{"id":9290,"date":"2025-06-23T09:00:00","date_gmt":"2025-06-23T07:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.easistent.ro\/?p=9290"},"modified":"2025-07-25T17:22:53","modified_gmt":"2025-07-25T15:22:53","slug":"o-istorie-a-programelor-de-screening-medical","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.easistent.ro\/?p=9290","title":{"rendered":"O istorie a programelor de screening medical"},"content":{"rendered":"\n

Timp aproximativ de lectur\u0103: 12 minute<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Auzim din ce \u00een ce mai des despre programele organizate de screening. Pe scurt, ele sunt concepute \u0219i gestionate de sistemele na\u021bionale sau regionale de s\u0103n\u0103tate pentru a se asigura c\u0103 toat\u0103 popula\u021bia are \u0219anse egale de a participa la screening \u0219i pentru a asigura c\u0103, \u00een cazul \u00een care rezultatul unui test de screening este anormal, pacientul beneficiaz\u0103 \u00een continuare de testare, sprijin \u0219i tratament adecvat.<\/p>\n\n\n\n

Iar programele organizate de screening sunt recomandate \u00een Uniunea European\u0103, conform ghidurilor. \u00cens\u0103 dac\u0103 vrem rezultate, nu este de ajuns ca screeningul s\u0103 fie disponibil. El trebuie \u0219i s\u0103 fie urmat de toate persoanele din r\u00e2ndul popula\u021biei eligibile. Iar \u00een cazul \u00een care rezultatul unui test de screening este anormal, pacientul trebuie s\u0103 primeasc\u0103 \u00een continuare sprijinul \u0219i tratamentul potrivit.<\/p>\n\n\n\n

De ce este bine s\u0103 fie a\u0219a? Iat\u0103 un exemplu:<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Cancerul pancreatic are o mortalitate at\u00e2t de mare \u0219i pentru c\u0103 adesea nu provoac\u0103 niciun simptom, f\u0103c\u00e2ndu-se sim\u021bit abia \u00een stadiile avansate. Presa interna\u021bional\u0103 a popularizat recent un caz fericit. Cancerul a fost descoperit la timp doar pentru c\u0103 a ajuns \u00een vasele de s\u00e2nge, provoc\u00e2nd simptome vizibile, o hemoragie intern\u0103 grav\u0103, pe m\u0103sur\u0103 ce cre\u0219tea. Dac\u0103 acest lucru nu s-ar fi \u00eent\u00e2mplat, sunt \u0219anse ca boala s\u0103 nu fi fost descoperit\u0103 p\u00e2n\u0103 c\u00e2nd nu s-ar fi extins \u0219i ar fi fost greu de comb\u0103tut – mai mult de 95% dintre persoanele cu cancer pancreatic metastazat mor \u00een termen de cinci ani. Astfel, b\u0103rbatul din aceast\u0103 poveste care putea fi considerat ghinionist fiindc\u0103 aproape murise din cauza unei hemoragii interne grave a fost de fapt norocos. Acel eveniment teribil i-a salvat de fapt via\u021ba, deoarece cancerul pancreatic a fost descoperit \u00een stadiu incipient \u0219i a putut fi vindecat, dup\u0103 cinci ani de tratament.<\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/a><\/figure>\n\n\n\n

Acesta este, de asemenea, acela\u0219i crez care st\u0103 la baza screeningului medical: identificarea bolii \u00eentr-o faz\u0103 \u00een care aceasta este \u00eenc\u0103 vindecabil\u0103.<\/p>\n\n\n\n

Pentru a stabili dac\u0103 screeningul este benefic, exper\u021bii \u00een s\u0103n\u0103tate public\u0103 trebuie s\u0103 r\u0103spund\u0103 la trei \u00eentreb\u0103ri: ”Tratamentul precoce \u00eembun\u0103t\u0103\u021be\u0219te prognosticul?”, ”C\u00e2t de valid \u0219i repetabil este testul de screening?”, ”Care este randamentul serviciului de screening? ”<\/p>\n\n\n\n

