{"id":7890,"date":"2022-11-24T11:52:37","date_gmt":"2022-11-24T09:52:37","guid":{"rendered":"https:\/\/www.easistent.ro\/?p=7890"},"modified":"2023-01-11T14:24:58","modified_gmt":"2023-01-11T12:24:58","slug":"istoria-antibioticelor","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.easistent.ro\/?p=7890","title":{"rendered":"Istoria antibioticelor"},"content":{"rendered":"\n<h2><strong><em>Timp de lectur\u0103 8 minute<\/em><\/strong><\/h2>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large\"><a href=\"https:\/\/www.easistent.ro\/new\/wp-content\/uploads\/2022\/11\/antibiotic.png\"><img width=\"1024\" height=\"575\" src=\"https:\/\/www.easistent.ro\/new\/wp-content\/uploads\/2022\/11\/antibiotic-1024x575.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-7871\" srcset=\"https:\/\/www.easistent.ro\/new\/wp-content\/uploads\/2022\/11\/antibiotic-1024x575.png 1024w, https:\/\/www.easistent.ro\/new\/wp-content\/uploads\/2022\/11\/antibiotic-300x168.png 300w, https:\/\/www.easistent.ro\/new\/wp-content\/uploads\/2022\/11\/antibiotic-768x431.png 768w, https:\/\/www.easistent.ro\/new\/wp-content\/uploads\/2022\/11\/antibiotic.png 1111w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/a><figcaption>Sursa foto: BBC Science Focus Magazine &#8211; <a href=\"https:\/\/www.sciencefocus.com\/science\/how-do-antibiotics-work\/\">How do antibiotics work? | BBC Science Focus Magazine<\/a><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p>Utilizarea microbilor produc\u0103tori de antibiotice pentru a preveni bolile dateaz\u0103 de milenii, cu mai bine de 2000 de ani \u00een urm\u0103 fiind folosite cataplasme tradi\u021bionale din p\u00e2ine muceg\u0103it\u0103 pentru tratarea r\u0103nilor deschise. Cu toate acestea, p\u00e2n\u0103 \u00een secolul 20, infec\u021biile pe care acum le consider\u0103m simplu de tratat &#8211; cum ar fi pneumonia \u0219i diareea &#8211; care sunt cauzate de bacterii, reprezentau principala cauz\u0103 de deces, chiar \u0219i \u00een \u021b\u0103rile dezvoltate.<\/p>\n\n\n\n<p>Prin urmare, introducerea antibioticelor \u00een uzul clinic a fost, f\u0103r\u0103 \u00eendoial\u0103, cea mai mare descoperire medical\u0103 a secolului 20. \u00cen pu\u021bin peste 100 de ani, antibioticele au schimbat radical medicina modern\u0103 \u0219i au prelungit durata medie de via\u021b\u0103 a oamenilor cu peste 20 de ani.<\/p>\n\n\n\n<p>Descoperirea penicilinei, \u00een 1928, de c\u0103tre Fleming (dup\u0103 apari\u021bia primului antibiotic &#8211; salvarsan &#8211; \u00een 1910) a dat startul epocii de aur a descoperirii antibioticelor, care a atins apogeul \u00een anii 1950.<\/p>\n\n\n\n<p>Pentru crearea salvarsanului, Paul Ehrlich, un medic german, a observat c\u0103 anumi\u021bi compu\u0219i chimici colorau doar anumite celule bacteriene. El a concluzionat c\u0103, \u00een conformitate cu acest principiu, trebuie s\u0103 fie posibil\u0103 crearea unor substan\u021be care s\u0103 ucid\u0103 anumite bacterii \u00een mod selectiv, f\u0103r\u0103 a afecta alte celule. \u00cen 1909, Ehrlich a descoperit c\u0103 o substan\u021b\u0103 chimic\u0103 numit\u0103 arsfenamin\u0103 (cu denumirea comercial\u0103 salvarsan) era un tratament eficient pentru sifilis. Aceasta a devenit primul antibiotic modern, de\u0219i Ehrlich \u00eensu\u0219i s-a referit la descoperirea sa ca la o &#8222;chimioterapie&#8221; &#8211; utilizarea unei substan\u021be chimice pentru a trata o boal\u0103. Cuv\u00e2ntul &#8222;antibiotice&#8221; a fost folosit pentru prima dat\u0103 30 de ani mai t\u00e2rziu de c\u0103tre inventatorul \u0219i microbiologul american de origine ucrainean\u0103 Selman Waksman, care, \u00een timpul vie\u021bii sale, a descoperit peste 20 de antibiotice.