05-30T09:42:57","modified_gmt":"2022-05-30T07:42:57","slug":"istoria-eco-cardiografiei-ecografia-cardiaca-si-cateva-informatii-practice-legate-de-aceasta-tehnica-de-investigatii","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.easistent.ro\/?p=7551","title":{"rendered":"Istoria eco-cardiografiei (ecografia cardiac\u0103) \u0219i c\u00e2teva informa\u021bii practice legate de aceast\u0103 tehnic\u0103 de investiga\u021bii"},"content":{"rendered":"\n

Timp de lectur\u0103: 11 minute<\/em><\/h4>\n\n\n\n

Medicii folosesc ecografia cardiac\u0103 pentru a diagnostica probleme cardiace, precum deteriorarea \u021besutului cardiac, m\u0103rirea camerelor, rigidizarea mu\u0219chiului inimii, cheaguri de s\u00e2nge \u00een inim\u0103, lichid \u00een jurul inimii, ori valve cardiace deteriorate sau care func\u021bioneaz\u0103 prost.<\/p>\n\n\n\n

\u00cen acest articol, prezent\u0103m o scurt\u0103 istorie a ecografiei cardiace, precum \u0219i c\u00e2teva elemente utile despre modul \u00een care medicii o folosesc, la ce s\u0103 ne a\u0219tept\u0103m \u00een timpul testului \u0219i cum se interpreteaz\u0103 rezultatele.<\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/a>
Sursa Pinterest<\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Ce este o ecografia cardiac\u0103?<\/em><\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Eco cardiografia este o procedur\u0103 medical\u0103 neinvaziv\u0103 care nu produce radia\u021bii \u0219i, de obicei, nu provoac\u0103 efecte secundare. Ea utilizeaz\u0103 unde ultrasunete pentru a crea o imagine a inimii.<\/p>\n\n\n\n

\u00cen timpul acesteia, medicul poate vedea: m\u0103rimea \u0219i grosimea camerelor inimii, cum func\u021bioneaz\u0103 valvele inimii, direc\u021bia fluxului de s\u00e2nge prin inim\u0103, orice cheaguri de s\u00e2nge \u00een inim\u0103, zone de \u021besut muscular cardiac deteriorat sau slab, probleme care afecteaz\u0103 pericardul (sacul fibro-serios care \u00eenvele\u0219te inima). Eco cardiografia este folosit\u0103 \u0219i atunci c\u00e2nd medicul dore\u0219te s\u0103 examineze s\u0103n\u0103tatea general\u0103 a inimii unei persoane, \u00een special dup\u0103 un atac de cord sau dup\u0103 un accident vascular cerebral.<\/p>\n\n\n\n

Eco cardiografia este acum tehnica imagistic\u0103 medical\u0103 cu cea mai rapid\u0103 dezvoltare, considerat\u0103 de mul\u021bi a fi mult mai important\u0103 chiar dec\u00e2t radiografia.<\/p>\n\n\n\n