Dac\u0103 ne uit\u0103m \u00een istorie, una dintre primele defini\u021bii formale ale screeningului a fost dat\u0103 \u00een 1951 de c\u0103tre Comisia de Boli Cronice a Statelor Unite ale Americii. Ace\u0219tia au definit screeningul ca fiind „identificarea prezumtiv\u0103 a unei boli sau a unui defect nerecunoscut prin aplicarea de teste, examin\u0103ri sau alte proceduri care pot fi aplicate rapid. Testele de screening separ\u0103 persoanele aparent s\u0103n\u0103toase, dar care probabil sufer\u0103 de o boal\u0103, de cele care probabil nu sufer\u0103. Un test de depistare nu este destinat s\u0103 fie diagnostic. Persoanele cu rezultate pozitive sau suspecte trebuie s\u0103 fie trimise la medic pentru diagnostic \u0219i tratamentul necesar<\/em>„.<\/p>\n\n\n\n

De\u0219i screeningul a fost o c\u0103utare veche \u00een medicin\u0103, acesta a devenit posibil atunci c\u00e2nd au fost \u00eendeplinite cel pu\u021bin patru condi\u021bii: disponibilitatea unor forme simple, valide \u0219i acceptabile de teste, descoperirea unor tratamente eficiente, stabilirea unei teorii a screeningului \u0219i accesul larg la asisten\u021ba medical\u0103.<\/p>\n\n\n\n

Astfel, istoria screeningului medical este relativ scurt\u0103, de aproximativ 100 de ani, chiar dac\u0103 este deja foarte bogat\u0103 \u00een rezultate istorice.<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Screeningul pentru tulbur\u0103ri psihiatrice \u00een armata Statelor Unite este unul dintre cele mai vechi programe de screening. Aceasta a fost o \u00eencercare de a exclude subiec\u021bii cu tulbur\u0103ri psihologice din r\u00e2ndul tinerilor b\u0103rba\u021bi eligibili pentru a se \u00eenrola \u00een armata Statelor Unite. Divizia de Psihologie din cadrul Departamentului Medical al Armatei Statelor Unite a \u00eenceput \u00een 1917 s\u0103 administreze teste mentale pentru ofi\u021beri, recru\u021bi \u0219i solda\u021bi. Scopul testelor psihologice era ”de a ajuta la eliminarea din armat\u0103, c\u00e2t mai cur\u00e2nd posibil, a acelor recru\u021bi ale c\u0103ror defecte<\/em><\/p>\n\n\n\n

de inteligen\u021b\u0103 ar face din ei o amenin\u021bare pentru organiza\u021bia militar\u0103<\/em>”.<\/p>\n\n\n\n

\u00cen timpul celui de-al Doilea R\u0103zboi Mondial, Sec\u021bia de Cercetare pentru Chirurgul General a dezvoltat un test standardizat „creion \u0219i h\u00e2rtie” pentru a elimina din serviciul militar persoanele identificate ca av\u00e2nd tulbur\u0103ri psihiatrice. Testul a fost denumit ulterior testul Neuropsychiatric Screening Adjunct (NSA) \u0219i a devenit o aplica\u021bie de rutin\u0103 la toate sta\u021biile de recrutare ale Armatei Statelor Unite.<\/p>\n\n\n\n

Testul Wasserman pentru sifilis este unul dintre cele mai timpurii teste de screening disponibile. Sensibilitatea \u0219i specificitatea acestuia erau cunoscute la \u00eenceputul secolului XX. Schmudinn \u0219i Hoffman au izolat bacteria, Treponema pallidum, \u00een 1905. \u00cen 1906, Wassermann a dezvoltat primul test non-treponemic folosind antigen extras din ficatul nou-n\u0103scu\u021bilor care au murit de<\/p>\n\n\n\n

sifilisul congenital. \u00cen 1907, Ehrlich a descoperit primul tratament eficient, compusul arsenical salvarsan, dar acesta a fost asociat cu riscuri substan\u021biale \u0219i uneori fatale de otr\u0103vire arsenical\u0103, care duceau la anemie aplastic\u0103, dermatit\u0103 exfoliativ\u0103, encefalit\u0103 hemoragic\u0103 \u0219i purpur\u0103 hemoragic\u0103.<\/p>\n\n\n\n

Aproximativ 5,6% dintre cei \u00eenrola\u021bi \u00een armata Statelor Unite prezentau dovezi ale unui anumit tip de infec\u021bie veneric\u0103, iar majoritatea cazurilor din r\u00e2ndul solda\u021bilor \u0219i grada\u021bilor nu au fost probabil niciodat\u0103 diagnosticate \u00een perioada aceea.<\/p>\n\n\n\n