<\/p>\n\n\n\n<p>Antibioza (inhibarea reproducerii unui micro-organism prin asocierea unui germen antagonist, ca, de exemplu, rela\u021bia dintre antibiotice \u0219i bacterii) a fost descris\u0103 cu mult \u00eenainte de descoperirea penicilinei, inclusiv de c\u0103tre Louis Pasteur. Se poate spune c\u0103 prima utilizare clinic\u0103 a unui antibiotic a fost raportat\u0103 \u00een anii 1890, c\u00e2nd Emmerich \u0219i L\u00f6w au folosit un extract de Pseudomonas aeruginosa (bacilul piocianic) pentru a trata sute de pacien\u021bi, iar acest extract, numit piocianaz\u0103, a fost folosit p\u00e2n\u0103 \u00een anii 1910.<\/p>\n\n\n\n<p>Un nume care a f\u0103cut istorie este cel al lui Alexander Fleming, descoperitorul penicilinei. La \u00eentoarcerea dintr-o vacan\u021b\u0103 \u00een Suffolk, \u00een 1928, a observat c\u0103 o ciuperc\u0103, Penicillium notatum, contaminase o plac\u0103 de cultur\u0103 de bacterii Staphylococcus pe care o l\u0103sase descoperit\u0103 din gre\u0219eal\u0103. Ciuperca crease zone f\u0103r\u0103 bacterii acolo unde crescuse pe plac\u0103. Fleming a izolat \u0219i a crescut mucegaiul \u00een cultur\u0103 pur\u0103. El a descoperit c\u0103 P. notatum s-a dovedit extrem de eficient chiar \u0219i la concentra\u021bii foarte mici, \u00eempiedic\u00e2nd dezvoltarea stafilococului, chiar \u0219i atunci c\u00e2nd era diluat de 800 de ori, \u0219i c\u0103 era mai pu\u021bin toxic dec\u00e2t dezinfectan\u021bii utiliza\u021bi la acea vreme.<\/p>\n\n\n\n<p>Dup\u0103 primele \u00eencerc\u0103ri \u00een tratarea r\u0103nilor umane, colaborarea cu companiile farmaceutice britanice a f\u0103cut posibil\u0103 produc\u021bia \u00een mas\u0103 a penicilinei (antibioticul chimic produs de P. notatum). \u00cen urma unui incendiu din Boston, Massachusetts, SUA, \u00een care au murit aproape 500 de persoane, mul\u021bi supravie\u021buitori au primit grefe de piele, susceptibile de a fi infectate de Staphylococcus. Tratamentul cu penicilin\u0103 a avut un succes enorm, iar guvernul SUA a \u00eenceput s\u0103 sprijine produc\u021bia \u00een mas\u0103 a medicamentului. P\u00e2n\u0103 la Ziua Z, \u00een 1944, penicilina a fost folosit\u0103 pe scar\u0103 larg\u0103 pentru tratarea infec\u021biilor din trupe, at\u00e2t pe teren, c\u00e2t \u0219i \u00een spitalele din Europa. P\u00e2n\u0103 la sf\u00e2r\u0219itul celui de-al Doilea R\u0103zboi Mondial, penicilina a fost supranumit\u0103 &#8222;medicamentul minune&#8221; \u0219i a salvat multe vie\u021bi.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Descoperirile penicilinei, tirocidinei \u0219i numeroasele rapoarte privind producerea de compu\u0219i anti microbieni de c\u0103tre microorganisme l-au determinat pe Selman Waksman s\u0103 \u00eenceap\u0103, la sf\u00e2r\u0219itul anilor 1930, un studiu sistematic al microbilor ca produc\u0103tori de compu\u0219i anti microbieni. Waksman a definit un antibiotic ca fiind &#8222;un compus produs de un microb pentru a distruge al\u021bi microbi&#8221;. Waksman a descoperit numeroase antibiotice produse de actinomicetele care tr\u0103iesc \u00een sol, inclusiv neomicina \u0219i streptomicina, primul agent activ \u00eempotriva tuberculozei.<\/p>\n\n\n\n<p>Munca lui Waksman a ini\u021biat Epoca de Aur a descoperirii antibioticelor, din anii 1940 p\u00e2n\u0103 \u00een anii 1960.<\/p>\n\n\n\n<p>Cele mai multe dintre aceste antibiotice sunt \u00eenc\u0103 utilizate clinic, dar eficacitatea lor a fost erodat\u0103 de cre\u0219terea rezisten\u021bei anti microbiene. Aceasta apare atunci c\u00e2nd bacteriile, viru\u0219ii, ciupercile \u0219i parazi\u021bii se modific\u0103 \u00een timp \u0219i nu mai r\u0103spund la medicamente, ceea ce face ca infec\u021biile s\u0103 fie mai greu de tratat \u0219i cre\u0219te riscul de r\u0103sp\u00e2ndire a bolii, de \u00eemboln\u0103vire grav\u0103 \u0219i de deces.