{"id":8716,"date":"2024-05-21T08:58:40","date_gmt":"2024-05-21T06:58:40","guid":{"rendered":"https:\/\/www.easistent.ro\/?p=8716"},"modified":"2024-06-26T09:56:23","modified_gmt":"2024-06-26T07:56:23","slug":"deceniul-imbatranirii-sanatoase","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.easistent.ro\/?p=8716","title":{"rendered":"Deceniul \u00eemb\u0103tr\u00e2nirii s\u0103n\u0103toase"},"content":{"rendered":"\n

Timp aprox. de lectur\u0103: 6 minute<\/em><\/h3>\n\n\n\n

Asist\u0103m la un proces care preconizeaz\u0103 c\u0103 popula\u021bia global\u0103 cu v\u00e2rsta de peste 65 de ani va cre\u0219te, de la 771 de milioane de persoane (10% din popula\u021bie) \u00een 2022, la 994 de milioane p\u00e2n\u0103 \u00een 2030 \u0219i la 1,6 miliarde p\u00e2n\u0103 \u00een 2050 (16%).<\/p>\n\n\n\n

Aceasta necesit\u0103 o schimbare a sistemelor de s\u0103n\u0103tate pentru a permite persoanelor \u00een v\u00e2rst\u0103 s\u0103 \u00ee\u0219i maximizeze independen\u021ba \u0219i participarea social\u0103, a\u0219a cum promoveaz\u0103 \u0219i Deceniul \u00eemb\u0103tr\u00e2nirii \u00een condi\u021bii bune de s\u0103n\u0103tate (2021-2030) al Organiza\u021biei Na\u021biunilor Unite (ONU).<\/p>\n\n\n\n

Adunarea General\u0103 a ONU a declarat 2021-2030 Deceniul ONU al \u00eemb\u0103tr\u00e2nirii \u00een condi\u021bii bune de s\u0103n\u0103tate<\/em><\/strong> \u0219i a cerut Organiza\u021biei Mondiale a S\u0103n\u0103t\u0103\u021bii (OMS) s\u0103 conduc\u0103 implementarea acestuia.<\/p>\n\n\n\n

Deceniul ONU al \u00eemb\u0103tr\u00e2nirii \u00een condi\u021bii bune de s\u0103n\u0103tate<\/em><\/strong> este o colaborare global\u0103 care reune\u0219te guvernele, societatea civil\u0103, agen\u021biile interna\u021bionale, profesioni\u0219tii, mediul academic, mass-media \u0219i sectorul privat pentru 10 ani de ac\u021biuni concertate \u0219i de colaborare pentru a promova o via\u021b\u0103 mai lung\u0103 \u0219i mai s\u0103n\u0103toas\u0103.<\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/a><\/figure>\n\n\n\n

Practic, OMS lucreaz\u0103 pentru a conecta diverse p\u0103r\u021bi interesate prin gestionarea Platformei Decadei, un spa\u021biu de colaborare digital\u0103 multilingv\u0103, care \u00eencurajeaz\u0103 colaborarea pe tema \u00eemb\u0103tr\u00e2nirii s\u0103n\u0103toase \u0219i \u00ee\u0219i propune conectarea cu structuri \u0219i parteneriate existente \u0219i viitoare care abordeaz\u0103 aspecte legate de \u00eemb\u0103tr\u00e2nire \u0219i s\u0103n\u0103tate.<\/p>\n\n\n\n

Persoanele \u00een v\u00e2rst\u0103 nu reprezint\u0103 un grup omogen, iar datele trebuie s\u0103 fie produse \u0219i dezagregate pentru a \u00een\u021belege mai bine aspectele care le afecteaz\u0103 s\u0103n\u0103tatea \u0219i bun\u0103starea. Consolidarea datelor \u0219i a cercet\u0103rii este un pas esen\u021bial pentru a informa \u0219i a impulsiona ac\u021biunile na\u021bionale \u0219i locale care favorizeaz\u0103 \u00eemb\u0103tr\u00e2nirea s\u0103n\u0103toas\u0103.<\/p>\n\n\n\n