\u00cen timpul Primului R\u0103zboi Mondial, testul serologic era disponibil, dar terapia nu era disponibil\u0103 sau era impracticabil\u0103 pe scar\u0103 larg\u0103. Acest lucru ar putea explica de ce armata nu a urm\u0103rit s\u0103 depisteze sifilisul pe scar\u0103 larg\u0103 \u00een acea perioad\u0103.<\/p>\n\n\n\n

\u00cen iunie 1944, penicilina a devenit disponibil\u0103 pentru armata Statelor Unite \u00een centre de tratament rapid. <\/em>Imediat dup\u0103 cel de-al Doilea R\u0103zboi Mondial, penicilina a fost pus\u0103 la dispozi\u021bie \u0219i pentru controlul sifilisului \u00een r\u00e2ndul popula\u021biei civile. \u00cen prezent, existau condi\u021biile necesare pentru depistarea sifilisului prin depistare \u00een mas\u0103, urmat\u0103 de tratament practic \u00een r\u00e2ndul \u00eentregii popula\u021bii. \u00cen aproximativ 10 ani, dup\u0103 Al Doilea R\u0103zboi Mondial, departamentele de s\u0103n\u0103tate din Statele Unite au diagnosticat \u0219i tratat peste dou\u0103 milioane \u0219i un sfert de persoane cu sifilis. P\u00e2n\u0103 la mijlocul anilor 1950, cazurile de sifilis raportate au sc\u0103zut at\u00e2t de mult \u00eenc\u00e2t boala a fost considerat\u0103 o problem\u0103 rezolvat\u0103.<\/p>\n\n\n\n

Testele de urin\u0103 \u0219i de glucoz\u0103 din s\u00e2nge pentru depistarea diabetului au fost utilizate intensiv \u00een screeningul de mas\u0103 \u00eencep\u00e2nd cu anii 1940 \u0219i acesta este unul dintre primele exemple ale unei forme moderne de program de screening. \u00cen jurul anului 1900, departamentele medicale ale societ\u0103\u021bilor de asigur\u0103ri de via\u021b\u0103 din New York ar fi efectuat teste de glicemie \u00een urin\u0103 pe 71 729 de persoane. Prevalen\u021ba glicozuriei la b\u0103rba\u021bi a fost de 2,8%, iar o concentra\u021bie urinar\u0103 de glucoz\u0103 de 1% sau mai mare a fost prezentat\u0103 la 0,9% dintre b\u0103rba\u021bi. <\/em>\u00cenainte de descoperirea insulinei \u00een 1923, pacien\u021bilor diabetici li se prescriau ”c\u00e2teva zile de \u00eenfometare dup\u0103 o diet\u0103 de subnutri\u021bie”.<\/p>\n\n\n\n

Injec\u021biile cu insulin\u0103 au schimbat rapid istoria tratamentului diabetului, devenind, \u00eempreun\u0103 cu<\/p>\n\n\n\n

controlul dietetic, principala sa terapie. Atunci c\u00e2nd s-a \u00eenregistrat o cre\u0219tere rapid\u0103 a num\u0103rului de decese cauzate de diabet \u00een anii 1940, condi\u021biile erau propice pentru efectuarea pe scar\u0103 larg\u0103 a unui screening \u00een mas\u0103.<\/em><\/p>\n\n\n\n

Primul screening comunitar pe scar\u0103 larg\u0103 al diabetului a fostprobabil efectuat\u0103 \u00een Oxford, Massachusetts, Statele Unite ale Americii, \u00een 1946. Din cei 4983 de locuitori din Oxford, 70,6% au fost testa\u021bi at\u00e2t cu urin\u0103, c\u00e2t \u0219i cu glucoz\u0103 din s\u00e2nge. Urina \u0219i s\u00e2ngele au fost ob\u021binute la aproximativ o or\u0103 dup\u0103 masa de pr\u00e2nz sau de sear\u0103. Valabilitatea glucozei urinare ca test standard de screening a fost \u00eentotdeauna cunoscut\u0103 ca fiind sc\u0103zut\u0103 din cauza sensibilit\u0103\u021bii sale reduse, care este estimat\u0103 la 16,7% pentru valorile pe nem\u00e2ncate \u0219i la 72,7% pentru valorile la dou\u0103 ore dup\u0103 mas\u0103. Prin urmare, a fost utilizat un test de urin\u0103numai atunci c\u00e2nd testele de s\u00e2nge nu erau disponibile sau erau deosebit de costisitoare. Dimpotriv\u0103, determinarea glicemiei, inclusiv testarea aleatorie a glicemiei \u0219i a s\u00e2ngelui integral pe nem\u00e2ncate (sauplasmatic\u0103), a demonstrat o sensibilitate \u0219i o specificitate superioare. A fost adesea utilizat\u0103 \u00eempreun\u0103 cu testul de glucoz\u0103 urinar\u0103 pentru a \u00eembun\u0103t\u0103\u021bi sensibilitatea screeningului.<\/p>\n\n\n\n