Care este originea eco cardiografiei?<\/em><\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Inge Edler (1911\u20132001) \u0219i prietenul s\u0103u fizicianul Hellmuth Hertz (1920-1990) sunt cei ale c\u0103ror nume sunt legate de descrierea original\u0103 a eco cardiografiei \u00een mod M (1953), care a marcat \u00eenceputul unei noi tehnici de diagnostic neinvaziv. Edler a folosit aceast\u0103 tehnic\u0103 \u00een primul r\u00e2nd pentru studiul pre operator al stenozei mitrale \u0219i diagnosticul insuficien\u021bei mitrale. Activitatea sa a fost continuat\u0103 de cardiologi din \u00eentreaga lume, care au dezvoltat ecocardiografia Doppler, bidimensional\u0103, de contrast \u0219i trans esofagian\u0103. Acestea sunt acum investiga\u021bii standard \u00een examin\u0103rile cardiologice. Edler a influen\u021bat, de asemenea, neurologii \u0219i obstetricienii de la Universitatea Lund (din Suedia) s\u0103 foloseasc\u0103 ultrasunetele \u00een domeniile lor. Pentru descoperirea sa, Edler este recunoscut ast\u0103zi drept \u201ep\u0103rintele ecocardiografiei\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Conceptul din spatele ecocardiografiei este reflectarea ecoului. Lazzaro Spallanzani (1729\u20131799) este cel care a ar\u0103tat c\u0103 ecourile reflectate ale sunetului imperceptibil au permis liliecilor s\u0103 navigheze. Odat\u0103 cu descoperirea piezoelectricit\u0103\u021bii de c\u0103tre Curie \u00een 1880, a ap\u0103rut \u0219i capacitatea de a crea unde ultrasonice. Sugestia lui Lewis Richardson, \u00een 1912, c\u0103 ar putea fi folosit\u0103 tehnica ecoului pentru detectarea obiectelor subacvatice, a fost urmat\u0103 de dezvoltarea SONAR-ului (Sound Navigation and Ranging) de c\u0103tre Langevin \u00een 1915, tocmai la timp pentru a fi utilizat pentru detectarea submarinelor inamice \u00een timpul Primului R\u0103zboi Mondial. P\u00e2n\u0103 \u00een 1941, exact la timp pentru cel de-al Doilea R\u0103zboi Mondial, Marina SUA folosea unde radio reflectate pentru a detecta prezen\u021ba avioanelor, o tehnologie pe care au numit-o RADAR (Radio Detection and Ranging). Tehnica ultrasonic\u0103 a pulsului-eco a fost folosit\u0103 pentru prima dat\u0103 \u00een scopuri nemilitare de c\u0103tre Serghei Sokolov \u00een 1937, \u0219i apoi de Floyd Firestone \u00een 1942, pentru detectarea defectelor metalelor.<\/p>\n\n\n\n

Inspirat de succesul RADAR, \u00een 1946, psihoterapeutul francez Andr\u00e9 Denier a considerat c\u0103 ultrasunetele ar putea fi folosite pentru a vizualiza organele interne ale corpului uman. Americanii, lideri \u00een domeniul electronicii avansate la acea vreme, au fost primii care au \u00eencepe experimentarea. Cu toate acestea, investiga\u021biile lor timpurii au fost foarte generale \u0219i nu au avut nicio aplica\u021bie practic\u0103.<\/p>\n\n\n\n

Un neurolog austriac, Karl Theo Dussik, \u00een asociere cu fratele s\u0103u, fizician, a fost probabil primul (1941) care a aplicat ultrasunetele la diagnosticul medical, c\u00e2nd a folosit transmisie cu ultrasunete pentru a contura ventriculii creierului. Cu toate acestea, dup\u0103 un deceniu de munc\u0103, eforturile sale nu au fost fructuoase, din cauza atenu\u0103rii \u0219i reflect\u0103rii undelor ultrasonice de c\u0103tre structura osoas\u0103 a craniului.<\/p>\n\n\n\n

La sf\u00e2r\u0219itul anilor 1940, fizicianul german Wolfe Dieter Keidel a imaginat utilizarea ultrasunetelor pentru \u00eenregistrarea varia\u021biilor ritmice de volum ale inimii. Din nefericire, el nu a reu\u0219it s\u0103-\u0219i demonstreze metoda.<\/p>\n\n\n\n