\u00cen acest context, este important de remarcat faptul c\u0103 exist\u0103 pu\u021bine analize sistematice \u0219i meta-analize care s\u0103 sintetizeze dovezile privind eficacitatea interven\u021biilor complexe la nivelul comunit\u0103\u021bii, grupate \u00een func\u021bie de componentele interven\u021biei lor, pentru a men\u021bine independen\u021ba persoanelor \u00een v\u00e2rst\u0103 sau pentru a combate izolarea social\u0103.  Interven\u021biile complexe la nivel comunitar pentru sprijinirea \u00eemb\u0103tr\u00e2nirii s\u0103n\u0103toase sunt diverse \u0219i pot viza indivizii, mediul \u00eenconjur\u0103tor sau ambele. Astfel de interven\u021bii vizeaz\u0103, de obicei, factorii care contribuie la s\u0103n\u0103tatea \u0219i bun\u0103starea adul\u021bilor \u00een v\u00e2rst\u0103, urm\u0103rind s\u0103 maximizeze independen\u021ba \u0219i calitatea vie\u021bii. <\/p>\n\n\n\n

Acestea implic\u0103 o combina\u021bie de abord\u0103ri, care pot fi adaptate la nevoile \u0219i circumstan\u021bele individului, cum ar fi men\u021binerea independen\u021bei.<\/p>\n\n\n\n

Analiza a inclus 129 de studii (74 946 de participan\u021bi). Nou\u0103sprezece componente de interven\u021bie, inclusiv „ac\u021biunea multifactorial\u0103 din planificarea individualizat\u0103 a \u00eengrijirii” (un proces de evaluare \u0219i gestionare pentru diverse domenii care conduce la ac\u021biuni adaptate), au fost identificate \u00een 63 de combina\u021bii.<\/p>\n\n\n\n

\u00cen ceea ce prive\u0219te traiul la domiciliu, \u00een compara\u021bie cu nicio interven\u021bie\/placebo, dovezile au favorizat ac\u021biunea multifactorial\u0103 din planificarea individualizat\u0103 a \u00eengrijirii, inclusiv revizuirea medica\u021biei \u0219i urm\u0103riri regulate (revizuire de rutin\u0103) (1,22, interval de \u00eencredere de 95% 0,93 p\u00e2n\u0103 la 1,59; certitudine moderat\u0103); ac\u021biunea multifactorial\u0103 din planificarea individualizat\u0103 a \u00eengrijirii, inclusiv revizuirea medica\u021biei f\u0103r\u0103 urm\u0103riri regulate (2.55, de la 0,61 la 10,60; certitudine redus\u0103); antrenament cognitiv combinat, revizuire a medica\u021biei, sprijin nutri\u021bional \u0219i exerci\u021bii fizice (1,93, de la 0,79 la 4,77; certitudine redus\u0103); \u0219i antrenament combinat pentru activit\u0103\u021bile de via\u021b\u0103 zilnic\u0103, sprijin nutri\u021bional \u0219i exerci\u021bii fizice (1,79, de la 0,67 la 4,76; certitudine redus\u0103).<\/p>\n\n\n\n

Depistarea riscurilor sau ad\u0103ugarea de strategii de educa\u021bie \u0219i de autogestionare la ac\u021biunea multifactorial\u0103 din planificarea individualizat\u0103 a \u00eengrijirii \u0219i revizuirea de rutin\u0103 cu revizuirea medica\u021biei poate reduce \u0219ansele de a tr\u0103i la domiciliu.<\/p>\n\n\n\n