Testul Papanicolau pentru cancerul de col uterin este unul dintre rarele programe de screening care au atins o acoperire aproape exhaustiv\u0103 \u00een multe popula\u021bii feminine din lume. Cancerul de col uterin a fost probabil cea mai frecvent\u0103 afec\u021biune malign\u0103 \u00een Europa de Vest la mijlocul secolului al XIX-lea. Istoricul natural al bolii o face detectabil\u0103 \u00een faza sa preclinic\u0103 \u0219i astfel cresc \u0219ansele de vindecare \u0219i de reducere a mortalit\u0103\u021bii, dac\u0103 exact atunci este identificat\u0103 boala. \u00cenainte de cel de-al Doilea R\u0103zboi Mondial au existat doar programe pilot de detectarea cancerului cervical.<\/em><\/p>\n\n\n\n

Dup\u0103 al Doilea R\u0103zboi Mondial, dezvoltarea unui test citologic pentru cancerul de col uterin (\u00een principal testul Papanicolau) a creat un paradox de s\u0103n\u0103tate public\u0103 necunoscut p\u00e2n\u0103 atunci \u00een domeniul cancerului: inciden\u021ba a crescut \u0219i mortalitatea a sc\u0103zut, \u00een principal pentru c\u0103 multe dintre tumorile nou depistate erau in situ \u0219i aveau, prin urmare, un prognostic excelent dup\u0103 opera\u021bie.<\/em><\/p>\n\n\n\n

Papanicolaou \u0219i Traut au raportat pentru prima dat\u0103 utilitatea frotiului Papanicolaou (”Pap”) pentru detectarea celulelor neoplazice de col uterin \u00een 1943. Dup\u0103 aceea, acesta a fost utilizat pe scar\u0103 larg\u0103 ca instrument la sf\u00e2r\u0219itul anilor 1940 – \u00eenceputul anilor 1950.<\/p>\n\n\n\n

\u00cen anii 1960, sensibilitatea frotiului Papanicolau pentru depistarea carcinomului de col uterin \u00een diferite stadii era considerat\u0103 a varia \u00eentre 89% \u0219i aproape 100%.<\/em><\/p>\n\n\n\n

Cazurile detectate ca fiind pozitive la screening sunt confirmate \u00een mod obi\u0219nuit prin metode standard de diagnostic clinic, inclusiv biopsie \u0219i histologie. Un centru de depistare timpurie a cancerului cervical a fost \u00eenfiin\u021bat \u00een 1937 de Dr. Elise L’Esperance \u00een New York, oferind examin\u0103ri complete persoanelor asimptomatice \u00een scopul diagnostic\u0103rii precoce a cancerului. Femeile beneficiau acolo de un frotiu Papanicolaou de col uterin \u0219i apoi de efectuarea unei biopsii chirurgicale la descoperirea unei leziuni suspecte. Dac\u0103 era detectat\u0103 o leziune precanceroas\u0103, pacientele erau trimise la un chirurg pentru excizia leziunii sau erau atent observate \u00een clinic\u0103. \u00cen 1937, au existat doar 71 de cliente ale clinicii, \u00een timp ce \u00een 1946 num\u0103rul a crescut la 1356 \u0219i au existat 3016 vizite de \u00eentoarcere.<\/p>\n\n\n\n