Auzind despre experien\u021ba militar\u0103 recent\u0103 a RADAR \u00een cel de-al Doilea R\u0103zboi Mondial, Edler a citit o carte despre ingineria RADAR \u0219i s-a \u00eentrebat dac\u0103 ar fi posibil s\u0103 se genereze frecven\u021be suficient de mari pentru a fi utilizate \u00een m\u0103surarea distan\u021belor scurte. Preocupat de g\u0103sirea unei solu\u021bii la aceast\u0103 problem\u0103, Edler l-a contactat pe so\u021bul asistentei sale, Jan Cedurlund, un fizician. Cedurlund, la r\u00e2ndul s\u0103u, a adresat \u00eentrebarea prietenului s\u0103u fizician, Carl Hellmuth Hertz, un t\u00e2n\u0103r provenind dintr-o familie celebr\u0103 de oameni de \u0219tiin\u021b\u0103. Tat\u0103l lui Hertz, Gustav, a fost laureat al Premiului Nobel pentru fizic\u0103, iar unchiul s\u0103u, Heinrich Hertz, \u00eemprumutase numele s\u0103u unit\u0103\u021bii de frecven\u021b\u0103. R\u0103spunsul lui Hellmuth Hertz la \u00eentrebarea lui Edler a fost c\u0103 frecven\u021bele at\u00e2t de \u00eenalte nu pot fi generate. Cu toate acestea, problema l-a intrigat pe Hertz, care s-a g\u00e2ndit c\u0103 ultrasunetele ar putea fi solu\u021bia la problema dr. Edler. A\u0219a a pornit Hertz, \u00eempreun\u0103 cu doctorul Edler, pe calea g\u0103sirii unei solu\u021bii pentru \u201evizualizarea inimii\u201d \u0219i s-a n\u0103scut o colaborare memorabil\u0103 \u00eentre t\u00e2n\u0103rul fizician \u0219i cardiologul \u00een v\u00e2rst\u0103 de 42 de ani. Ei formau o echip\u0103 de personalit\u0103\u021bi contrastante \u2014 Hertz, impulsiv \u0219i insistent \u00een a \u00eencerca imediat ideile noi, \u0219i Edler, reflexiv \u0219i foarte practic. Ei sunt cei care, potrivit Pamelei S. Douglas, pe atunci pre\u0219edinte al Societ\u0103\u021bii Americane de Ecocardiografie, au ob\u021binut \u201euna dintre inova\u021biile cu adev\u0103rat inovatoare \u0219i remarcabile ale secolului al XX-lea.\u201d<\/p>\n\n\n\n

Prima aplica\u021bie clinic\u0103 a ecografiei cardiace de diagnostic a fost, de fapt, \u00een diagnosticul \u0219i urm\u0103rirea pacien\u021bilor cu efuziune pericardic\u0103. Cu timpul, competen\u021ba doctorului Edler a progresat \u0219i mai mult: \u00eenc\u0103 din 1956, c\u00e2nd traductoarele cu ultrasunete pe baz\u0103 de cuar\u021b, relativ primitive, erau \u00eenc\u0103 \u00een uz, el a fost capabil s\u0103 pun\u0103 diagnosticul extrem de rar de mixom atrial, c\u00e2nd un pacient cu stenoz\u0103 mitral\u0103 a fost \u00eendrumat c\u0103tre el, pentru a exclude tromboza.<\/p>\n\n\n\n

Edler \u015fi Hertz au \u00eencercat \u015fi ecocardiografia trans esofagian\u0103. Totu\u0219i, ei au \u00eent\u00e2mpinat dificult\u0103\u021bi \u00een ob\u021binerea cuplajului acustic \u00eentre traductor \u0219i peretele esofagian. Aceast\u0103 isprav\u0103 a fost realizat\u0103 pentru prima dat\u0103 de Frazin \u0219i asocia\u021bii lui, \u00een 1976, la mai bine de 2 decenii de la \u00eencercarea lui Edler \u0219i Hertz. Alte aplica\u021bii timpurii ale ecocardiografiei \u00een modul M au inclus demonstrarea mi\u0219c\u0103rii peretelui atrial \u00een timpul flutterului atrial \u0219i \u00eenregistrarea loca\u021biilor, amplitudinilor \u0219i modelelor de mi\u0219care ale tuturor valvelor cardiace.<\/p>\n\n\n\n

Cum poate fi folosit\u0103 ecocardiografia?<\/em><\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Medicul va solicita o ecocardiogram\u0103 dac\u0103 suspecteaz\u0103 o serie de probleme cardiace. Semnele \u0219i simptomele care pot indica o afec\u021biune cardiac\u0103 includ: b\u0103t\u0103i neregulate ale inimii; dificult\u0103\u021bi de respira\u021bie; tensiune arterial\u0103 ridicat\u0103 sau sc\u0103zut\u0103; umflarea picioarelor; rezultate EKG anormale; sunete neobi\u0219nuite \u00eentre b\u0103t\u0103ile inimii, cunoscute sub numele de murmurele inimii.<\/p>\n\n\n\n

Medicul poate folosi ecocardiograma pentru a:<\/p>\n\n\n\n