<\/p>\n\n\n\n<p>Care este mecanismul care st\u0103 la baza rezisten\u021bei anti microbiene? Pentru a r\u0103spunde la aceast\u0103 \u00eentrebare, s\u0103 vedem mai \u00eent\u00e2i cum func\u021bioneaz\u0103 antibioticele. Multe clase de antibiotice (inclusiv cefalosporinele \u0219i penicilinele) func\u021bioneaz\u0103 deoarece se leag\u0103 puternic de ma\u0219in\u0103ria bacterian\u0103, bloc\u00e2ndu-i func\u021bionarea normal\u0103. Alte clase de antibiotice \u00eempiedic\u0103 bacteria s\u0103 \u00ee\u0219i mute substan\u021bele chimice din peretele celular \u00een exterior. O alt\u0103 \u021bint\u0103 important\u0103 este ribozomul, acea combina\u021bie complex\u0103 de molecule care asambleaz\u0103 proteinele (ma\u0219inile de lucru ale celulei) din ADN. Medicamentele antibiotice precum tetraciclina, eritromicina, streptomicina \u0219i neomicina se leag\u0103 de ribozomii bacterieni, bloc\u00e2ndu-i, astfel \u00eenc\u00e2t proteinele nu pot fi fabricate. Bacteria \u00eenceteaz\u0103 \u00een cele din urm\u0103 s\u0103 mai func\u021bioneze. Desigur, exist\u0103 multe alte mecanisme antibiotice.<\/p>\n\n\n\n<p>Pe de alt\u0103 parte, sunt dou\u0103 modalit\u0103\u021bi principale prin care bacteriile pot rezista la efectele unui antibiotic:<\/p>\n\n\n\n<ul><li>\u00cempiedicarea antibioticului de a ajunge la \u021binta sa prin una dintre urm\u0103toarele modalit\u0103\u021bi:<\/li><li>Pomparea antibioticului \u00een afara celulei bacteriene (bacteriile pot produce pompe care se afl\u0103 \u00een membrana lor sau \u00een peretele celular).<\/li><li>Sc\u0103derea permeabilit\u0103\u021bii membranei care \u00eenconjoar\u0103 celula bacterian\u0103. \u00cen acest fel, o cantitate mai mic\u0103 de antibiotic ajunge \u00een bacterie.<\/li><li>Distrugerea antibioticului. Exist\u0103 enzime bacteriene care pot inactiva antibioticele. Un exemplu este \u03b2-lactamaza care distruge componenta activ\u0103 a penicilinelor, antibiotice extrem de importante pentru tratarea infec\u021biilor. \u00cen ultimii ani, bacteriile care produc \u03b2-lactamaze cu spectru extins au devenit o problem\u0103 major\u0103.<\/li><li>Modificarea antibioticului. Bacteriile pot produce uneori enzime capabile s\u0103 adauge diferite grupe chimice compozi\u021biei antibioticelor, ceea ce nu mai permite antibioticelor s\u0103 se lege de \u021binta lor din celula bacterian\u0103 \u0219i modific\u0103 sau ocolesc \u021binta antibioticului.<\/li><li>Camuflarea \u021bintei:<\/li><li>Modific\u0103rile \u00een compozi\u021bia sau structura \u021bintei din celula bacterian\u0103 (rezultate din muta\u021bii \u00een ADN-ul bacterian) pot \u00eempiedica antibioticul s\u0103 interac\u021bioneze cu \u021binta. Alternativ, bacteria poate ad\u0103uga diferite grupe chimice la structura \u021bintei, \u00een acest fel protej\u00e2nd-o de antibiotic.<\/li><li>Producerea de proteine alternative care pot fi utilizate \u00een locul celor inhibate de antibiotic.<\/li><li>Reprogramarea \u021bintei. Uneori, bacteriile pot produce o variant\u0103 diferit\u0103 a unei structuri de care au nevoie, ca, de exemplu, un perete celular diferit.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>De asemenea, important de \u0219tiut c\u0103 unele bacterii sunt \u00een mod natural rezistente la anumite antibiotice, fenomen care se nume\u0219te rezisten\u021b\u0103 intrinsec\u0103. Imagina\u021bi-v\u0103, de exemplu, un antibiotic care distruge peretele celular al bacteriei.<\/p>\n\n\n\n<p>Atunci c\u00e2nd o bacterie care a fost anterior sensibil\u0103 la un antibiotic dezvolt\u0103 rezisten\u021b\u0103, aceasta se nume\u0219te rezisten\u021b\u0103 dob\u00e2ndit\u0103.