Prima dovad\u0103 a eficien\u021bei programelor de screening \u00een Europa, utiliz\u00e2nd radiografia, a fost demonstrat\u0103 \u00een anii 1940 pentru identificarea tuberculozei. Dup\u0103 cel de-al Doilea R\u0103zboi Mondial, c\u00e2nd a fost introdus un tratament eficient pentru tuberculoz\u0103, radiografia pulmonar\u0103 a devenit larg r\u0103sp\u00e2ndit\u0103 \u00een multe \u021b\u0103ri occidentale \u0219i a fost un instrument de succes pentru a identifica \u0219i trata cazurile de tuberculoz\u0103 necunoscut\u0103 \u0219i infec\u021bioas\u0103.<\/p>\n\n\n\n

Un alt element interesant este faptul c\u0103 Croa\u021bia a fost prima \u021bar\u0103 din UE care a stabilit un program na\u021bional de screening al cancerului pulmonar \u00een 2020, iar proiectul EU4Health „SOLACE” urm\u0103re\u0219te punerea \u00een aplicare a screeningului cancerului pulmonar \u00een \u00eentreaga Europ\u0103.<\/p>\n\n\n\n

Europa are \u00een prezent c\u00e2teva programe de screening cheie<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Printre acestea avem:<\/p>\n\n\n\n

1. Screening antenatal:<\/strong> Unele programe de screening, cum ar fi screeningul prenatal, ofer\u0103 informa\u021bii despre riscurile sau afec\u021biunile poten\u021biale pentru a ajuta persoanele s\u0103 ia decizii \u00een cuno\u0219tin\u021b\u0103 de cauz\u0103 cu privire la \u00eengrijirea lor.<\/p>\n\n\n\n

2. Examinarea fizic\u0103 a nou-n\u0103scutului (NIPE):<\/strong> Multe \u021b\u0103ri europene au instituit programe NIPE pentru depistarea diferitelor afec\u021biuni la nou-n\u0103scu\u021bi.<\/p>\n\n\n\n

3. Screeningul cancerului:<\/strong> UE are o campanie de depistare a cancerului (#GetScreenedEU) care \u00eencurajeaz\u0103 controalele medicale de rutin\u0103 pentru cancerul de s\u00e2n, de col uterin \u0219i colorectal.<\/p>\n\n\n\n

Dovezile indic\u0103 deja unele moduri \u00een care aceste programe de screening existente pot fi \u00eembun\u0103t\u0103\u021bite sau programe de screening pot fi lansate pentru mai multe tipuri de cancer:<\/p>\n\n\n\n

1. Pentru cancerul de col uterin:<\/strong> Testele de frotiu conven\u021bionale (citologia) ar trebui \u00eenlocuite cu testarea pentru HPV, virusul care cauzeaz\u0103 cancerul de col uterin, ca prim\u0103 linie de screening. Testarea HPV este necesar\u0103 mai rar dec\u00e2t citologia \u0219i poate fi efectuat\u0103 cu u\u0219urin\u021b\u0103 la domiciliu, ceea ce \u00eembun\u0103t\u0103\u021be\u0219te accesul. Prin combinarea acestor \u00eembun\u0103t\u0103\u021biri cu vaccinarea pe scar\u0103 larg\u0103 \u00eempotriva HPV, \u00een special \u00een r\u00e2ndul adolescentelor, am putea eradica \u00een cele din urm\u0103 cancerul de col uterin \u00een Europa.<\/p>\n\n\n\n

2. Pentru cancerul colorectal:<\/strong> Screeningul ar trebui \u00eembun\u0103t\u0103\u021bit prin optimizarea frecven\u021bei cu care persoanele sunt supuse screeningului, \u00een func\u021bie de v\u00e2rst\u0103, sex \u0219i rezultatele testelor anterioare.<\/p>\n\n\n\n

3. Pentru cancerul de s\u00e2n:<\/strong> Screeningul ar trebui extins la femeile \u00een v\u00e2rst\u0103 de 40 de ani, iar RMN-urile ar trebui luate \u00een considerare pentru femeile cu \u021besut mamar dens, pentru care mamografia este mai pu\u021bin eficient\u0103.<\/p>\n\n\n\n

Putem vorbi \u0219i despre noi programe de screening:<\/p>\n\n\n\n

1. Pentru cancerul pulmonar:<\/strong> Exist\u0103 o baz\u0103 \u0219tiin\u021bific\u0103 solid\u0103 pentru introducerea screeningului pulmonar pentru fum\u0103torii actuali \u0219i fo\u0219tii fum\u0103tori, utiliz\u00e2nd cele mai recente tehnologii, cum ar fi scanarea CT cu doz\u0103 redus\u0103. Acest screening ar trebui s\u0103 fie combinat cu programe continue pentru a ajuta persoanele s\u0103 renun\u021be la fumat.<\/p>\n\n\n\n