\u00cen ceea ce prive\u0219te activit\u0103\u021bile instrumentale ale vie\u021bii cotidiene, dovezile au favorizat ac\u021biunea multifactorial\u0103 din planificarea individualizat\u0103 a \u00eengrijirii \u0219i revizuirea de rutin\u0103, cu revizuirea medica\u021biei (diferen\u021ba medie standardizat\u0103 0,11, interval de \u00eencredere de 95% 0,00 p\u00e2n\u0103 la 0,21; certitudine moderat\u0103). Dou\u0103 interven\u021bii pot reduce activit\u0103\u021bile instrumentale ale vie\u021bii zilnice: activit\u0103\u021bi combinate de instruire pentru activit\u0103\u021bile vie\u021bii zilnice, ajutoare \u0219i exerci\u021bii fizice; \u0219i activit\u0103\u021bi combinate de instruire pentru activit\u0103\u021bile vie\u021bii zilnice, ajutoare, educa\u021bie, exerci\u021bii fizice \u0219i ac\u021biune multifactorial\u0103 din planificarea individualizat\u0103 a \u00eengrijirii \u0219i revizuirea de rutin\u0103 cu revizuirea medica\u021biei \u0219i strategii de autogestionare.<\/p>\n\n\n\n

Pentru activit\u0103\u021bile personale ale vie\u021bii cotidiene, dovezile au favorizat exerci\u021biul fizic combinat, ac\u021biunea multifactorial\u0103 din planificarea individualizat\u0103 a \u00eengrijirii \u0219i revizuirea de rutin\u0103 cu revizuirea medica\u021biei \u0219i strategii de autogestionare (0,16, -0,51 p\u00e2n\u0103 la 0,82; certitudine sc\u0103zut\u0103).<\/p>\n\n\n\n

\u00cen cazul beneficiarilor de \u00eengrijire la domiciliu, dovezile au favorizat ad\u0103ugarea ac\u021biunii multifactoriale din planificarea individualizat\u0103 a \u00eengrijirii \u0219i revizuirea de rutin\u0103 cu revizuirea medica\u021biei (0,60, 0,32 p\u00e2n\u0103 la 0,88; certitudine sc\u0103zut\u0103).<\/p>\n\n\n\n

Ca o concluzie, interven\u021bia care are cele mai multe \u0219anse de a men\u021bine independen\u021ba este planificarea individualizat\u0103 a \u00eengrijirii, inclusiv optimizarea medicamentelor \u0219i revizuirile periodice de urm\u0103rire, care au ca rezultat o ac\u021biune multifactorial\u0103. Beneficiarii de \u00eengrijiri la domiciliu pot beneficia \u00een special de aceast\u0103 interven\u021bie. \u00cen mod nea\u0219teptat, unele combina\u021bii indicate mai sus pot reduce independen\u021ba.<\/p>\n\n\n\n

Totu\u0219i, sunt necesare cercet\u0103ri suplimentare pentru a investiga ce combina\u021bii de interven\u021bii func\u021bioneaz\u0103 cel mai bine pentru diferi\u021bi participan\u021bi \u0219i contexte.<\/p>\n\n\n\n

\u00cemb\u0103tr\u00e2nirea este asociat\u0103 cu pierderea independen\u021bei, dar \u0219i cu izolarea social\u0103 \u0219i singur\u0103tatea, care pot avea efecte negative grave asupra st\u0103rii de bine fizice \u0219i mentale a persoanelor \u00een v\u00e2rst\u0103. Au fost publicate mai multe revizuiri sistematice \u0219i meta-analize privind interven\u021biile care abordeaz\u0103 singur\u0103tatea \u0219i izolarea social\u0103 \u00een r\u00e2ndul persoanelor \u00een v\u00e2rst\u0103 care tr\u0103iesc \u00een comunitate sau \u00een \u00eengrijire reziden\u021bial\u0103.<\/p>\n\n\n\n

Un exemplu este o analiz\u0103 umbrel\u0103 a analizelor sistematice \u0219i a meta-analizelor care vizeaz\u0103 singur\u0103tatea la persoanele \u00een v\u00e2rst\u0103 care tr\u0103iesc \u00een comunitate\/\u00een \u00eengrijire reziden\u021bial\u0103, utiliz\u00e2nd o metodologie adaptat\u0103 a analizei umbrel\u0103 Joanna Briggs.<\/p>\n\n\n\n