<\/p>\n\n\n\n<p>OMS a declarat perioada 18-24 noiembrie drept <strong><em>S\u0103pt\u0103m\u00e2na mondial\u0103 de con\u0219tientizare a substan\u021belor anti microbiene<\/em><\/strong>, extinz\u00e2nd \u00een mod deliberat scopul pentru a include toate anti microbienele, nu numai antibioticele, ci \u0219i antifungicele, antiparazitarele \u0219i antiviralele.<\/p>\n\n\n\n<p>Desf\u0103\u0219urat\u0103 anual \u00eencep\u00e2nd din 2015, S\u0103pt\u0103m\u00e2na mondial\u0103 de con\u0219tientizare a substan\u021belor anti microbiene este o campanie global\u0103 care are ca scop \u00eencurajarea celor mai bune practici \u00een r\u00e2ndul publicului larg, al lucr\u0103torilor din domeniul s\u0103n\u0103t\u0103\u021bii \u0219i al factorilor de decizie politic\u0103 pentru a \u00eencetini dezvoltarea \u0219i r\u0103sp\u00e2ndirea infec\u021biilor rezistente la medicamente. Sloganul general \u00eencep\u00e2nd cu 2020 este: &#8222;Anti microbiene: Manipula\u021bi cu grij\u0103&#8221;.<\/p>\n\n\n\n<p>Un alt motiv pentru care profesioni\u0219tii din domeniul medical ne \u00eendeamn\u0103 s\u0103 trat\u0103m cu grij\u0103 antibioticele este acela c\u0103 ele pot perturba echilibrul microbiomului intestinal, ceea ce poate duce la supraproduc\u021bia sau subproduc\u021bia anumitor substan\u021be chimice despre care exper\u021bii consider\u0103 c\u0103 sunt importante pentru reglarea sistemului imunitar. Acest dezechilibru poate contribui chiar \u0219i la dezvoltarea unor tipuri de cancer.<\/p>\n\n\n\n<p>Astfel, cercet\u0103torii din Marea Britanie au realizat recent un studiu de amploare, care a analizat date de la aproape 40.000 de persoane. Ace\u0219tia au identificat o leg\u0103tur\u0103 \u00eentre utilizarea antibioticelor \u0219i riscul de a dezvolta cancer de colon \u00eenainte de v\u00e2rsta de 50 de ani. Aceast\u0103 leg\u0103tur\u0103 a fost mai puternic\u0103 la persoanele mai tinere. Rezultatele studiului au fost publicate \u00een <em>British Journal of Cancer<\/em>. Autorul principal, Dr. Leslie Samuel, care lucreaz\u0103 la Universitatea din Aberdeen, Sco\u021bia, a explicat situa\u021bia pentru <em>Medical News Today<\/em>: &#8222;<em>A existat o cre\u0219tere substan\u021bial\u0103 a consumului de antibiotice de c\u0103tre copiii din \u00eentreaga lume \u0219i este probabil ca acesta s\u0103 fie un factor &#8211; poate un factor minor &#8211; \u00een inciden\u021ba crescut\u0103 \u0219i, din p\u0103cate, \u00een cre\u0219tere, at\u00e2t a cancerului de colon, c\u00e2t \u0219i a cancerului rectal la tineri.<\/em> <em>Al\u021bi factori care sunt, de asemenea, probabil lega\u021bi de cre\u0219terea cazurilor de cancere la tineri, includ \u0219i dietele cu alimente rafinate bogate \u00een zah\u0103r, obezitatea, inactivitatea fizic\u0103 \u0219i diabetul<\/em>&#8222;.<\/p>\n\n\n\n<p>Subiectul ar trebui s\u0103 ne intereseze \u00een cel mai \u00eenalt grad \u00een Rom\u00e2nia cu at\u00e2t mai mult cu c\u00e2t un recent studiu al Centrului European pentru Controlul \u0219i Prevenirea Bolilor (citat de G4Media.ro) situeaz\u0103 \u021bara noastr\u0103 pe primul loc \u00een Europa la consumul de antibiotice, cu peste 25 de doze administrate zilnic la 1000 de locuitori.