2. Pentru cancerul de prostat\u0103:<\/strong> Exist\u0103 dovezi \u0219tiin\u021bifice privind beneficiile depist\u0103rii organizate a cancerului de prostat\u0103 cu ajutorul testelor de s\u00e2nge, \u00een special combinate cu scan\u0103ri RMN de urm\u0103rire pentru b\u0103rba\u021bii care au un rezultat pozitiv al testelor de s\u00e2nge.<\/p>\n\n\n\n

Pentru alte tipuri de cancer, dovezile nu sus\u021bin \u00eenc\u0103 screeningul la nivelul \u00eentregii popula\u021bii. Chiar \u0219i \u00een ceea ce prive\u0219te cancerul de prostat\u0103, exist\u0103 \u00een prezent multe controverse cu privire la screening. \u00cen America, cancerul de prostat\u0103 este al doilea cel mai frecvent diagnosticat tip, dup\u0103 cancerul de s\u00e2n. Aproximativ un b\u0103rbat din opt va fi diagnosticat \u00een timpul vie\u021bii.<\/p>\n\n\n\n

Screeningul pentru un cancer at\u00e2t de frecvent poate p\u0103rea o idee excelent\u0103. Dar mul\u021bi exper\u021bi nu sunt at\u00e2t de convin\u0219i. Una dintre probleme este c\u0103 testul principal, care m\u0103soar\u0103 nivelurile unei substan\u021be chimice numite antigen specific prostatei (PSA) \u00een s\u00e2nge, nu este foarte fiabil.<\/p>\n\n\n\n

Nivelurile ridicate de PSA pot fi un semn al cancerului de prostat\u0103. Dar pot fi, de asemenea, un semn al exerci\u021biilor fizice viguroase sau al activit\u0103\u021bii sexuale recente. Rata mare de cazuri fals-pozitive – procentul b\u0103rba\u021bilor care nu au cancer, dar care vor ob\u021bine un nivel ridicat – este de aproximativ 75%. Rata fals-negativ\u0103 (\u00een care testul elimin\u0103 din gre\u0219eal\u0103 b\u0103rba\u021bii care au cancer) este considerat\u0103 a fi de aproximativ 15%. Prin urmare, medicii trebuie s\u0103 verifice nivelurile ridicate de PSA cu o biopsie.<\/p>\n\n\n\n

Dac\u0103 se descoper\u0103 cancer, aproximativ 20% din cazuri vor necesita un tratament agresiv, spune Naser Turabi de la Cancer Research UK, o organiza\u021bie caritabil\u0103. Pentru majoritatea b\u0103rba\u021bilor, o tumoare de prostat\u0103 va cre\u0219te lent sau deloc, ceea ce \u00eenseamn\u0103 c\u0103 vor muri av\u00e2nd cancerul, dar nu din cauza lui. Din acest motiv, mul\u021bi medici sunt de p\u0103rere c\u0103 b\u0103rba\u021bii de peste 70 de ani nu ar trebui, \u00een general, s\u0103 se testeze. Iar tratamentul risc\u0103 s\u0103 aib\u0103 efecte secundare permanente, inclusiv incontinen\u021b\u0103 urinar\u0103, probleme intestinale \u0219i impoten\u021b\u0103. Mul\u021bi medici se tem c\u0103 depistarea \u00een mas\u0103 ar duce la supradiagnosticarea \u0219i supratratarea cancerelor de prostat\u0103 care sunt foarte pu\u021bin susceptibile de a fi fatale. Un studiu de sus\u021binere desf\u0103\u0219urat \u00een Marea Britanie arat\u0103 c\u0103 rata de supravie\u021buire la 15 ani pentru b\u0103rba\u021bii cu cancere care nu s-au r\u0103sp\u00e2ndit a fost practic identic\u0103, de aproximativ 97%, indiferent dac\u0103 ace\u0219tia au fost supu\u0219i unei interven\u021bii chirurgicale, radioterapiei sau niciunui tratament \u00een afar\u0103 de supravegherea atent\u0103 a cancerului. O astfel de „supraveghere activ\u0103” – care poate duce la un tratament ulterior – este cea mai conservatoare abordare, de\u0219i medicii raporteaz\u0103 c\u0103 mul\u021bi pacien\u021bi nu pot suporta g\u00e2ndul c\u0103 au cancer \u0219i c\u0103 nu fac nimic, a\u0219a c\u0103 opteaz\u0103 pentru tratament \u00een ciuda riscurilor acestuia.<\/p>\n\n\n\n