A fost efectuat\u0103 o c\u0103utare electronic\u0103 sistematic\u0103 \u00een 12 baze de date, utiliz\u00e2nd termeni de c\u0103utare sinonimi cu:  aged, intervention, social isolation, loneliness \u0219i systematic review<\/em> pentru perioada 2000-2017. Doi recenzori au verificat \u0219i selectat \u00een mod independent recenziile relevante \u0219i au evaluat calitatea recenziilor. \u0218aisprezece revizuiri de calitate variabil\u0103 au fost identificate \u0219i incluse. Cele 16 recenzii s-au axat pe e-Interven\u021bii, non-e-Interven\u021bii sau interven\u021bii care le includ pe ambele. Din cauza eterogenit\u0103\u021bii at\u00e2t a recenziilor, c\u00e2t \u0219i a studiilor primare incluse, studiile primare din cadrul recenziilor care \u00eendeplinesc criteriile au fost extrase \u0219i clasificate \u00een func\u021bie de accentul pus pe interven\u021bie.<\/p>\n\n\n\n

Aceast\u0103 analiz\u0103 arat\u0103 c\u0103 abordarea cogni\u021biei sociale pare a fi cea mai eficient\u0103 \u00een abordarea singur\u0103t\u0103\u021bii la persoanele \u00een v\u00e2rst\u0103 (60 de ani \u0219i peste, care tr\u0103iesc \u00een comunitate sau \u00eentr-un cadru de \u00eengrijire reziden\u021bial\u0103), confirm\u00e2nd astfel \u0219i constat\u0103rile din studiile mai vechi referitoare la toate v\u00e2rstele. Lu\u00e2nd \u00een considerare modul de furnizare a interven\u021biilor, studiul a constatat c\u0103 exist\u0103 un poten\u021bial \u00een cadrul interven\u021biilor electronice, ceea ce ridic\u0103 poten\u021bialul viitoarelor studii mHealth pentru cercet\u0103torii care proiecteaz\u0103 \u0219i direc\u021bioneaz\u0103 studii de interven\u021bie, \u00een special \u00een contextul expansiunii rapide a tehnologiei electronice.<\/p>\n\n\n\n

Efectuarea unor astfel de analize, care vizeaz\u0103 evaluarea eficacit\u0103\u021bii \u0219i eficien\u021bei diferitelor interven\u021bii de \u00eemb\u0103tr\u00e2nire s\u0103n\u0103toas\u0103 pentru a identifica \u00eembun\u0103t\u0103\u021birile poten\u021biale ale \u00eengrijirii pe termen lung pentru persoanele \u00een v\u00e2rst\u0103, este una dintre modalit\u0103\u021bile prin care Deceniul ONU devine cu adev\u0103rat o colaborare transformatoare a diverselor sectoare \u0219i p\u0103r\u021bi interesate, care se concentreaz\u0103 pe schimbarea modului \u00een care g\u00e2ndim, sim\u021bim \u0219i ac\u021bion\u0103m, ca societate, fa\u021b\u0103 de \u00eemb\u0103tr\u00e2nire, fa\u021b\u0103 de cultivarea unor medii favorabile persoanelor \u00een v\u00e2rst\u0103, fa\u021b\u0103 de crearea unor sisteme \u0219i servicii de \u00eengrijire a s\u0103n\u0103t\u0103\u021bii integrate \u0219i receptive \u0219i fa\u021b\u0103 de asigurarea accesului la \u00eengrijire pe termen lung pentru persoanele \u00een v\u00e2rst\u0103 care au nevoie de aceasta.<\/p>\n\n\n\n

Mirela Musta\u021b\u0103, Redactor executiv E-asistent<\/em><\/p>\n\n\n\n

Surse de documentare:<\/em><\/p>\n\n\n\n