<\/p>\n\n\n\n<p><em>Mirela Musta\u021b\u0103, Redactor executiv E-asistent<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em>Surse de documentare:<\/em><\/p>\n\n\n\n<ol><li><a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S1369527419300190#:~:text=The%20first%20antibiotic%2C%20salvarsan%2C%20was,peaked%20in%20the%20mid%2D1950s\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S1369527419300190<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/microbiologysociety.org\/members-outreach-resources\/outreach-resources\/antibiotics-unearthed\/antibiotics-and-antibiotic-resistance\/the-history-of-antibiotics.html\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/microbiologysociety.org\/members-outreach-resources\/outreach-resources\/antibiotics-unearthed\/antibiotics-and-antibiotic-resistance\/the-history-of-antibiotics.html<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/www.sciencefocus.com\/science\/how-do-antibiotics-work\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">How do antibiotics work? | BBC Science Focus Magazine<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/www.medicalnewstoday.com\/articles\/324743?utm_source=Sailthru%20Email&amp;utm_medium=Email&amp;utm_campaign=MNT%20Daily%20News&amp;utm_content=2022-01-06&amp;apid=32792208&amp;rvid=beaf58282096d50d2dec1156befbe9a46ec8516b489641db27394c944714b7f8\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/www.medicalnewstoday.com\/articles\/324743<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/www.medicalnewstoday.com\/articles\/antibiotic-use-linked-to-colon-cancer-risk-in-younger-people?utm_source=Sailthru%20Email&amp;utm_medium=Email&amp;utm_campaign=MNT%20Daily%20News&amp;utm_content=2022-03-02&amp;apid=32792208&amp;rvid=beaf58282096d50d2dec1156befbe9a46ec8516b489641db27394c944714b7f8\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/www.medicalnewstoday.com\/articles\/antibiotic-use-linked-to-colon-cancer-risk-in-younger-people<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/www.who.int\/news-room\/fact-sheets\/detail\/antimicrobial-resistance#:~:text=Antimicrobial%20resistance%20%28AMR%29%20is%20a%20global%20health%20and,top%2010%20global%20public%20health%20threats%20facing%20humanity.\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Antimicrobial resistance (who.int)<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/www.g4media.ro\/grafice-romania-pe-primul-loc-in-europa-la-consumul-de-antibiotice-la-acelasi-nivel-ca-in-urma-cu-10-ani-cresterea-rezistentei-bacteriilor-din-cauza-excesului-de-antibiotice-una-dintre-cele-mai-g.html?source=biziday\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/www.g4media.ro\/grafice-romania-pe-primul-loc-in-europa-la-consumul-de-antibiotice-la-acelasi-nivel-ca-in-urma-cu-10-ani-cresterea-rezistentei-bacteriilor-din-cauza-excesului-de-antibiotice-una-dintre-cele-mai-g.html?source=biziday<\/a>\u00a0<\/li><\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Timp de lectur\u0103 8 minute Utilizarea microbilor produc\u0103tori de antibiotice pentru a preveni bolile dateaz\u0103 de milenii, cu mai bine de 2000 de ani \u00een urm\u0103 fiind folosite cataplasme tradi\u021bionale din p\u00e2ine muceg\u0103it\u0103 pentru tratarea r\u0103nilor deschise. Cu toate acestea, p\u00e2n\u0103 \u00een secolul 20, infec\u021biile pe care acum le consider\u0103m simplu de tratat &#8211; cum [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":7871,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[152],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/7890"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=7890"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/7890\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":7891,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/7890\/revisions\/7891"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/7871"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=7890"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=7890"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=7890"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}