Un alt subiect-cheie pe care exper\u021bii lucreaz\u0103 intens \u00een vederea \u00eembun\u0103t\u0103\u021birii abord\u0103rii actuale este conceperea unor programe de screening eficace \u0219i punerea lor \u00een aplicare \u00een mod eficient<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Studiile clinice sunt valoroase, dar nu ne pot spune exact ce se va \u00eent\u00e2mpla atunci c\u00e2nd un program de screening la nivel na\u021bional este implementat \u00een lumea real\u0103. Prin urmare, orice program nou ar trebui s\u0103 fie implementat treptat, folosind proiecte pilot locale la scar\u0103 mic\u0103. Odat\u0103 ce un program este \u00een func\u021biune, acesta trebuie monitorizat \u0219i ajustat \u00een permanen\u021b\u0103 pentru a men\u021bine calitatea.<\/p>\n\n\n\n

Standardele, orient\u0103rile \u0219i criteriile de screening ar trebui s\u0103 fie actualizate \u00een permanen\u021b\u0103 pentru a profita de noile dovezi \u0219i tehnologii. Autorit\u0103\u021bile europene din domeniu au un rol de coordonare \u00een acest sens, ceea ce ar permite, de asemenea, \u021b\u0103rilor s\u0103 fac\u0103 schimb de experien\u021b\u0103 \u0219i de date \u0219i s\u0103 optimizeze utilizarea resurselor.<\/p>\n\n\n\n

UE are, de asemenea, un rol \u00een sprijinirea campaniilor de sensibilizare a publicului \u0219i \u00een crearea de b\u0103nci de bio-date la scar\u0103 larg\u0103, ceea ce poate \u00eembun\u0103t\u0103\u021bi semnificativ calitatea cercet\u0103rilor viitoare.<\/p>\n\n\n\n

Mirela Musta\u021b\u0103, redactor executiv<\/em><\/p>\n\n\n\n

Surse de documentare:<\/em><\/p>\n\n\n\n

  1. https:\/\/www.nuffieldtrust.org.uk\/sites\/default\/files\/2017-01\/screening-in-disease-prevention-sample-web-final.pdf<\/a><\/li>
  2. https:\/\/cancer-screening.campaign.europa.eu\/index_en<\/a><\/li>
  3. https:\/\/www.who.int\/europe\/publications\/i\/item\/WHO-EURO-2024-10756-50528-76354<\/a><\/li>
  4. https:\/\/scientificadvice.eu\/advice\/improving-cancer-screening-in-the-european-union\/<\/a><\/li>
  5. https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC1743082\/<\/a><\/li>
  6. https:\/\/www.economist.com\/science-and-technology\/2025\/05\/23\/should-men-be-screened-for-prostate-cancer<\/a><\/li>
  7. https:\/\/cancer-code-europe.iarc.fr\/index.php\/ro\/12-modalitati\/screeningul\/principalele-aspecte-ale-screeningului-pentru-cancer\/3496-ce-este-un-program-organizat-de-screening<\/a><\/li>
  8. Sursa foto: https:\/\/www.nytimes.com\/2025\/05\/30\/well\/-stomach-pain-weakness-pancreatic-cancer.html?searchResultPosition=1<\/a><\/li><\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Timp aproximativ de lectur\u0103: 12 minute Auzim din ce \u00een ce mai des despre programele organizate de screening. Pe scurt, ele sunt concepute \u0219i gestionate de sistemele na\u021bionale sau regionale de s\u0103n\u0103tate pentru a se asigura c\u0103 toat\u0103 popula\u021bia are \u0219anse egale de a participa la screening \u0219i pentru a asigura c\u0103, \u00een cazul \u00een […]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":9275,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[152,13],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/9290"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=9290"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/9290\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":9291,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/9290\/revisions\/9291"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/9275"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=9290"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=9290"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.easistent.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=9290"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}